Гэрийн тэжээвэр амьтдын эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Jennifer Coates, DVM

Эрүүл мэндийн олон болон / эсвэл ноцтой асуудалтай гэрийн тэжээвэр амьтад ихэвчлэн олон эм ууж, илүү их хэрэглэх тусам сөрөг хариу урвал гарах эрсдэлтэй байдаг. Мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэл нь бие махбодид эм уух, бодисын солилцоо, гадагшлуулах чадвар өөрчлөгдсөний үр дүнд үүсдэг (бусад түгээмэл шалтгаануудаас гадна) үр нөлөө нь зөвхөн хоёр ангилалд хуваагддаг.

• Нэг буюу хэд хэдэн эмийн үр дүн буурах
• Хүсээгүй гаж нөлөөний магадлал нэмэгдэнэ

Сөрөг харилцан үйлчлэлд оролцож болох зарим эм, гэрийн тэжээвэр амьтдыг хамгаалахын тулд юу хийж болох талаар авч үзье.

NSAID ба кортикостероидууд

Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (Rimadyl, Metacam, Deramaxx, Etogesic, г.м) ба кортикостероидууд (преднизон, триамцинолон, дексаметазон г.м.) нь мал эмнэлгийн анагаах ухаанд хамгийн олон удаа эмчилдэг эмийн ангиллын хоёр юм. Харамсалтай нь тэдгээрийг нэгэн зэрэг, эсвэл хэд хоногийн дараа нэг нэгэнд нь өгөхөд ходоод гэдэсний замын асуудал гарах магадлалтай. Нөлөөлөлд өртсөн гэрийн тэжээвэр амьтдын хоолны дуршил буурах, бөөлжих, гүйлгэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч, улмаар цус алдах шарх, эсвэл GI замын нүх сүв үүсгэдэг.

Ерөнхий дүрмийн дагуу гэрийн тэжээвэр амьтад NSAID ба кортикостероидыг хэзээ ч нэгэн зэрэг ууж болохгүй. Хэрэв ийм төрлийн эмэнд орсон гэрийн тэжээвэр амьтанд нөгөөг нь хэрэглэж эхлэх шаардлагатай бол малын эмч нар гэрийн тэжээмэл амьтны биед агуулагдах эм хоорондын харилцан үйлчлэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд "угааж цэвэрлэх" хугацааг ойролцоогоор тав орчим хоног зөвлөж байна.

Циметидин

Циметидин (Тагамет) бол гэрийн тэжээмэл амьтны ходоод гэдэсний замын шархыг эмчлэх эсвэл урьдчилан сэргийлэхэд ашигладаг антацид юм. Энэ нь мөн цитохром P450 (CYP) хэмээх тодорхой төрлийн ферментийг дарангуйлдаг (хэсэгчлэн блоклодог). Олон төрлийн эмүүд бие махбодоос цэвэршүүлэх процессын нэг хэсэг болох CYP-ийг хэрэглэдэг. Тиймээс, хэрэв та гэрийн тэжээвэр амьтдын циметидин болон бусад эдгээр эмүүдийн аль нэгийг (теофиллин, аминофиллин, лидокаин, диазепам гэх мэт) өгвөл гэрийн тэжээвэр амьтан эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэснээс гаж нөлөө үзүүлэх магадлалтай юм. асуултанд нь. Жишээлбэл, циметидин, теофиллин ууж байгаа гэрийн тэжээвэр амьтан хэт өдөөлттэй болох, зүрхний цохилт түргэсэх, эсвэл таталт өгөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.

Циметидин нь CYP-ийг дарангуйлдаг цорын ганц эм биш юм. Үүнтэй ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг бусад нийтлэг эмэнд мөөгөнцрийн эсрэг эм болох кетоконазол, ходоодны хүчил бууруулагч омепразол, эритромицин, энрофлоксацин зэрэг зарим антибиотик орно. Хэрэв CYP-тай холбоотой эмийн харилцан үйлчлэл магадлалтай бол өөр эмийг хэрэглэнэ. Жишээлбэл, антацид ranitidine (Zantac) ба famotidine (Pepcid) -ийг ихэвчлэн циметидинээр орлуулж болно.

Фенобарбитал

Циметидинтэй харьцуулахад фенобарбитал нь эмийн харилцан үйлчлэлийн талаар эсрэг асуудал үүсгэдэг. Нийтлэг тогтоогдсон уналтын эсрэг эм нь фенобарбитал нь бие махбодид илүү олон CYP фермент үүсгэдэг тул дигоксин, глюкокортикоид, амитриптилин, кломипрамин, теофиллин, лидокаин зэрэг олон төрлийн эмийн клиренсийг нэмэгдүүлж, үр нөлөөг бууруулдаг. Энэ нөлөө нохойд ажиглагдсан боловч мууранд ажиглагдаагүй байна.

Сонирхолтой нь фенобарбитал нь CYP ферментэд үзүүлэх нөлөө нь фенобарбитал нь бие махбодоос цэвэрлэгдэх чадварыг нэмэгдүүлдэг. Тиймээс олон нохой уналтын хяналтыг ижил түвшинд байлгахын тулд фенобарбитал тунг нэмэгдүүлэх шаардлагатай болдог. Гэрийн тэжээвэр амьтанд зохих тунгаар эм ууж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд малын эмч нар цусны урсгал дахь хэмжээг хянах боломжтой бөгөөд үүнийг эмчилгээний эмийн хяналт гэж нэрлэдэг.

Серотонины синдром

Серотонин бол нейротрансмиттер бөгөөд тархинд (мөн биеийн бусад хэсэгт) байгалийн гаралтай химийн бодис бөгөөд мэдрэлүүд хоорондоо "ярилцах" байдалд нөлөөлдөг. Гэрийн тэжээвэр амьтдад түгээмэл хэрэглэдэг хэд хэдэн төрлийн тархи нь тархины доторх серотонины түвшинг нэмэгдүүлдэг бөгөөд хамтад нь хэрэглэвэл үр нөлөө нь серотонины синдром хэмээх аюултай бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй хариу урвал үүсгэдэг.

Гэрийн тэжээвэр амьтдын серотонины синдромд үүрэг гүйцэтгэж чадах эмэнд Аниприл (селегилин эсвэл L-депренил), Митабан ба Превентик (амитраз), Кломикалм (кломипрамин), Эвлэрлийн ба Прозак (флюоксетин), амитриптилин орно. Эдгээр эмүүдийг нэгэн зэрэг өгч болохгүй бөгөөд нэгээс нөгөөд шилжихэд хэдэн долоо хоног үргэлжлэх шаардлагатай байдаг. Серотонины синдромын шинж тэмдэг нь хоолны дуршил буурах, бөөлжих, гүйлгэх, хэвлийгээр өвдөх, зүрхний цохилт, биеийн температур нэмэгдэх, чичрэх, татвалзах, тогтворгүй болох, сохрох, цусны даралт ихсэх, нас барах зэрэг шинж тэмдгүүд орно.

Гэрийн тэжээвэр амьтдын мансууруулах бодисын харилцан үйлчлэлээс урьдчилан сэргийлэх

Мэдээжийн хэрэг, эмийн харилцан үйлчлэл нь энд дурьдсанаас хавьгүй олон байдаг. Гэрийн тэжээвэр амьтдыг хамгаалахын тулд одоо өгч байгаа гэрийн тэжээвэр амьтдын эм (нэмэлт тэжээл, жоргүй жор, хоол тэжээлийн ер бусын орц найрлага гэх мэт) -ийг малын эмчээс байнга мэдээлж байгаарай. Хэрэв таны гэрийн тэжээмэл амьтны эрүүл мэнд хүндэрч, шалтгааныг нь хурдан олж илрүүлэх боломжгүй бол эмийн харилцан үйлчлэл байж болзошгүй буруутан эсэхийг асуухад гэмгүй. Харамсалтай нь, мал эмнэлгийн тусгай судалгаа нь энэ чиглэлээр нэлээд толботой байдаг тул эмийн харилцан үйлчлэл багатай байдаг нь заримдаа хүний анагаах ухааны салбараас авсан мэдээллийг ашиглан эсвэл гэрийн тэжээвэр амьтдын эмийг өөрчилснөөр оношлогддог.