Туршилтад хамрагдаж буй муурнуудын шинэ боломжит эмчилгээний арга

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муурны халдварт перитонит (FIP) бол аймшигтай оношлогоо юм. Малын эмч нар шинж тэмдгийн эмчилгээнээс өөр муурыг үхлийн дараа зайлшгүй харьцангуй богино хугацаанд тав тухтай байлгахаас өөр санал болгодоггүй.

Гэсэн хэдий ч бид FIP эмчилгээнд томоохон нээлт хийх гэж байна.

Эхлээд жаахан суурь. FIP нь коронавирусын улмаас үүсдэг. Энэ вирус нь олон зулзагыг халдварладаг бөгөөд ихэвчлэн бага зэргийн суулгалт үүсгэдэг бөгөөд зулзага нь бага эмчилгээ хийдэг эсвэл огт эмчлэгддэггүй. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ бол төгсгөл бөгөөд вирус дахин хэзээ ч сонсогддоггүй. Гэхдээ бусад муурны хувьд вирус нь мутацид орж, бидний FIP гэж нэрлэдэг өвчнийг үүсгэхээс өмнө бие махбодидоо хэсэг хугацаанд идэвхгүй хэвээр байна.

Хэрэв муурнууд FIP вирусын эсрэг тэмцэж чадахгүй бол халуурах, сулрах, сэтгэл гутрал, хоолны дуршил буурах, турах гэх мэт өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд илэрдэг. FIP-ийн "нойтон" хэлбэрээр шингэн нь гэдэс эсвэл цээжинд хуримтлагддаг. Хэрэв ийм шингэн хуримтлагдаагүй бол муур нь "хуурай" FIP-тэй гэж хэлдэг. Мэдрэлийн эмгэг, амьсгалахад хэцүү, нүдний эмгэг зэрэг нь FIP-ийн тусламжтайгаар боломжтой байдаг.

Муурыг FIP-ээр оношлох нь тийм ч амар биш юм. Дархлаа судлалын шинжилгээнд хамрагдах боломжтой боловч вирусын "суулгалт үүсгэгч" хэлбэрийн халдвар авсан хүмүүсийг одоогийн FIP-ийн халдвартай хүмүүсийн хооронд ялгах чадвар муу байна.

Нойтон FIP бүхий мууранд шингэн нь ихэвчлэн нэлээд шинж чанартай байдаг тул уургийн өндөр агууламжтай тул урт мөрийг хурууныхаа завсраар сунгаж болно. Муурын шинж тэмдгүүд бүгд энэ чиглэлд чиглэсэн тохиолдолд энэ нь FIP оношлогоонд хүрэхэд хангалттай байж болох юм.

FIP-ийн хуурай хэлбэр нь ихэвчлэн гадуурхах оношлогоо байдаг тул малын эмч муурны шинж тэмдгийн бусад шалтгааныг үгүйсгэх ёстой бөгөөд юу болж байгааг тайлбарлах өөр зүйл үлдсэнгүй; энэ нь магадгүй FIP юм.” Тодорхой онош тавихыг хүссэн тохиолдолд эдийн биопси хийх боломжтой.

Муур нь FIP оношлогдсоны дараа муурны амьдралын чанар муу байвал үүнийг хөнгөвчлөх эмчилгээ, эвтанази хоёрын аль нэгийг нь сонгох хэрэгтэй, гэхдээ саяхан хэвлэгдсэн цаасан дээр гарсан үр дүн өөрчлөгдөж магадгүй юм.

Эрдэмтэд найман мууранд FIP вирус тараав. Эдгээр муурууд шинж тэмдгүүд нь муу байсан бөгөөд хэвийн нөхцөлд үхэх нь гарцаагүй (зарим нь тав тухтай байлгахын тулд эм, шингэн эмчилгээ хийлгэсэн) үе шатанд хүрсний дараа GC376 нэртэй вирусын эсрэг протеазын дарангуйлагч туршилтаар эмчилж эхлэв. Муурнуудад өдөрт хоёр удаа арьсан дор тариа хийдэг байв. Харамсалтай нь, байдал нь муудаж, хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй хэмжээнд хүрсэн тул хоёр муурыг устгалд оруулсан боловч үлдсэн зургаан муурыг гайхамшигтай сэргээлтийн ойролцоо хийжээ. Цаасан зохиогчдын хэлснээр:

Үлдсэн зургаан муур бүгд халуурах хандлага, намдаах чадвар сайжирсан болохыг харуулсан (Зураг 3В). Вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэхээс өмнө бүх мууранд ажиглагдсан гүнзгий үнэмлэхүй лимфопени [халдварын эсрэг тэмцдэг тодорхой төрлийн цусны эсийн тоо] мөн долоо хоногийн дараа дараагийн цусны шинжилгээний өмнө хэвийн байдалдаа орсон (Зураг 3D) ба жингийн алдагдал эргэж хэвийн өсөлт үргэлжлүүлэн (Зураг 3С). Асцитууд [хэвлий дэх шингэний хуримтлал] ба перитонитийг илтгэх скроталь хаван нь вирусын эсрэг долоо хоногийн эмчилгээний дараа аажмаар арилдаг. 14-20 хоногийн турш вирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн бүх муур эмнэлзүйн ажиглалт, лабораторийн шинжилгээгээр хэвийн харагдаж байв. Сэргээсэн зургаан муур … 8 сар хүртэлх хугацаанд ажиглагдах хугацаанд дахилтын шинж тэмдэггүй эрүүл хэвээр байна. Эдгээр туршилтууд нь протеазын дарангуйлагч нь FIP-ийн эмнэлзүйн дэвшилтэт үе шатанд эмчилгээг эхлэхэд өвчний явцыг буцааж өгөх чадвартай болохыг харуулж байна.

Хэрэв ирээдүйн судалгаагаар энэхүү боломжит эм нь байгалийн гаралтай FIP-ийн эсрэг үр дүнтэй болохыг батлах юм бол өвчин нь халдвар авсан муурны хувьд цаазаар авах ял байхаа больж магадгүй юм.

Лавлагаа

Муур дахь үхлийн аюултай коронавирусын халдварын явцыг өргөн спектртэй коронавирусын протеазын дарангуйлагч буцаах. Kim Y, Liu H, Galasiti Kankanamalage AC, Weerasekara S, Hua DH, Groutas WC, Chang KO, Pedersen NC. PLoS Pathog. 2016 оны 3-р сарын 30; 12 (3): e1005531.