Чихрийн шижин яагаад мууранд үхлийн баталгаа болдоггүй вэ?

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Мууранд чихрийн шижин өвчнийг оношлох нь бухимдлыг төрүүлдэг. Нэг талаас, муур нь ерөнхийдөө эмчилгээнд маш сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Заримыг нь инсулины тарилгаас салгаж, эцэст нь дан хоолны дэглэмээр зохицуулж болно. Нөгөөтэйгүүр, чихрийн шижинтэй муурыг амжилттай эмчлэхийн тулд маш их зориулагдсан эзэн шаардагдана. Инсулины тарилгыг бараг үргэлж өдөрт 2 удаа, аль болох 12 цагийн зайтай хийх шаардлагатай байдаг бөгөөд инсулины хэрэгцээ цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж байдаг тул чихрийн шижинтэй муурыг гэртээ сайтар хянаж, байнга шалгаж байх хэрэгтэй.

Ний нуугүй хэлэхэд эзэн бүр ийм хэмжээний тусламж үйлчилгээ авч чаддаггүй. Чихрийн шижинтэй муурыг гэрт нь явуулж, муу зохицуулалт хийлгэхээс илүүтэй унтахыг илүүд үздэг. Муур өвчтэй хүнд чихрийн шижин өвчний оношийг шинээр тавих бүрт би эмчилгээнд хамрагдах талаар эзэнтэйгээ илэн далангүй ярилцдаг. Ихэвчлэн гарч ирдэг нэг асуулт бол би тухайн муурыг хэрхэн амархан зохицуулахыг урьдчилан хэлж чадах эсэх нь юм. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв бид эмчилгээг эхлүүлбэл энэ нь амжилттай болох боломж хэр байна вэ? Ирээдүйд энэ асуултанд илүү сайн хариулахад туслах нэгэн судалгааг би саяхан уншлаа.

Судлаачид чихрийн шижинтэй 114 муурны эмнэлгийн тэмдэглэлийг ашиглан чихрийн шижинтэй муур амьд үлдэх хугацаанд нөлөөлж болох янз бүрийн хүчин зүйлийг судлав. Тэд өвчтөн оношлогдсоноос хойш 10 хоногийн дотор нас барах магадлал 16.7% байгааг тогтоожээ. Бүх муурнуудын дундаж амьдрах хугацаа 516 хоног (бараг 1 almost жил) байв. Муурны 59% нь 1 жилээс удаан, 46% нь 2-оос дээш жил амьдарсан байна.

Амьд үлдэх хугацаа богиносохтой холбоотой хоёр хүчин зүйл байдаг: ийлдэс дэх креатинины түвшин өндөр (бөөрний өвчний үзүүлэлт) ба чихрийн шижингээс гадна өөр өвчний оношлогоо. Нэгээс илүү оношлогдсон муур чихрийн шижин өвчнийг амжилттай эмчлэхэд хэцүү байдаг нь тийм ч гайхмаар зүйл биш юм. Хэрэв чихрийн шижин өвчний менежмент нь хатуу олсоор алхахтай адил байвал өөр өвчин нэмж холих нь цасан шуурганд олсоор алхахтай адил юм. Креатинины түвшин нэмэгдэж, амьдрах чадвар буурах хоорондын хамаарал ялангуяа хүчтэй байв. Креатинины 10 ug / dl-ийн өсөлт тутамд нас барах эрсдэл 5% -иар нэмэгддэг.

Сонирхолтой нь кетоацидоз (хүнд, хяналтгүй чихрийн шижин өвчний хүндрэл, шингэн алдалт, электролитийн хямрал, заримдаа үхэлд хүргэдэг) нь ядуу тавилантай холбоогүй байв. Үнэндээ кетоацидозтой муурнуудын 32% нь гурван жил гаруй амьд үлджээ. Энэхүү олдвор нь олон малын эмч нарын таамаглаж буй зүйлтэй зөрчилдөх ёстой: Муур оношлогдох үедээ кетоацидотик байх тусам түүний таамаглал төдий чинээ муу байх ёстой.

Гэртээ авч явах мессеж нь: Шинээр чихрийн шижин өвчтэй муурууд оношлогдох үедээ хичнээн муухай харагдсан ч гэсэн нэг зэрэг ноцтой өвчнөөр шаналахгүй, онцгой өвчнөөр өвчилсөн л бол тэдний ганц хоёр жилийг өнгөрөөх боломж нь боломжийн юм. зориулалтын манаач.

Доктор Женнифер Коутс

Лавлагаа

Шинээр оношлогдсон чихрийн шижинтэй муурны амьдрах хугацаа, урьдчилан таамаглах хүчин зүйлс: 114 тохиолдол (2000-2009). Callegari C, Mercuriali E, Hafner M, Coppola LM, Guazzetti S, Lutz TA, Reusch CE, Zini E.

J Am Vet Med Assoc. 2013 оны 7-р сарын 1; 243 (1): 91-5.