Гэдэсний үрэвсэлт өвчний эмчилгээний шинэ хувилбар

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Би гэдэсний үрэвсэл (IBD) -тэй холбоотой маш их туршлагатай. Миний хоёр нохой энэ өвчнөөр өвчилсөн бөгөөд би бусад олон тооны хүмүүст малын эмчээр хандсан.

Нэрнээс нь харахад ходоод гэдэсний замын хэвийн бус үрэвсэл нь IBD-ийн зүрхэнд байдаг. Гэдэсний эрүүл зам нь дамжин өнгөрч буй бүх "эд зүйл" (техникийн нэр томъёо) -ын сөрөг нөлөөлөлд маш тэсвэртэй байдаг. Бодоод байхад гэрийн тэжээвэр амьтдын идсэн зүйлээс болж гэдэс нь ихэвчлэн өвддөггүй нь гайхалтай юм. GI замын янз бүрийн хамгаалалтууд нь сайн сайхан зүйлсийг оруулахын тулд хамтран ажиллаж, бусад бүх зүйлийг сүйрэлд хүргэхээс сэргийлдэг.

Харамсалтай нь заримдаа эдгээр системүүд задарч, гэдэсний ханан дахь эсүүд идэж буй зүйлтэй шууд харьцах боломжийг олгодог. Шалтгаан нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг - заримдаа генетикийн үндэс суурь, бусад үед дархлааны хариу урвал, хүрээлэн буй орчны стресс, эсрэгтөрөгчийн өдөөлт (жишээлбэл, хоол хүнсний харшил, бактерийн хэт өсөлт, бодисын солилцооны өвчин, хоолонд дургүй болох, шимэгч хорхой гэх мэт) буруутай байдаг. шалтгаан, үр дүн нь үрэвсэл юм. Хэвийн бус үрэвсэл нь GI замын үйл ажиллагааг алдагдуулж, бөөлжих, гүйлгэх, турах, хоолны дуршил буурахад хүргэдэг. Хувь хүний шинж тэмдэг нь үрэвсэл хаана байрлаж, хэр зэрэг хүчтэй байхаас хамаарна.

IBD-ийн эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

1. Үрэвсэл үүсгэгч хүчин зүйлийг арилгах. IBD-тэй нохой, муурыг харшилтай хоол тэжээлээр хооллох нь заримдаа өвчнийг хянахад шаардлагатай бүх зүйл юм.
2. Зөвхөн хоолны дэглэмийг өөрчлөх нь хангалтгүй үед хэвийн бус дархлааны хариу урвалыг дарах эм хэрэглэх. Кортикостероидууд (жишээлбэл, prednisone эсвэл prednisolone) -ийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Азатиоприн (нохой) эсвэл хлорамбукил (муур) зэрэг бусад дархлаа дарангуйлагч бодисыг хүнд тохиолдолд эсвэл кортикостероидууд хүлээн авах боломжгүй гаж нөлөө үүсгэдэг тохиолдолд хэрэглэж болно.

Шинэ судалгаагаар дээр дурьдсан кортикостероидын сонголтыг өөрчлөхийг зөвлөж байна. Зарим гэрийн тэжээвэр амьтад эдгээр эмийн сөрөг, системийн нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг. Харьцангуй бага тунгаар хэрэглэхэд тэд их хэмжээний ус ууж, их хэмжээний шээс ялгаруулж (заримдаа биеэ барих чадваргүй болоход хүргэдэг), хэт их нохой (нохой) өлгийдөж, халдвар, туранхай арьс, булчингийн сулрал, тогоотой гэдэстэй болдог. IBD-ийн хувьд "төгс" кортикостероид нь залгиурын дараа GI замын үрэвслийг бууруулдаг боловч тэдгээрийг шингээж авдаггүй тул эдгээр гаж нөлөөг арилгах болно.

Будесонидын эм нь ямар ч аргаар төгс биш боловч эдгээр шинж чанаруудын заримыг агуулдаг. Залгисан үед энэ нь ходоод гэдэсний замын эд эсэд түрхсэн гадны эм шиг үйлчилдэг. Будесонид нь эхний дамжуулалтын метаболизмд ордог бөгөөд шингэсэн зүйл нь шууд элэг рүү шилжиж, ерөнхий эргэлтэнд орохоос өмнө задардаг гэсэн үг юм.

Энэ судалгаанд зөвхөн дунд болон хүнд хэлбэрийн IBD-тэй 11 нохойг л судалж үзсэн боловч тэдний 8 нь будесонидын эсрэг "хангалттай" хариу үйлдэл үзүүлсэн бөгөөд сөрөг нөлөөгүй гэж мэдээлсэн. Будесонид нь уламжлалт эмчилгээнд хангалттай хариу өгөхгүй эсвэл системийн кортикостероидуудаас үл тэвчих гаж нөлөө үүсгэдэг нохойнуудад анхаарал хандуулах нь зохистой харагдаж байна (эмнэлзүйн туршлага нь муурны хэрэглээг дэмждэг).

Доктор Женнифер Коутс

Эх сурвалж:

Гэдэсний үрэвсэлт өвчтэй нохойнуудын сийвэн дэх концентраци ба будесонидын эмчилгээний үр нөлөө.

Pietra M, Fracassi F, Diana A, Gazzotti T, Bettini G, Peli A, Morini M, Pagliuca G, Roncada P. Am J Vet Res. 2013 оны 1-р сар; 74 (1): 78-83.