Мал эмнэлгийн практикт оношилгоонд тулгамдаж буй асуудлууд - Зебра биш морь бод

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Малын эмч оюутнууд өвчтөнд ялгавартай оношлогооны жагсаалт гаргах урлагт суралцахдаа давтаж сонсдог гэсэн нэг үг байдаг: "Туурайн цохилтыг сонсохдоо зебра биш морь бод" гэж. Энэхүү ишлэл нь оюутнуудад ихэвчлэн хамгийн нийтлэг өвчин бол клиник шинж тэмдгүүдийн буруутан болохоос хачин жигтэй зүйл биш гэдгийг сануулахад оршино. Энэ нь хэтэрхий муу зүйл юм, яагаад гэвэл бидэнд хачин жигтэй зүйлийг заадаг, түүндээ автдаг, оношлохыг маш их хүсдэг.

Төгссөний дараа туурайн цохилтын саналыг санаж байх нь зүйтэй. Энэ нь таныг үндэс суурийг хадгалахад тусалдаг бөгөөд үгүй ээ, таны дадлага бол Доктор Хаусын зурагтаар гарч байгаа юм шиг санагддаггүй. Морины доголон гэдэг нь зөвхөн туурайн буглаа болохоос гадна ясны хугарал биш бөгөөд нохойн суулгалт нь зөвхөн хоолны дэглэмийн сахилгагүй байдал бөгөөд зөвхөн Этиопт тохиолддог шимэгч хорхойноос үүдэлтэй биш юм. Гэхдээ энэ нь та хааяа нэг doozie авдаг гэсэн үг биш юм (миний жинхэнэ нэр томъёоны техникийн нэр томъёо).

Надад морь биш, гарцаагүй тахө байсан нэг ийм "туурай цохих" тохиолдол гарч байна. Хэдэн хаврын өмнө нэгэн үйлчлүүлэгч татан буугдсан мориныхоо талаар "унтраад" байгаа юм шиг дуудлага өгөөд үзэхэд хөл дээрээ урт цагаан өдтэй царайлаг аварга биет хүзүү нь хөшсөн, бүхэлдээ өвдсөн юм шиг санагдаж, алхах дургүй; эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бүгд тодорхойгүй байв.

Ер нь идэмхий, хоолны дуршил буурч, бага зэрэг халуурдаг байв. Халуурснаас болж халдварт өвчний талаар бодох нь миний толгойд орж ирсэн хамгийн анхны бодол бол нохой, хүний адил ерөнхий миалги (булчингийн өвдөлт), морины үе мөчний өвчин үүсгэдэг Лаймын өвчин юм.

Цаашид оношлох зорилгоор цусыг нь авч, түүнийг Лаймын өвчний сэжигтэй антибиотикоор эхлүүлэв. Би эзэн рүүгээ хэд хоногийн дараа дахин залгаж шинэчлэлт хийх болно гэж хэлсэн. Морины Лайм өвчний ихэнх тохиолдол антибиотик эмчилгээнд хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг тул цусны хариугаа авахаас өмнө энэхүү хурдан хариу урвалыг оношлогоонд ашиглаж болно.

Гэсэн хэдий ч хэд хоногийн дараа морь нь дээрдсэнгүй. Тэр үнэндээ илүү муу байсан. Жин, булчингийн массыг эрс алдаж байсан тэрээр одоо зогсож байхдаа ч зүүн урд хөлөө илт илтгэх болжээ. Цусны ажил нь Лаймын өвчнийг дэмжиж чадаагүй бөгөөд үүнээс өөр зүйл харуулаагүй болно.

Цаашилбал доголонгийн үзлэгээр мөрний ойролцоо хаа нэгтээ доголон өндөр байгааг харуулж байна. Гэхдээ хөл нь бас халуун, өвдөж байсан нь туурайн үрэвсэлт өвчин болох ламинит эхэлснийг илтгэнэ.

Малын эмч нарын сургуульд заадаг өөр нэг хичээл бол: Өвчтөнд олон асуудал бүү өг. Энэ нь ихэвчлэн өвчтөнд нэг зүйл буруу байдаг бөгөөд энэ нь олон талаар илэрдэг гэсэн үг юм. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд тус бүрийг тайлбарлахын тулд олон асуудлыг оношлохыг хичээгээрэй. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд хөлний ламинит, мөрөн дээр үүсч болзошгүй ямар нэг асуудал, халуурах, турах зэрэг олон асуудал тулгараад байх шиг байна.

Мэдээжийн хэрэг, гэмтэл нь мөрний гэмтлийг тайлбарлаж болох бөгөөд өвдөлтөөс үүдсэн стресс нь жин хасахад хүргэдэг, гэхдээ хэдэн өдрийн турш булчингийн сулрал?

Харамсалтай нь энэ түүх харамсалтай төгсгөлтэй байна. Ламинит нь маш их өвдөж байсан тул би морийг тав тухтай байлгаж чадаагүй тул эзэн нь эвтаназийг сонгов. Гэсэн хэдий ч оношлогооны лабораторид үхжил хийлгэж, эзэн бид хоёрыг хэсэг хаахад хүргэсэн. Үхрийн судсанд эмгэг судлаач мөрний ир хэсэгт том мэдрэл дээр дарж хавдар (меланома) олжээ. Хорт хавдар үүсэх эхний үе шатанд хавдар энэ мэдрэлийн дагуу тархаж байв.

Мөрний доголол, ерөнхий зангиралт, булчин сулрах, халуурах хүртэл шалтгаан бий. Заримдаа зэвүүн, зальтай хавдар нь бага зэргийн халууралт үүсгэдэг. Миний "тахө" бол хавдар байсан. Ялангуяа ховор тохиолддог хавдар биш гэдгийг анхаарна уу, яагаад гэвэл адуу меланома өвчнөөр тогтмол өвддөг, гэхдээ байршил, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь маш ховор тохиолддог байсан, миний туршлагаас харахад. Ламинит нь өвчтэй, хязгаарлагдмал морьдын нийтлэг бөгөөд харамсалтай хүндрэл болох мухардалд орж, баруун урд хөлөндөө хэт даахаас үүдэлтэй хоёрдогч асуудал байв.

Энэ тохиолдол миний хувьд анагаах ухааны дадлага үргэлж даруухан байдгийг сануулсан юм. Та өөрийгөө юм мэддэг гэж бодож байх үед биологи таныг хамгийн бага хүлээгдэж байхад гогцоонд хаях болно гэдгийг сануулдаг. Хэдийгээр ихэнхдээ туурайн цохилтыг сонсоод морь боддог байх хэрэгтэй ч гэсэн хааяа нэг тахө гэх мэт зугаа цэнгэлийг мэдрэх нь тийм ч хэцүү биш юм.

dr. anna o’brien