Биеийн үзлэгийн анатоми: малын эмч нарын хэтийн төлөв

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Би зүгээр л шалгалтанд үндэслэн нохойнд нь юу тохиолдсоныг оношилж чадаагүй тул үйлчлүүлэгч нөгөөдөр надад уурлав.

Нохойг хоргодох байрнаас дөнгөж үрчилж авсан бөгөөд тэдний гомдол бол тэр маш их унтсан байв. Миа, миний лаборатори өдрийн ихэнх цагаар унтдаг тул би үүндээ дассан. Энэ бол түүний хувьд хэвийн зүйл. Гэхдээ энэ нохойд хэвийн зүйл байсан уу? Бидэнд энэ нохой дээр ямар ч түүх байгаагүй бөгөөд туранхайгаас бусад нь түүний биеийн байдал хэвийн байсан.

Нас бие гүйцсэн Хаски тэрээр үнэхээр зөөлөн харагдаж байв. Эдгээр хүмүүс түүнийг нэг эсвэл хоёр хоногийн өмнө үрчилж авсан байсан тул би түүнтэй танилцахын тулд бага зэрэг хугацаа зарцуулахыг санал болгов. Хэрэв тэр ямар ч жин нэмээгүй, ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл зүгээр биш юм шиг санагдсан бол би тэдэнд юу болж байгааг олж мэдэхийн тулд зарим шинжилгээг хийх хэрэгтэй гэж хэлсэн.

Мөнгөтэй холбоотой асуудал байсан тул тэд төлөвлөгөөндөө дуртай байсан. Дараа нь нохой бөөлжиж, өдөр тутмын ууртай дуудлага эхлэв. Тэд намайг нохойнд юу нь буруу болохыг олж тогтоож чадахгүй байгааг мэдэхийг шаардав. Тэд миний шалгалтыг хангалттай сайн хийгээгүй гэж шаардав.

Би үргэлж бүрэн шалгалт өгдөг гэдгээ тэдэнд хэллээ, гэхдээ энэ нь тэдэнд таалагдахгүй байгаа гэж үзвэл дахин давтахдаа баяртай байх болно. Би бас тэдэнд хэлэхдээ, магадгүй би үүнтэй ижил зүйлийг олох болно, туранхай нохойноос бусад хэвийн бус олдвор байхгүй, бусад шинжилгээнүүд шаардлагатай болно гэж хэлсэн.

Би тэднийг дахиж хэзээ ч хараагүй. Хүмүүс мөнгөө олж авмаар санагдахын тулд шалгалт өгөхдөө юу хийж байгаагаа тайлбарлахын тулд жаахан шаргуу ажиллах хэрэгтэй гэж шийдсэн (энэ нь надад 13 жилийн дараа тохиолдсон анхны тохиолдол байсан).

Тиймээс, хэрэв та гайхаж байгаа бол би өвчтөн дээр бүрэн биеийн үзлэг хийх үед юу болох вэ (тэд ямар зорилгоор авахаас хамаарч би зарим хэсгийг бусдаас илүү нарийвчлан үзэж магадгүй юм):

1. Би толгойноос нь эхэлнэ

а. Царцдас, өнгө алдах, бүтэц өөрчлөгдөх гэх мэт хамарыг харах b. Шүд, уруул, бохь зэргийг шалгах (үйлчлүүлэгч та ихэвчлэн шүдний лекц уншдаг). Би халдвар, үс уналт, өсөлт, өнгө өөрчлөгдөх, шархлаа гэх мэт зүйлийг хайж байна. C. Би амныхаа араар ургах, шархлаа гэх мэт зүйлийг хайж үзэхийг оролдож магадгүй юм. D. Заримдаа толгой өвдөх, эрүү өвдөх шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул толгойны булчинг шахдаг

2. Нүд, нүдний сормуус, тагийг шалгана уу. Сурагчдын хэмжээ, тэгш хэмийг (ялангуяа мэдрэлийн тохиолдолд) хараарай. Би нүдний дурангаар нүднийхээ ар талыг хардаг. Ихэнх тохиолдолд катаракт, нүдний торлог бүрхэвчийн цус харвалт хийдэг. Нохой дотор катарактыг засах цонх байдаг. Хэрэв та үүнийг хийхийг маш их хүсч байгаа бол би тэднийг эрт барьж үзээрэй. Өвдөлтийг хайж байгаад би хаалттай нүдний алим руу буцааж түлхэж магадгүй.

3. Чихийг шалгана уу. Үсний уналт, хайрст үлд, царцдас, зураас, хусах гэх мэт зулзагыг уян хатан байдлаар шалгаж үзэхэд халдвар, полип болон бусад зүйлийг чихний отоскопоор харж байна.

4. Би өвчтөний ерөнхий байдлыг харж байна. Хэт туранхай уу? Хэт тарган? Яг зөв? Булчингаа алдаж байна уу? Өвдөлт үү? Тэр сэргэг байна уу? Зориулалт? Сэтгэлээр унасан?

5. Түүний хүрэм, арьс ямар байна вэ? Халзан уу? (Хэрэв тийм бол: тэгш хэмтэй эсвэл өтгөн үү? Гөлгөр үү, хайрстай юу?) Өмхий үү? Бүдүүлэг үү? Өнгөө алдсан уу? Нимгэн үү? Бөөн юмуу овойлт уу? Хусах эсвэл зурах уу?

6. Яс-булчингийн гажиг, ялангуяа өвчтөн санамсаргүй байдлаар өвдөх үед. Түүний рефлексүүд зүгээр үү? Тэр хөлийг нь мэдэрч чадаж байна уу? Тэр өвдөлтийг мэдэрч чаддаг уу? Хүзүү өвдөхөд би толгойгоо дээш, доош, зүүн, баруун тийш бүхэлд нь тахийлгах болно. Нурууны өвдөлтийн хувьд би нугасны дагуу хажуу тийшээ шахаж, дээрээс нь доош нь түлхэж болно.

7. Дараа нь би толгой руугаа дахин гарч, бүх лимфийн зангилааг мэдэрдэг. Тэд эрүүний дор, мөрний урд, суга, inguinal, өвдөгний ард байдаг. Олон тооны том зангилааны хамт ирдэг Golden Retriever нь өөрөөр нотлогдох хүртэл лимфома (лимфийн хорт хавдар) өвчтэй байдаг.

8. Дараа нь миний техникийн ажилтнууд өвчтөнийг тойрон эргэлдэж, гэдсийг нь надад мэдрүүлэхийг мэддэг. Би эрхтнээ томруулахын тулд гэдэсээ тэмтрээд байна (дэлүү, элэг, масс). Тэд байх ёстой юм шиг хальтирдаг уу эсвэл бүгд шингэн алдалтаас ("зуурсан" гэдэс) хамтдаа гялтганасан байдаг. Өвчтөнд бөглөрөл байгааг илтгэх супер давсаг байна уу? Өвдөж байнуу? Мууранд би бөөрийг мэдэрч чаддаг. Залуу оюутан байхдаа би юу ч мэдэрч чадахгүй юм шиг санагдсан. Тэд надад үүнийг үргэлжлүүл, ердийн зүйлээс уйдах хүртлээ хий, тэгвэл хэвийн бус ургац хураахад та үүнийг заавал мэдэж байх болно гэж хэлсэн. Өнөөдрийг хүртэл би анхны том дэлүү, анхны давсагны чулуу, хорт хавдрын массыг санаж байна. Эдгээр бүх уйтгартай шалгалтуудын дараа нээлт бүр нь сэтгэл хөдлөм байв.

Би үргэлж биеийн шалгалтаа ижил аргаар хийдэг гэдгийг тэмдэглэх нь чухал юм. Шалгалт нь цус, рентген зураг, сонирхолтой тест гэх мэт чухал ач холбогдолтой зүйл биш гэж бодож байтал тэд мал эмнэлгийн сургуульд үүнийг хий гэж хэлсэн. Одоо зөв хийгдсэн шалгалт нь маш чухал бөгөөд олон тооны мэдээлэл өгөх боломжтой болсон. хэрэг.

Доктор Вивиан Кардосо-Карролл