Адууны арьсны хавдар (морины саркоид)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Адуу Саркоид

Хэвийн

худал

худал

худал

EN-US

X-NONE

X-NONE

MicrosoftInternetExplorer4

<w: LatentStyles DefLockedState = "false" DefUnhideWhenUsed = "true"

DefSemiHidden = "true" DefQFormat = "false" DefPriority = "99"

LatentStyleCount = "267">

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "0" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Normal"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "9" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "heading 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "10" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Title"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "11" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Subtitle"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "22" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Strong"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "20" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Emphasis"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "59" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Table Table"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "1" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Зай гаргахгүй"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Grid 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "34" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Жагсаалтын догол мөр"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "29" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Quote"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "30" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Эрчимтэй ишлэл"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medid Grid 2 Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medid Grid 3 Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 1"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medid Grid 2 Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Grid 3 Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 2"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Grid 2 Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 3 Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 3"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 2 Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 3 Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 4"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 2 Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medid Grid 3 Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 5"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "60" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Shading Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "61" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light List Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "62" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Light Grid Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "63" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 1 Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "64" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Shading 2 Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "65" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 1 Өргөлт 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "66" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Дунд жагсаалт 2 Өргөлт 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "67" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medial Grid 1 Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "68" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medium Grid 2 Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "69" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Medid Grid 3 Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "70" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Dark List Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "71" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Shading Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "72" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful List Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "73" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" Name = "Colorful Grid Accent 6"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "19" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Нарийн өргөлт"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "21" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Хүчтэй ач холбогдол"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "31" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Нарийн лавлагаа"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "32" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Хүчтэй лавлагаа"

<w: LsdException Locked = "false" Priority = "33" SemiHidden = "false"

UnhideWhenUsed = "false" QFormat = "true" Name = "Номын нэр"

Саркоид нь морь, илжиг, луусны арьсан дээр байдаг хавдар юм. Энэ бол моринд тохиолддог хамгийн түгээмэл арьсны неоплази юм. Энэ нь ерөнхийдөө хоргүй бөгөөд хүний амь насанд аюул учруулахгүй боловч орон нутгийн хувьд түрэмгий шинж чанартай байдаг. Саркоидууд хэд хэдэн янзын харагддаг бөгөөд заримдаа эдгэрэхийн хэрээр царцдас үүсгэдэг өтгөрсөн, цус алдах хэсэг (шархлаа) шиг харагддаг. Морины папиллома зэрэг бусад арьсны гэмтэлийг саркоидын хувьд андуурч болно. Гэсэн хэдий ч папиллома нь цаг хугацаа өнгөрөх тусам өөрөө алга болох бөгөөд саркоид нь бараг регресс хийхгүй.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Саркоидын гадаад төрх байдал дээр үндэслэн зургаан өөр ангилал байдаг.

1. Зангилааны саркоидууд

• Хатуу, өргөсөн дугуй зангилаа
• 5 - 20 мм диаметртэй
• Ихэвчлэн бүрхүүл / цавины хэсэг ба зовхинд байдаг

2. Фибропластик саркоидууд

• Үржих, махлаг, шархлаат өвчин
• Ихэвчлэн цавь, доод хөл, зовхины дагуу

3. Verrucous sarcoids

• Wart шиг төрх
• Нүүр, бие, цавины хэсгийн аль ч хэсэгт тохиолдож болно

4. Нууцлаг буюу хавтгай саркоидууд

• Хавтгай, дугуй хэлбэртэй өтгөрүүлсэн хэсгүүд
• Түүнчлэн 2 - 5 мм диаметртэй жижиг зангилаа хэлбэрээр гарч болно
• Ихэвчлэн хүзүү, ам, нүд, гуяны дотор ба урд хөлний дээд хэсэгт байдаг

5. Малеволент саркоидууд

• Олон зангилаа хэлбэрээр харагдана
• Орон нутгийн инвазив шинж чанартай бөгөөд үе үе орон нутгийн лимфийн системд нэвчиж арьсны доорхи утас шиг харагддаг

6. Холимог саркоидууд

• Гэмтэл нь дээр дурьдсан холимог хэлбэрээр гарч ирдэг.
• Энэ төрөл нь морин дээр удаан хугацаагаар байсан, эсвэл ямар нэгэн гэмтэл авсан саркоидын хувьд илүү түгээмэл байдаг.

Шалтгаан

Саркоидын тодорхой шалтгаан тогтоогдоогүй байгаа боловч үхрийн папиллома вирус (BPV) нь үүнд нөлөөлж болзошгүй гэж үздэг. BPV 1 ба 2 хэлбэрийн аль аль нь адуунд саркоид өвчин үүсэхтэй холбоотой байдаг. Судалгаагаар уг өвчнийг дамжуулах аргыг хараахан тогтоогоогүй байгаа боловч хэд хэдэн онол байдаг.

Нэг онол бол урьд нь шархадсан арьс нь саркоидын хөгжилд илүү өртөмтгий байдаг. Өөр нэг зүйл бол ялаа нь янз бүрийн амьтдын шархны газар дээр буух тул вирусыг дамжуулах эх үүсвэр болдог. Бусад хүмүүс халдвар авсан морь болон бусад амьтдын хооронд бохирдсон бэхэлгээ, тоног төхөөрөмжийг хувааж хэрэглэвэл вирус дамждаг гэж үздэг.

Саркоидын хүйс, үүлдрийн шинж тэмдэг байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч эдгээр хавдрын 70-аас дээш хувь нь 4-өөс доош насны моринд үүсдэг. Саркоидууд аяндаа эсвэл заримдаа урьд өмнө гэмтсэн газарт үүсч болно.

Оношлогоо

Малын эмч зөвхөн хавдрын харагдах байдал, байршлаар гэмтлийг оношлох боломжтой байж болно; Гэсэн хэдий ч эерэг оношийг зөвхөн арьсны биопси ашиглан хийж болно. Зарим тохиолдолд малын эмч саркоидыг цочроож, даамжруулж болзошгүй тул арьсны биопси хийхийг хүсэхгүй байж болно.

Арьсны бусад болзошгүй гэмтлийг үгүйсгэх хэрэгтэй бөгөөд таны малын эмч арьсны бусад эмгэг, мөөгөнцрийн халдвар (дерматофитоз), warts (папиллома) зэргийг шалгана.

Эмчилгээ

Саркоидыг эмчлэхэд хэцүү байдаг тул хэрэглэх хамгийн сайн эмчилгээ байдаггүй. Зарим аргууд нь мэс заслын аргаар зайлуулах (тайрах), хөлдөөх эмчилгээ (крио эмчилгээ), лазер эмчилгээ, хими эмчилгээний эм, хавдрын химийн эм тарих, радио долгионы эмчилгээ, дулааны эмчилгээ зэрэг орно. Дархлаа эмчилгээг бас ашиглаж ирсэн.

Хавдар зайлуулсны дараа дахилт давтагдах нь элбэг тохиолддог боловч бусад хавдрын нэгэн адил дотоод эрхтэнд тархах шинжгүй байдаг (метастаз). Дахин давтагдсанаас зарим нь мэс заслын аргаар хавдрын ирмэг орчим хэвийн арьсны дотор амрах (далд) вирусын бүрэлдэхүүн хэсгийг идэвхжүүлдэг гэж үзэх шалтгаан болжээ. Үүнээс болж олон удаа малын эмч саркоидыг огт эмчлэхгүй байхаар шийдэж, зөвхөн үрэвсэлгүй эсвэл морины өвчин үүсгэхгүй л бол ганцаараа үлдээнэ.

Амьдрал ба менежмент

Зарим судалгаанаас үзэхэд вакцин эсвэл вирусын эсрэг эмчилгээ нь энэ өвчний магадлал байж болзошгүй юм. Энэ нь ирээдүйд үр дүнтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай байна. Саркоидыг арилгах нь өвчнийг хянахад тус болох боловч өвчнийг бүрэн эмчлэхгүй.

Урьдчилан сэргийлэх

Одоогийн байдлаар вакцин байхгүй тул саркоидыг арилжаалахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэрэгсэл байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч шархны менежмент нь морины хувьд нэн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, ялангуяа нислэгийн үеэр.