Вакцинжуулалтын оронд 'Titering' хийх тухай үнэн

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-01-11 15:42

Малын мэргэжлийн жижиг амьтдын нэгдлийн ачаар дэлхий ертөнцөд зарим нэг шинэ үйл үг бий болсон: "Титрлэх" эсвэл "титрлэх", тухайн амьтанд тухайн өвчний эсрэг дархлааг хангах хангалттай хэмжээний эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд цусны дээж илгээдэг.

Энэхүү үйл үгийн нэр хүнд өсч байгаагийн цаад санаа нь вакцины орлуулагч болгон ашиглахтай холбоотой юм. Тиймээс Хөвсгөр нь энэ жил парвовирусын эсрэг вакцин хийлгэхийн оронд цусанд нь сорилт хийж, парво-гийн эсрэгбиеийн хэмжээ дархлааны системд энэ вирусын халдварыг даван туулахад хангалттай байгаа эсэхийг шалгана.

Титрийн тусламжтайгаар амьтад зөвхөн гөлөг / зулзага вакцинаа авах хэрэгтэй бөгөөд жилийн дараа нэмэлт өдөөгчтэй байх ба тэндээс вакцины муу урвал болох дарангуйлалгүй үүрд мөнх амьдрах болно. Жил ирэх тусам эсрэгбиеийн хэмжээ илт өндөр байвал л гэсэн үг.

Энгийн үү?

Тийм хурдан биш. Хоёр жилийн өмнө титерийн талаар би юу гэж хэлсэн бэ:

Энэ санаа нь гэрийн тэжээвэр амьтдын хэт их вакцинд өртөх эрсдлийг бууруулах явдал юм … гэхдээ энэ нь үнэхээр өвчний эсрэг хамгаалалтыг хэмжих үр дүнтэй арга мөн үү?

Мэргэжилтнүүд энэ талаар нэг бодолтой байгаа бололтой: Титр нь амьтан урьд нь галзуу өвчин шиг вакцин хийлгэж байсан эсэхийг тодорхойлох хууль эрх зүй, зохицуулалтын хувьд ашигтай байдаг. Титр нь тухайн өвчний эсрэг хамгаалалтыг илэрхийлдэггүй.

Эдгээр мэдээлэл нь танай мэргэжилтнүүд дээр анхаарлаа хандуулж эхлэхэд надад тохиолдсон шиг, танай дундаас илүү боловсролтой гэрийн тэжээвэр амьтдын эздэд цочирдож магадгүй юм. Эцсийн эцэст би [энэ блог] болон практик дээрээ титрийн ач тусыг олон жилийн турш өргөмжилж байсан. Өөртөө баяр хүргэх сэтгэл ханамжийг мэдэрсэн миний "дэвшилтэт" зэрэглэл тогтоох зуршилаа өөрчлөх нь тийм ч амар байсангүй.

Титрийн талаархи илүү том зургийг харахгүй байж магадгүй хүмүүсийн хувьд зарим түүх энд байна.

Галзуу, муурны лейкеми, парвовирус зэрэг өвчний гаралтыг бууруулахад гайхалтай үр нөлөөтэй байдаг тул вакцин олон жилийн турш асуудалтай байсан. Малын эмч нар жил бүр хийдэг вакцинжуулалтыг энэ тасагт амжилттай хэрэгжүүлсэн гэж үздэг.

Гэсэн хэдий ч вакцинтай холбоотой маш цочирдом өвчнүүд (ялангуяа муур дахь үхлийн аюултай вакцинтай холбоотой саркома) гарч ирсэн нь хүний анагаах ухааны мэргэжлийн хүмүүс мэддэг байсныг олж мэдэхэд тусалсан юм: Амьтдыг өвчнөөс хамгаалахын тулд шаардлагатай хэмжээгээр хамгийн бага вакцин хийлгэх нь дээр..

Тиймээс малын мэргэжлийн чиглэлээр ажлын хэсэг, хороод байгуулагдаж, гэрийн тэжээвэр амьтдад вакцины аюулгүй, үр дүнтэй давтамжийг тогтоов. Арван жилийн дараа хурдан урагшилж, ихэнх малын эмч нар гурван жилийн хугацаатай вакцины протоколын талаар мэддэг. Гэхдээ жижиг амьтдын малын эмч нар бүгдээрээ үсэрч унаагүй байна. Олон малын эмч нар жилийн вакцинжуулалтаас олсон орлогоо алдахаас айдаг бол бусад нь гурван жилийн вакцины үр дүнтэй гэдэгт итгэлгүй байдаг.

Би? Би аюулгүй байдлын талаар санаа зовсоор байгаа тул гурван жилийн протокол дээр нэмээд титрийг хэмжих хүсэл эрмэлзэлтэй байсан. Амьдралынхаа туршид аль хэдийн хоёр удаа вакцин хийлгэсэн гэрийн тэжээвэр амьтад гол өвчнүүдийн талаархи титр нь хөөрөгдөхгүй бол вакцинаа гурав дахь жилдээ алгасах боломжийг олгодог. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь вакцинаас арай илүү үнэтэй бөгөөд цус авах шаардлагатай байдаг, гэхдээ үнэ цэнэтэй шүү дээ?

Харамсалтай нь, энэхүү арга нь вакцинжуулалтаар амьтнаас авсан хамгаалалтын жинхэнэ түвшинг хэмжих боломжгүй юм гэдгийг миний анхаарлыг татав. Тухайн өвчний эсрэгбиеийн яг хэмжүүрийг надад хэлэхийн тулд маш сайн лаборатори ашиглаж байсан ч (Корнеллийнх шиг) (тэнд илүү субьектив, хямд өртөгтэй тийм / үгүй шинжилгээний эсрэг) би жинхэнэ дүр төрхийг олж аваагүй байсан. гэрийн тэжээвэр амьтны дархлаа.

Учир нь титр нь зөвхөн эсрэгбиеийг хэмждэг болохоос эсийн дархлааг бус харин дэлхийн бодит хамгаалалт болдог. Үнэн хэрэгтээ, миний сурч мэдсэнээр гэрийн тэжээвэр амьтад заримдаа титр дээр сөрөг (хамгаалалтгүй) гарч ирдэг бөгөөд эд эсийн нөлөөгөөр төгс хамгаалалттай байдаг.

Тийм ээ, титрүүд миний өвчтөнд вакцин хийлгэсэн байх магадлалтай гэж хэлж болно, ялангуяа галзуу өвчин гэх мэт ховор тохиолддог өвчний тухайд (гэрийн тэжээвэр амьтад өөр галзуу амьтанд өртөх байгалийн дархлаатай байдаггүй). Тиймээс олон улс орнууд аялагч амьтад орж ирэхээс өмнө энэ шалгалтыг шаарддаг. Гэхдээ титер нь хамгаалалтын шинж чанартай бөгөөд бодит өвчнөөс үүсэхгүй байх магадлалтай гэж хэлж чадахгүй байгаа нь бусад улс орнуудыг хорио цээрийн өндөр шаардлагаасаа татгалзахад хүргэдэг.

Титр нь бидний ихэнх нь яг тэдний бодож байгаагаар биш гэдгийг тогтоосноос хойш титр нь вакцинаа бүрэн орлуул гэсэн эздийн шаардлагыг би дагахаас цааргалж ирсэн. Вакцинжуулалтаас айдаг гэдгийг би ойлгож чаддаг ч эрсдэлтэй амьтдад вакцин хийлгэх хэрэгтэй.

Хэр их? Би болор бөмбөлөгтэй байсан бөгөөд дархлаа судалдаг мэргэжилтнүүдийн ухаалаг самбараас илүү сайн шийдвэр гаргаж чаддаг болоосой гэж хүсч байна … гэхдээ би чадахгүй. Тиймээс өвчтөнүүд маань өвчтэй, ялангуяа эмзэг, хөгшрөлтгүй бол гурван жил тутамд вакцин хийлгэх зөвлөмжийн дагуу би үргэлжлүүлэн ажиллаж байна. Эдгээр сүүлийн тохиолдолд өмчлөгчид нь вакцинаас хамгаалах түвшинг хэмжих чадваргүйгээс болж гэрийн тэжээвэр амьтдын эрсдэл нэмэгдэж болзошгүйг анхааруулж байна.

Мэдээжийн хэрэг, энэ нь бүх гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэмшигчдийн шийдвэр байх ёстой, гэхдээ би хотын вакцинжуулалтын шаардлагыг хэрэгжүүлэгч биш юм. Гэхдээ үйлчлүүлэгчиддээ хариуцлагатай зөвлөгөө өгөхөд би өөрийгөө арын ажил гэж боддог.

Галзуу өвчний гэрчилгээ авах шаардлагаас гарахын тулд титр нь надад илүү хялбар байж болох ч зарим лабораторид түүний эсрэгбиеийн түвшин хамгаалалт байж болзошгүй гэж үзсэн тул үйлчлүүлэгчиддээ хангалттай хэмжээний вакцин хийлгэсэн гэж үзэхийг зөвлөхгүй. Үгүй. Энэ нь зүгээр л эзэмшигчдийг хуурамч аюулгүй байдлын мэдрэмж рүү татдаг.

(Хэрэв энэ нь тус болох юм бол Америкийн амьтдын эмнэлгүүдийн холбоо [AAHA], Америкийн мал эмнэлгийн эмч нарын холбоо [AVMA], Америкийн муурны эмч нарын холбоо [AAFP] бүгд ийм үзэл бодолтой байдаг.)

Түүгээр ч зогсохгүй titering нь үнэтэй байдаг. Хэрэв өмчлөгчид, малын эмч нар энэ мэдээллийг вакцины хугацаа, өвчний эрсдэлийн талаар клиник шийдвэр гаргахад ашиглаж байгаа бол энэ нь үнэ цэнэтэй биш гэж би маргаж байна. Энэ нь бидэнд хангалттай хэлж өгөхгүй байна. Эдгээр тохиолдолд титр нь хөрөнгө оруулалт хийх зохистой хэрэгсэл болохоос илүүтэйгээр бидний айдасыг эмчилдэг. Бид малын эмч нарт мөнгөө зарцуулах илүү сайн арга байдаг … Би амлаж байна.

Энэ бичлэгээс хойш би байр сууриа арай зөөлрүүлсэн. Миний дээр дурдсан бүх зүйл үнэн хэвээр байгаа боловч би вакцины хамгаалалтын ноцтой гажигийг тодорхойлоход туслах зорилгоор титр хэрэглэдэг (гэрийн тэжээвэр амьтдыг вакцинжуулсан эсэхийг мэдэхгүй юм шиг) мөн эсийн дархлаа ба эсрэгбиеийн дархлааг харуулсан тул ойролцоо хамааралтай байх. Гэхдээ бид хэр зэрэг мэддэггүй … бас үрэлт бий.

Вакцинууд аюулгүй байх. Вакцинаас зайлсхийх титр. Аль нь дээр вэ? Дэлхий ертөнц хэзээ ч мэдэхгүй байж магадгүй юм. Санаа алда …

Доктор Пэтти Хули