Муур дахь нүдний илүүдэл цусны эсүүд

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь гипопион ба липидийн гал

Гипопион бол нүдний урд (урд) хэсэгт цагаан эсийн хуримтлал юм. Цусан дахь усан саадыг үрэвсэх нь цусны эсийг энэ өрөөнд нэвтрэх боломжийг олгодог. эсийн шилжих хөдөлгөөнд нөлөөлдөг химийн бодисууд нь энэ эсийн хөдөлгөөнийг дамжуулагч болж чаддаг. Нүдний урд урд хэсэгт шингэний шугам үүсгэж, таталцлын улмаас эсүүд ихэвчлэн байрандаа тогтдог.

Нөгөө талаас липидийн дэгдэлт нь гипопионтой төстэй боловч урд талын камерын үүлэрхэг үзэмж нь усан хошигнолд (нүдний линз ба эвэрлэгийн хоорондох өтгөн устай бодис) их хэмжээний липид (эсийн доторх өөх тос) агууламжаас үүсдэг.). Энэ нь цусан дахь усан саадыг задалж, зэрэгцээ гиперлипидеми (цусны урсгал дахь липидийн өсөлт) -ийг шаарддаг. Нас, хүйс, үүлдрийн урьдчилсан шинж байхгүй.

Шинж тэмдэг

Hypopyon

• Урд талын камер доторх цагаан, шаргал тунгалаг байдал
• Доод талбайн эсийн хуримтлал эсвэл урд талын камерыг бүрэн дүүргэж магадгүй юм

• Нүдний зэрэгцэх шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлийг багтааж болно.

  • Блефароспазм (нүдний харц)
  • Эпифора (хэт их нулимс гоожих)
  • Нүдний эвэрлэгийн хавдар
  • Усан гал
  • Миоз (нүдний сурагчийн нарийсал)
  • Цахилдаг бүрхүүл хавагнах
  • Алсын хараа алдагдах / сохрох

Липидийн хурц гэрэл

• Урд талын камерын сарнисан сүүн төрх
• Нүдний доторх бүтцийн дүрслэлийг ихэвчлэн далдалдаг

• Нүдний зэрэгцэх шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

  • Алсын хараа алдагдах
  • Бага зэргийн блефароспазм (татвалзах)
  • Нүдний эвэрлэгийн зөөлөн ба дунд зэргийн сарнисан хавдар

Шалтгаан

Hypopyon

Нүдний дунд давхаргын үрэвслийг үүсгэдэг увитыг үүсгэдэг аливаа эмгэг нь гипопион үүсгэдэг. Ихэнх тохиолдолд гипопион нь uveitis-ийн хүнд хэлбэрүүдтэй хавсардаг боловч гипопион нь нүдний лимфома (нүдний хавдар) -тай хавдрын эсийн хуримтлалаас үүсдэг.

Липидийн гал

Липидийн дэгдэлт нь ихэвчлэн гиперлипидемия (липидийн түвшин нэмэгдсэн буюу хэвийн бус байдаг - цусны урсгал дахь өөх тосны агууламж - цусны урсгалд), цусан дахь саадыг нэгэн зэрэг задлах (увеитээс болж) үүсдэг. Гиперлипидеми нь цусан дахь саадыг шууд тогтворгүй болгож болзошгүй юм. Хоол идсэний дараа цусны эргэлтэнд байгаа липидийн хэмжээ ихэссэний дараа (хоол идсэний дараахь липеми) үе үе увеит илэрвэл липемийн усан шинжтэй болдог.

Оношлогоо

Таны малын эмч таны өвчний шинж тэмдгийн суурь түүх, ийм нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй тохиолдлыг харгалзан мууран дээрээ бие махбодь, нүдний нарийн шинжилгээ хийх болно.

Гипопионыг урд талын танхимд фибрин (өтгөрүүлсэн цусны уургийн эцсийн бүтээгдэхүүн) байгаагаар оношилж болно - ерөнхийдөө ховдолын байрлалд хэвтээ шугам биш, жигд бус өтгөрөлт үүсгэдэг.

Липидийн дөлийг липидийн дөл шиг сүүн / цагаан харагдахгүй хүчтэй усан дөлөөс ялгах шаардлагатай болно. Усны хүчтэй дөлөнд нэрвэгдсэн амьтад ерөнхийдөө нүдний зовиурыг липидийн гялбаатай амьтдаас илүү ихээр мэдэрдэг.

Нүдний эвэрлэгийн хаван, эвэрлэгийн хүнд хэлбэрийн хаван нь урд талын хэсгийн тунгалаг шинжтэй холилдож болох боловч эвэрлэгийн стромал (холбогч эд) өтгөрөх, кератоконус (нүдний үрэвслийн бус дегенератив эмгэг), эвэрлэгийн булцуу (шингэнээр дүүрсэн цэврүү) ихэвчлэн тохиолддог. гипопион эсвэл липидийн дэгдэлтээс илүү эвэрлэгийн сарнисан хавангаар тэмдэглэв.

Эмчилгээ

Гипопион нь uveitis болон түүний шалтгаант түрэмгий эмчилгээ шаарддаг. Амбулаторийн эмчилгээ нь ерөнхийдөө хангалттай боловч муур тань хараагаа алдах магадлал өндөр хэвээр байгааг анхаарах хэрэгтэй. Липидийн дэгдэлт нь ихэвчлэн хөнгөн хэлбэрийн увеит болон бусад бодисын солилцооны эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Хэрэв таны муур гиперлипидемитэй гэж оношлогдвол цусны урсгал дахь өөхний хэмжээг бууруулахын тулд муурны хоолны дэглэмийг өөх тос, илчлэг багатай хоолонд оруулах хэрэгтэй болно. Гэрийн эмчилгээнд томилогдсон үрэвслийн эсрэг эмээр амбулаторийн эмчилгээ хийх нь ерөнхийдөө хангалттай байдаг.

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч анхан шатны эмчилгээ хийснээс хойш 2-3 хоногийн хугацаанд үзлэг хийх хуваарь гаргана. Хоёрдогч глаукомыг илрүүлэхийн тулд нүдний дотоод (нүдний доторх) даралтыг хянах шаардлагатай. Дараагийн давтамжийг өвчний давтамж, муурны эмчилгээний хариу урвалаар тодорхойлно.

Хүлээгдэж буй урьдчилсан таамаглал нь нүдний эмгэгийн цаана байгаа нөхцөл байдлаас ихээхэн хамааралтай байж болно. Жишээлбэл, гипопионы үед үндсэн өвчнөөс болон эмчилгээний хариу урвалаас хамаарч прогнозыг хамгаалдаг. Липидийн гялбааны үед прогноз нь ихэвчлэн сайн байдаг. Энэ нь ерөнхийдөө хурдан (24-72 цагийн дотор) дунд зэргийн үрэвслийн эсрэг эмчилгээнд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч дахилт болон цаашдын эмчилгээг липидийн гялбаагаар хийх боломжтой гэдгийг санаарай.