Муур дахь ясны чөмөг дэх цусны цагаан эсийг хэт их үйлдвэрлэх

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь гипереозинофилийн хам шинж

Гипереозинофилийн хам шинж, байнгын эозинофили буюу ясны чөмөгт эозинофил (дархлааны системийн цагаан эсүүд) -ийг хэт их үйлдвэрлэх нь тодорхойгүй шалтгаантай эмгэг юм. Гэсэн хэдий ч түүний сэжигтэй шалтгаан нь үл мэдэгдэх антигенд үзүүлэх хүчтэй хариу урвал, эсвэл дархлааны хариу урвалыг бууруулж, эозинофилийн нийлэгжилтийг хянах холбоос юм. Энэ бол олон системийн синдром бөгөөд эозинофилийн эдэд халдаж, улмаар эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааны алдагдал юм.

Дархлааны системийн эсүүд эд эсэд ялгаруулдаг зохицуулагч уургийн ангилал болох эозинофилийн мөхлөгт бүтээгдэхүүн ба эозинофилээс гаралтай цитокинуудын нөлөөнөөс эрхтэний гэмтэл үүсдэг. Нэвтрэх нийтлэг газруудад ходоод гэдэсний зам (ялангуяа гэдэс, элэг), дэлүү, ясны чөмөг, уушиг, тунгалгийн булчирхай (ялангуяа хэвлийн хөндийн хэсэг) орно. Энэ нь үхлийн үр дагавартай байдаг.

Нэвчилт багатай газруудад арьс, бөөр, зүрх, бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, нойр булчирхай орно. Дунд насны гэрийн богино үстэй муур илүү их өвчилсөн бололтой, эм муур нь эрчүүдээс илүү оношлогддог.

Шинж тэмдэг

• Залхуурал
• Халуурах
• Хоолонд дургүй болох (хоолны дуршилгүй болох)
• Үе үе бөөлжих, гүйлгэх
• Жин хасах
• Туранхай
• Элэг, дэлүү томрох
• Өвдөлтгүй өтгөрүүлсэн (сарнисан эсвэл сегментчилсэн) гэдэс
• Хэвлийн масс
• Загатнах ба таталт (бага тохиолддог)
• Мезентерик, магадгүй захын лимфаденопати (хэвлийн бүс эсвэл биеийн бусад хэсэгт хавагнах тунгалгын булчирхай)
• Тунгалгын булчирхай ба / эсвэл эрхтнүүдийг хамарсан эозинофилийн грануломатозын (эд эсийн үрэвсэлтэй) улмаас үүссэн олон тооны гэмтэл.

Шалтгаан

Гипереозинофилик синдромын шалтгаан тодорхойгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь хоёр өөр вирусын омгоос бүрдсэн байж болох эсэхэд үл мэдэгдэх антигений өдөөлтөд суурь хариу үйлдэл үзүүлэх хүчтэй хариу урвалаас үүдэлтэй гэж үздэг. Энэ эмгэгийн эхний хэлбэр нь зарим мууранд илэрч болно; eosinophilic enteritis, гэдэсний салстын холбогч эдэд эозинофилийн нэвчилттэй шууд холбоотой нарийн гэдэсний үрэвсэлт өвчин.

Оношлогоо

Мал эмнэлгийн үзлэг нь лабораторийн стандарт ажлаас бүрдэх бөгөөд үүнд цусны бүрэн танилцуулга, цусны химийн танилцуулга, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ зэрэг багтана. Та муурны эрүүл мэнд, шинж тэмдгийн эхэн үеийн талаархи түүхийг бүрэн дүүрэн танилцуулах хэрэгтэй болно. Нэмэлт оношлогоонд ясны чөмөг соруулах ба эсийн эсийн биопси, нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн, массын биопси орно. Цусны шинжилгээний үр дүнгээс харахад олон тооны лейкоцитын хэмжээ ихэссэн, ялангуяа лейкоцитоз (лейкоцит), базофили (базофил), эозинофили (эозинофил) илэрдэг. Цусны шинжилгээний үр дүнгээс гадна цус багадалт илэрч, биохимийн танилцуулга нь эрхтэний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлыг харуулдаг.

Оношилгооны дүрслэл нь эрхтний гэмтлийн хэмжээг тодорхойлоход тустай. Дотоод эрхтнүүдийн алсын харааг сайжруулахын тулд цацраг туяагаар бохирдуулагч бодисыг тухайн хэсэгт нэвтрүүлэхэд ашигладаг рентгенографийн тодосгогчийг ашиглаж болно. Эдгээр рентген шинжилгээгээр гэдэс өтгөрч, гэдэс дотрын хэвийн бус байдал илэрч болно. Бусад олдворууд нь эозинофилийн нэвчилт, лимфийн зангилааны реактив гиперплази (хэвийн бус томрол), зүрхний эргэн тойронд үүссэн фиброз (фиброзын илүүдэл холбогч эд) ба тромбоз (артери дахь коагуляци) байж болно.

Эмчилгээ

Эозинофили ба эрхтний гэмтлийг хянах эсвэл багасгахын тулд урт хугацааны засвар үйлчилгээ хийдэг. Сийвэнгийн иммуноглобулины өндөр концентраци (эсрэгбие агуулсан цусны ийлдэсийн хэсэг) нь үрэвслийг бууруулах зорилгоор өгсөн кортикостероид болох преднизон эмчилгээнд сайн хариу урвал үзүүлж, улмаар илүү сайн прогноз болно. Преднизон нь эозинофилийн нийлэгжилтийг дарахад үр дүнтэй байдаг. Зарим тохиолдолд химийн эмчилгээ нь ДНХ-ийн синтезийг дарангуйлах, эсийн үржлийг бууруулахад тохиромжтой байж болох юм. Их хэмжээний эдийн нэвчилт нь эмчилгээнд саад учруулж болзошгүй бөгөөд ихэвчлэн урьдчилсан таамаглал муутай байдаг.

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч химийн эмчилгээний эм хэрэглэж байгаа тохиолдолд эозинофилийн тоо (эд эсэд нэвчдэсийг үргэлж илэрхийлдэггүй) ба миелосупресс (ясны чөмөгний үйл ажиллагаа буурч байгаа эсэхийг) хянах зорилгоор муурныхаа шинжилгээнд хамрагдах хуваарь гаргана. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг бие махбодийн гажигтай хамт хянах болно (жишээлбэл, хоолны дуршил буурах, сулрах, бөөлжих, гүйлгэх).