Архаг Дунд чихний урэвсэл (чихний үрэвсэл) ба бид TECA гэж нэрлэдэг мэс заслын үйл ажиллагаа

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Марк Восар, DVM, MSpVM, DACVS

Майамигийн мал эмнэлгийн мэргэжилтнүүд

Доктор Хулийн тэмдэглэл: Энэхүү гайхалтай нийтлэл нь малын эмч нарт мэдээлэл өгөх зорилготой байсан боловч гэрийн тэжээвэр амьтан чихний суваг хүнд өвчтэй хүмүүст сайн нөлөө үзүүлдэг гэж бодож байна. Хэрэв та гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа амьдралын нэлээд хувийг чихээрээ эмчилж байгаа бол энэ мэдээлэл танд зориулагдана!

Архаг Дунд чихний урэвсэл нь эзэд болон малын эмч нарын хувьд нийтлэг бөгөөд бухимдал үүсгэдэг өвчин юм. Өвчтөний хувьд энэ тохиолдол илүү чухал байдаг - тэд ихэвчлэн хүчтэй өвддөг. Чихний архаг халдвартай холбоотой өвдөлт, загатнах нь эздийн бухимдлыг (мөн бидний) харьцуулбал өчүүхэн мэт санагддаг.

Эмнэлгийн зохих удирдлага нь цочмог Дунд чихний үрэвслийг эмчлэхэд ихэвчлэн үр дүнтэй байдаг бол ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийг түр зуур бууруулдаг эсвэл бүрмөсөн бүтэлгүйтдэг. Эзэмшигчидтэй нийцэх нь асуудал үүсгэдэг бөгөөд олон тохиолдол дутуу дулимаг явдаг.

Ихэнх тохиолдолд, эмнэлгийн менежментийг бүтэлгүйтэхэд хүргэдэг шалтгаан байдаг. Эдгээр тохиолдолд өвдөлт, загатнах, толгой сэгсрэх, архаг эм уух, өмчлөгчийн гомдлын мөчлөгийн шийдлийг сонсголын сувгийг мэс заслаар арилгах боломжтой. Энэ арга нь чихний неоплази (хорт хавдар), гэмтлийн чихний суваг зэрэг бусад өвчний эмчилгээнд үр дүнтэй байдаг.

Дунд чихний урэвсэл нь гадаад (дангаараа чихний сувгаас), хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл (дунд чихийг хамарсан) эсвэл интерна (гавлын яс ба түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг хамардаг: сонсголын төв (чихний дунгийн аппарат), тэнцвэрийн төв (vestibular аппарат ба тархи) байж болно.

Бид ихэвчлэн өвчний бактерийн болон мөөгөнцрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд анхаарлаа төвлөрүүлдэг бол архаг Дунд чихний урэвсэл, шалтгааныг олж илрүүлээгүй тохиолдолд ихэнх тохиолдолд шийдвэрлэх боломжгүй байдаг.

Үүний шалтгаан нь ихэвчлэн харшил үүсгэдэг бөгөөд хүрээлэн буй орчны харшил, хүнсний харшил хамгийн их тохиолддог. Эдгээр өвчтөнүүд үрэвсэл, халдвар, фиброзын мөчлөгт гацаж, улмаар чихний суваг нурж, чихний бөмбөр тасарч, дунд чихний доторх хог хаягдал, халдвар тархдаг.

Цаг хугацаа өнгөрөх тусам чихний сувгууд ясжиж, сорвины эдүүд сувгийг битүүлж, гадны эмийг өвчтэй хэсгүүдэд хүргэхээс сэргийлдэг. Бөглөрсөн суваг нь чихний сувгийн арьсны эсүүд, өөхөн тос (лав), үсэнд хуримтлагдсан суваг, дунд чихний дотор байгалийн уналтаас сэргийлдэг.

Архаг чихний үрэвслийг эмчлэх мэс заслын олон аргыг тайлбарласан болно. Эдгээрээс ихэнх нь чихний сувгийг “нээх” -т анхаарлаа төвлөрүүлжээ. Энэ арга нь чихний суваг хатахад агаар хэрэгтэй, эсвэл эм дусаах ажлыг хөнгөвчлөх гэсэн ойлголт дээр суурилсан байв.

Хажуугийн хана засах (Zepp процедур) ба босоо сувгийг арилгах зэрэг аргуудыг урьд өмнө дэмжиж байсан боловч зөвхөн чихний босоо сувгийн фокусын (салангид байрлалтай) өвчний үед хэрэглэж болно. Ихэнх тохиолдолд архаг Дунд чихний урэвсэл нь чихний сувгийг бүхэлд нь хамарч, чихний бөмбөрөөр дамжин дунд чих рүү дамждаг. Эдгээр ердийн тохиолдлуудын хувьд эдгээр мэс заслын аргууд эсрэг заалттай байдаг.

Зөвхөн хажуугийн булла остеотоми (LBO) бүхий чихний сувгийн нийт тайралт (TECA) нь бүх өвчний явцыг шийддэг.

TECA нь босоо ба хэвтээ чихний сувгийг дунд чихний түвшинд хүртэл зайлуулдаг процедур юм. Архаг Дунд чихний урэвсэл дунд чихний өвчлөл их байгаа тул хажуугийн булла остеотомийн аргаар дунд чихийг ариутгана (цэвэрлэнэ).

Буллагаас ихэвчлэн их хэмжээний хог хаягдал, үс, идээ байдаг. Тиймээс архаг өвчний эдгээр тохиолдлууд дунд чихний доторх хог хаягдлын хэмжээнээс шалтгаалан анагаахын хувьд арилахгүй байгаа нь гайхах зүйл биш юм. TECA-ийн хамгийн түгээмэл хүндрэлүүд бол давтан буглаа, нүүрний мэдрэлийн саажилт, толгой эргэх явдал юм. Бодисын буглаа 10% -иас бага байна. Нүүрний мэдрэлийн саажилт, толгой эргэх нь ихэвчлэн түр зуурын шинжтэй бөгөөд тодорхой эмчилгээ хийлгүйгээр арилдаг.

Мэс заслын дараа олон эзэд дүлийрч байгаад санаа зовж байна. TECA нь дууг агаараар дамжуулдаг төхөөрөмжийг (чихний суваг ба чихний бөмбөр) зайлуулдаг бол синус ба гавлын ясаар дамжуулан чихний дунгийн аппаратад ирэх чичиргээгээр дуу чимээг мэдрэх боломжтой хэвээр байна. Энэ нь чихний бөглөө зүүх үед тохиолддог нэг зүйлийг сонсох түвшинтэй төстэй юм. Агаараар дамжин чихний дунгийн аппаратад ямар ч дуу чимээ ирдэггүй, гэхдээ бид дуу чимээ, дуу хоолойг сонсож чаддаг.

Бодит байдал нь архаг Дунд чихний урэвсэлтэй ихэнх нохой агаарт ямар ч дууны долгион дамждаггүй чихний суваг, дунд чихний уналт, бөглөрөл зэргээс болж энэ доод түвшинд аль хэдийн сонсож байгаа явдал юм. Ихэнх эзэд TECA-ийн дараа гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа сонсох чадвар өөрчлөгдсөн тухай мэдээлдэггүй.

Үндсэндээ TECA нь өвчтөн, эзэн, малын эмчийн хувьд маш үр дүнтэй мэс засал юм. Ихэнх эзэд мэс засал хийлгэсний дараа гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа хандлага эрс сайжирсныг мэдээлж, олон жилийн турш харж байгаагүй нийгмийн болон тоглоомын зан авирыг эргэн харж байна гэж мэдэгдэв.

Энэ нь чихний өдөр тутмын цэвэрлэгээ, эм тарилгын хүнд хэцүү байдлаас ангижруулж, эзэнд нь асар их тайвшрал өгдөг. TECA процедурын талаар илүү их туршлага хуримтлуулсан тул өвчний эхэн үед үүнийг санал болгох хөдөлгөөн өрнөсөн.

TECA-г хамгийн сүүлийн үеийн аврах журам гэж үзэхээ больсон. Архаг Дунд чихний урэвсэлтэй олон нохой, муурнууд бидний ихэнх нь өдөр тутмын амьдралынхаа олдворыг олдог чихний хавдрын бүх мэддэг циклд орсон нь тодорхой болсны дараа мэс засал хийлгэхээр нэр дэвшдэг.