Муур дахь хөх арьс, салст мембран

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь хөхрөлт

Хөхрөлт нь ихэвчлэн хүчилтөрөгчтэй гемоглобины хангалтгүй хэмжээ, биеийн эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэдэг молекулын үр дүнд эсвэл гемоглобины хэвийн бус байдлаас болдог. Энэхүү эрүүл мэндийн байдал нь цэнхэр өнгийн арьс, салст бүрхэвчээр тодорхойлогддог.

Харамсалтай нь уушги / амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн өвчин, зүрхний хүнд өвчнөөс үүдэлтэй хөхрөлт өвчнөөр шаналж буй муурнуудын урт хугацааны таамаглал муу байдаг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Зүрхний шуугиан
• Уушиг сонсох үед сонсогдсон кракл
• Бүрхэгдсэн зүрхний чимээ сонсогдож байна
• Амьсгалахад хатуу ширүүн сонсогдоно
• Ханиалга
• Амьсгалахад хэцүү
• Хөхрөлттэй, сэрүүн, цайвар, өвдөлттэй, хавдсан мөч, хүчтэй судасны цохилт байхгүй
• Сул тал
• Арын (хойд мөч) парези буюу саажилт

Шалтгаан

Амьсгалын тогтолцооноос гаралтай

• Залгиур (дуут хайрцаг): саа өвчнөөс үүдэлтэй байж болно (олдмол эсвэл төрөлхийн); нуралт; спазм; хаван; гэмтэл; хорт хавдар; архаг үрэвсэлт өвчин
• Гуурсан хоолой: нуралтаас үүдэлтэй байж болно; неоплази; гадны биет; гэмтэл; боловсруулж байгаа
• Амьсгалын доод зам: уушгины хатгалгаа (вируст, бактерийн, мөөгөнцрийн, харшлын, микобактери, хүсэл эрмэлзэл); гуурсан хоолойн архаг хавдар; харшил, астма; гуурсан хоолойн архаг тэлэлт; хорт хавдар; гадны биет; шимэгчид; уушигны хөхөрсөн; амьсгалах, могойд хазуулах, цахилгаан цочрох зэргээс болж хавагнах; живэх дөхсөн
• Гялтангийн зай: цээжний хөндий дэх агаараас үүдэлтэй байж болно; халдварт (бактерийн, мөөгөнцрийн, FIP); цээжний хөндий дэх идээ бээр; цээжний хөндий дэх цус; хорт хавдар; гэмтэл
• Цээжний хана, эсвэл диафрагм: төрөлхийн гажигтай холбоотой байж болно, тухайлбал зүрхний эргэн тойронд буюу диафрагмаар ивэрхий үүсэх (эрхтэн ханаар түрж орох, эсвэл ердийн нөхцөлд агуулагдах хашаа); гэмтэл (диафрагмын ивэрхий, хавирганы хугарал); мэдрэл булчингийн өвчин

Зүрх судасны системээс гаралтай

• Төрөлхийн гажиг
• Олдмол өвчин: митрал хавхлаг (тосгуур ба ховдлын хоорондох зүрхний хавхлагын зүүн тал) өвчинтэй холбоотой байж болзошгүй; зүрхний булчингийн өвчин
• Зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлуулах: хорт хавдар эсвэл үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас
• Нягтраагаар уушгины судас бөглөрөх
• Уушигны гипертензи: гарал үүсэл нь тодорхойгүй (идиопатик); зүрхний баруунаас зүүн тийш шунтлах (цусыг өөр зам руу шилжүүлэх)
• Захын судасны өвчин

Мэдрэлийн булчингийн тогтолцооноос гаралтай

• Тархины ишний үйл ажиллагааны алдагдал: тархины хавдрын улмаас; гэмтэл; цус алдалт; хорт хавдар; амьсгалын төвийн мансууруулах бодисын нөлөөгөөр сэтгэлийн хямрал
• Нуруу нугасны үйл ажиллагааны алдагдал: хаван үүссэн байж болно; гэмтэл; нугаламын хугарал; дискний гулсалт
• Мэдрэлийн булчингийн үйл ажиллагааны алдагдал: саажилттай эмийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс үүсч болзошгүй; хачиг саажилт; ботулизм

Метемоглобинеми

• Метемоглобин (metHb) нь хүчилтөрөгчийн молекулаас илүү усны молекултай холбогддог
• Цусны улаан эс дэх метемоглобины концентраци ихсэх нь цусны хүчилтөрөгчийн даац буурснаас эд эсийн гипокси үүсгэдэг.
• Төрөлхийн олдмол NADH-метаемоглобины редуктаза (NADH-MR) -ийн дутагдал: эсийн доторх редуктив ферментийн дутагдал, энэ нь метемоглобиныг хоёр хувиас доош түвшинд байлгахад тусалдаг бөгөөд хөхрөлтөөс сэргийлдэг.
• Ацетаминофен, нитрат, нитрит, фенацетин, сульфаниламид, бензокаин, анилины будаг, дапсон зэрэг исэлдүүлэгч химийн бодисыг залгихтай холбоотой байж болно.

Оношлогоо

Таны малын эмч эхлээд муурны хүчилтөрөгчийн түвшинг тогтворжуулна. Энэ нь ихэвчлэн ICU (эрчимт эмчилгээний тасагт) тусгайлан тоноглогдсон хүчилтөрөгчийн торонд хийгддэг. Таны муур тогтвортой болсны дараа малын эмч бүрэн биеийн үзлэгийг хийх боломжтой болно.

Цусны химийн танилцуулга, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электрокардиографи (ЭКГ), цээжний рентген зураг (мөн зүрх, уушгины өвчнийг сэжиглэж байгаа бол Доплер бүхий эхо кардиограмм), электролитийн самбар зэргийг захиалж, өвчний үндсэн шалтгааныг тогтооно. хөхрөлт үүсгэдэг.

Ларингоскопийн (дуут хайрцаг) ба / эсвэл бронхоскопийн (уушигны амьсгалын замын) шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Хэрэв гуурсан хоолой, уушгины өвчнийг сэжиглэж байгаа бол транстрахейны угаалга, бронхоалвеоляр угаалтуур эсвэл нарийн зүү бүхий уушгины аспират хийж болно. Гялтангийн орон зайн эмгэгийн хувьд торакоцентез (цээжний хөндий дэх шингэнийг зайлуулах журам) шаардлагатай болно.

Метемоглобинеми нь хэмжих боломжтой эмгэг юм; хамгийн тод илрэлүүдийн нэг бол цусны өнгө нь байх ёстой тод улаан улаанаас бараан болно. Лабораторид цусны хийн шинжилгээ хийх боломжтой тул артерийн цус авч болно. Таны муурны амьсгалах хэв маяг нь малын эмчдээ хөхрөлт үүссэний талаар мэдээлэл өгөх болно.

Эмчилгээ

Муураа хүчилтөрөгчөөр хангах замаар тогтвортой байлгах хэрэгтэй болно. Хөхрөлтийг ямар өвчний улмаас үүсгэж байгаагаас хамаарч тухайн өвчнийг эмчлэх эм, эсвэл мэс засал ба / эсвэл нэмэлт эмчилгээ хийлгэж болно.

Амьдрал ба менежмент

Эмчилгээний явцад, магадгүй дараа нь муурныхаа үйл ажиллагааг хязгаарлах шаардлагатай болно. Хэрэв таны малын эмч зүрхний өвчинтэй болохыг тогтоовол давс багатай хоолны дэглэм барьж болно. Та мөн муурныхаа бохь хэвийн эрүүл эсэхийг шалгаж, эрүүл ягаан эсвэл улаавтар өнгөтэй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв таны муурны бохь нил ягаан эсвэл цагаан байвал та яаралтай эмчилгээ хийлгэхийн тулд мал эмнэлэгт яаралтай хүргэж өгөх хэрэгтэй.