Муур дахь муурны зураасны халууралт - Шинж тэмдэг ба эмчилгээ

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь Bartonellosis

Бартонеллёз бол Bartonella henselae грам сөрөг бактериас үүдэлтэй бактерийн халдварт өвчин юм. Үүнийг мөн муурны зураас (CSD) буюу "муурны маажин халууралт" гэж нэрлэдэг.

Энэ бол зооноз өвчин бөгөөд амьтан, хүний хооронд дамжих боломжтой гэсэн үг юм. Мууранд энэ өвчин ерөнхийдөө бөөсний ялгадастай харьцах замаар дамждаг. Бактери нь бүүргээр дамжин, ялгадас руу нь ялгарч, муурны арьсан дээр үлддэг. Муур нь өөрийгөө арчлах замаар бактерийг залгиж, улмаар Бартонелла омогоор халдварладаг. Хүмүүс бүүргийн усан сангаас энэ халдварыг авдаггүй. Энэхүү бактерийн халдвар нь хүн, мууранд хачгаар дамжин халдварлаж болохыг анхаарах нь чухал юм.

Муур нь ерөнхийдөө халдвараас болж өвддөггүй ч халуурах, булчирхай хавагнах, булчин өвдөх зэргээс гадна муур маажих халууралтыг халдвар авсан муур хүнийг маажиж, хазахад хүнд өгдөг. Түүнчлэн шүлс нь халдвар авсан муур хүний арьсны үрэлт, ил шархыг долоох гэх мэт халдвар дамжуулах хоолой байж болно.

Бартонелла бактерийн халдвар хүнд ихэвчлэн хөнгөн байдаг бол Өвчнийг хянах, урьдчилан сэргийлэх төвийн мэдээлснээр АНУ-д жил бүр 12 000 хүн муурны зураас өвчнөөр оношлогддог бөгөөд 500 орчим хүн эмнэлэгт хэвтдэг байна. Халдвар авсан хүүхдүүдийн ихэнх нь хүүхдүүд байдаг, учир нь хүүхдүүд зулзагатай тоглох нь элбэг байдаг бөгөөд энэ нь эргээд тоглоомын нэг хэсэг болох маажих, хазах магадлал өндөр байдаг.

Шинж тэмдгүүд нь гэмтсэнээс хойш 7-14 хоногийн дотор илэрч болох боловч илрэх хүртэл найман долоо хоног шаардагдана. Ердийн шинж тэмдгүүд нь хазуулсан эсвэл маажсан газарт хамгийн ойрхон тунгалгийн булчирхайн хавдар, халуурах, толгой өвдөх, ерөнхий эмгэг юм. Ерөнхийдөө шинж тэмдгүүд нь бие даан шийдэгдэх хүртэл ихэвчлэн богино хугацааны амралтын хугацааг шаарддаг. Зарим өвчтөнд антибиотик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байдаг.

Аз болоход муур зураасаар халуурах нь хүний хувьд үхэлд хүргэхгүй ч ДОХ-ын вирус тээгч, химийн эмчилгээ хийлгэж буй дархлаа султай өвчтөнүүдэд маш их эрсдэл дагуулдаг. Муурны олон эзэд муур нь энэ бактерийг тээгч мөн эсэх талаар санаа зовох шаардлагагүй байдаг ч эрүүл мэндээ хамгаалах ёстой хүмүүст муураа шинжлүүлэх, эмчлүүлэхээс гадна бүүрэгт онцгой анхаарал хандуулахыг зөвлөж байна.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Нөлөөлөлд өртсөн хүний ихэнх өвчтөн 21-ээс доош насныхан байдаг. Хүмүүст дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Зураас эсвэл хазуулсан газарт улаавтар жижиг хатуу бөөрөнхий овойлт буюу папул
• Газар дээр нь хавагнах, халдварын харагдах байдал
• Зураас эсвэл хазуулсан газарт хамгийн ойр тунгалгийн булчирхайн хаван
• Бага зэргийн халууралт
• Хүйтэн
• Ядаргаа
• Ерөнхий сулрал
• Хоолонд дургүй болох
• Булчингийн өвдөлт (миалги)
• Дотор муухайрах эсвэл гэдэс базлах

Муурны муурны халууралтын шинж тэмдэгт дараахь зүйлс орно.

• Бүүрэг ба / эсвэл хачигт халдвар авсан түүх
• Ихэнх тохиолдолд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэггүй
• Халуурах, хавдсан булчирхай
• Зарим мууранд идэвхгүй байдал, хоолны дуршил буурах, нөхөн үржихүйн хүндрэлтэй байдал ажиглагдаж болно

Шалтгаан

• Bartonella henselae бактерийн халдвар

  • Муур зурах эсвэл хазах замаар хүнд халдварладаг
  • Мууранд бүүрэг, хачигт халдварладаг

Оношлогоо

Нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн хувьд ихэвчлэн мууранд маажиж, бага зэрэг хазуулсан түүх байдаг. Олон өвчтөнд зураас эсвэл хазуулсан газарт жижиг, улаавтар, бөөрөнхий овойлт байдаг. Өвчин үүсгэгч нянг тусгаарлах, тодорхойлохын тулд илүү нарийвчилсан шинжилгээ шаардагдаж магадгүй юм. Энэ өвчин нь мууранд ямар нэгэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй тул ихэнх тохиолдолд оношлогооны ажил хийх шаардлагагүй байдаг. Хүнд тохиолдолд, таны малын эмч цаашдын шинжилгээнд зориулж муурнаасаа цусны дээж авах болно. Цусны бүрэн танилцуулга, биохимийн самбар, шээсний шинжилгээнд ихэвчлэн гажиг илрээгүй байдаг.

Цаашид туршилт хийхдээ муурны маажин халууралтыг баталгаажуулах илүү тодорхой туршилтыг багтаана. Цусны дээжээс үүсгэгч организмыг ургуулах буюу өсгөвөрлөх нь оношлох хамгийн найдвартай арга хэвээр байна. Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) нь бактерийн ДНХ-ийг илрүүлэх илүү дэвшилтэт туршилт бөгөөд үүнийг гэмтлээс эд эсийн дээж авах замаар хийж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр шинжилгээнүүд нь бартонеллёзыг өвчний шалтгаан болохыг баталж чаддаггүй, учир нь бактери нь цусны урсгалаар байнга эргэлддэггүй. Bartonella henselae байгаа эсэхийг тодруулахын тулд олон сорил хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Эцэст нь, муурыг Bartonella henselae бактерийн эсрэг дархлааны хариу урвалыг тодорхойлохын тулд ферментийн дархлааны шинжилгээг ашиглаж болно, гэхдээ эсрэгбиемүүд байгаа нь муур яг одоо халдвар авсан гэсэн үг биш бөгөөд зөвхөн халдвар авсан түүний амьдралын цэг.

Эмчилгээ

Хүмүүст шархны талбайг сайтар цэвэрлэж, өвчтөнүүдийг залуу мууртай холбоо барихаас түр зайлсхийхийг зөвлөж байна. Тунгалгын булчирхай хавагнах, өвдөх тохиолдолд илүүдэл идээ арилгахын тулд тунгалгийн булчирхайг соруулж болно. Шинж тэмдгийг улам даамжруулахгүйн тулд орондоо амрахыг зөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд нянгийн эсрэг эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Ихэнх тохиолдлууд хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг бөгөөд зарим тохиолдолд бага зэргийн шинж тэмдгүүд хэдэн сарын турш үргэлжилдэг. Ерөнхийдөө муур нь эмчилгээ шаарддаггүй.

Амьдрал ба менежмент

Дархлаа суларсан өвчтөнүүд (жишээлбэл, ДОХ-той хүмүүс, химийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд) муурны маажин халуурах илүү хүнд шинж тэмдэг илрэх эрсдэл өндөртэй байдаг. Ийм тохиолдолд эдгээр муурны эзэд муурнаасаа нян байгаа эсэхийг шалгаж үзэхийг зөвлөж байна. Дархлаа суларсан, муур авах гэж байгаа хүмүүсийн хувьд муурыг гэртээ авчрахаас нь өмнө туршиж үзэхийг зөвлөж байгаа бөгөөд муур нь бүүрэггүй орчин болох нь батлагджээ.

Энэ өвчнийг муурнаас хүнд дамжуулах яг тодорхой эрсдэл тодорхойгүй байна; Гэсэн хэдий ч хэрэв та мууранд маажсан эсвэл хазуулсан бол үрэлтийг даруй цэвэрлэ. Хэрэв ядаргаа, толгой өвдөх, булчирхай хавагнах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаж зөв зөвлөгөө аваарай.

Муур дахь энэ өвчний ерөнхий таамаглал нь энэ өвчний эмнэлзүйн шинж чанараас хамааран маш их өөрчлөгддөг. Эмчилгээний явцад муурны эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд давтагдаж байгааг хянаж, муурандаа булчирхай хавагнах, халуурах зэрэг тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл малын эмч рүүгээ залгаарай.

Энэ өвчнийг мууранд бүрэн дүрсэлж, ойлгоогүй байгаа тул Бартонелла henselae байгаа эсэхийг олон удаа эмчилсэн ч таны мууранд хүрч чадахгүй байгааг анхаарна уу. Хамгийн сайн эмчилгээ бол урьдчилан сэргийлэх юм.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга барилд гэр, муураа бөөс, хачигнаас ангид байлгах, муурныхаа хумсыг тайрч авах, зулзага, мууртай бүдүүлэг тоглохоос зайлсхийх хэрэгтэй. Муурны зураасны халууралтыг мууранд тань халдварлахаас урьдчилан сэргийлэх вакцин байдаггүй боловч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ, бүүргийг үр дүнтэй хянах замаар энэхүү алдааны үр дагаврыг амсах шаардлагагүй болно.