Агуулгын хүснэгт:

Нохой дахь амьсгалын замын цочмог хам шинж (ARDS)
Нохой дахь амьсгалын замын цочмог хам шинж (ARDS)

Видео: Нохой дахь амьсгалын замын цочмог хам шинж (ARDS)

Видео: Нохой дахь амьсгалын замын цочмог хам шинж (ARDS)
Видео: ARDS and VILI (rushed for COVID-19) 2024, May
Anonim

Нохой дахь цочролын уушиг

Цочмог амьсгалын замын хямрал (ARDS) нь шингэн хуримтлагдаж, уушгинд хүчтэй үрэвсэл үүссэний улмаас амьсгалын замын гэнэтийн дутагдал үүсэх нөхцлийг хэлнэ. ARDS бол амь насанд аюултай асуудал бөгөөд нохойн нас баралтын түвшин одоогийн байдлаар бараг 100 хувьтай байна. Энэ эмгэгийг цочролын уушиг гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь гэмтлийн гэмтэл гэх мэт цочролын байдалд хүргэдэг. Синдромоор тодорхойлогдсон ARDS нь эрүүл мэндийн суурь өвчнийг илтгэдэг бөгөөд ихэнхдээ гэмтэл, цус, шингэн, эд эсүүд саад тотгорыг давж, уушгины агаарын эсүүд болох цулцан руу орж, улмаар нурахад хүргэдэг. Энэ замаар цулцангийн ялагдал үүссэн тохиолдолд амьсгал нь хүнд болж, улмаар яаран эмчлэхгүй бол боломжгүй болно.

Хүмүүст ARDS-ийг хөгжүүлэх генетик хүчин зүйл байдаг боловч нохойд энэ хүчин зүйлийг хараахан судалж эхлээгүй байна.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Амьсгалын цочмог хямрал нь үндсэн шалтгаанаас хамааран хэд хэдэн нөхцөлд, янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. ARDS-ийн үед ажиглагдсан ерөнхий шинж тэмдгүүдийг дор дурдав.

  • Амьсгалах маш их хүчин чармайлт
  • Ханиалга
  • Хамрын нүхнээс гарах
  • Халуурах
  • Цианоз (арьсны хөх өнгө)
  • Үндсэн өвчинтэй холбоотой бусад шинж тэмдгүүд

Шалтгаан

Нохойнд тохиолддог ARDS-ийн хэд хэдэн том шалтгааныг дор дурдав.

  • Хатгалгаа
  • Утаа, хорт хийгээр амьсгалах
  • Усанд живэх гэж байна
  • Дулааны түлэгдэл
  • Ходоодны агууламжийг сорох
  • Уушиг эсвэл цусны урсгалд ноцтой халдварууд
  • Гэмтлийн улмаас уушгины гэмтэл
  • Бусад хүнд өвчин

Оношлогоо

Амьсгалын цочмог хямрал нь яаралтай тусламж шаарддаг эмнэлгийн яаралтай тусламж юм. Таны малын эмч таны нохойн байдлыг үнэлж, яаралтай эмчилгээг нэг дор эхлүүлнэ. Малын эмчдээ нохойны эрүүл мэнд, өвчний шинж тэмдэг, энэ өвчнөөс өмнө тохиолдож болзошгүй тохиолдлууд, тухайлбал биеийн аль нэг хэсэгт гэмтэл авах, хий, утаа, хатуу бодисоор амьсгалах зэрэг түүхийг нарийвчлан өгөх шаардлагатай.. Яаралтай эмчилгээ хийлгэхийн зэрэгцээ малын эмч уушгины гэнэтийн дутагдал үүсэх шалтгааныг олохын тулд ажиллана. Цусны шинжилгээ, ийлдсэн дэх биохимийн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, цусны хийн шинжилгээ зэрэг лабораторийн шинжилгээний янз бүрийн самбар захиална. Цусны хийн шинжилгээ нь мал эмнэлгийн практикт ARDS-ийг оношлоход ашигладаг оношлогооны хамгийн чухал аргуудын нэг юм. Таны малын эмч уушиг, зүрхний үйл ажиллагааны чадварыг нүдээр харж, үнэлэх зорилгоор цээжний рентген зураг, эхо-кардиографийг захиалах болно.

Эмчилгээ

Энэ синдромоор өвчилсөн нохойд эрчимт эмчилгээний тасагт яаралтай эмчилгээ шаардлагатай болно. Яаралтай эмчилгээ хийхтэй зэрэгцэн цаашдын хүндрэл, үхлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд үндсэн шалтгааныг тогтоож, эмчлэх шаардлагатай. Сүүлийн үеийн дэвшилтэт хөгжлийг үл харгалзан ARDS нь мал эмнэлгийн практикт эмчлэхэд хамгийн хэцүү, бэрхшээлтэй асуудлуудын нэг хэвээр байна.

Амьсгалын хямралыг багасгахын тулд хүчилтөрөгчийн нэмэлт эмчилгээг даруй эхлүүлнэ. Хэрэв таны нохой хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд төдийлөн сайн хариу өгөхгүй, амьсгалын замын хүндрэлтэй хэвээр байвал амьсгалын замаар амьсгалахад илүү их амжилтанд хүрч магадгүй юм. ARDS-ийн эмчилгээнд антибиотик, өвдөлт намдаах үйлчилгээ, шингэн эмчилгээ, үрэвсэл, хаван бууруулах кортикостероидууд орно. Эмчилгээний эхний шатанд нохой ахиж дэвшихийн тулд температур, судасны цохилт, амьсгалын хэмжээ, цусны даралтыг тогтмол унших шаардлагатай болно. Хэрэв таны нохойг амьсгалын аппаратад суулгасан бол агааржуулагчийн дэмжлэгтэй холбоотой хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд тогтмол физик эмчилгээ хийлгэх, биеийн байрлалыг байнга өөрчлөх шаардлагатай болдог. ARDS-ээр өвчилсөн нохойг бүрэн эдгэртэл нь хатуу торонд байлгадаг.

Амьдрал ба менежмент

ARDS нь эрүүл мэндийн хувьд маш ноцтой асуудал бөгөөд тухайн өвчнийг амжилттай эмчлэх, эмчлэх, эмчлэхэд танаас байнгын дэмжлэг шаардагддаг. Малын эмчийн зааврыг сайтар дагаж мөрдөж, эргэлзэж байвал эмчид хандаарай. Хэрэв суурь өвчнийг эцэслэн оношилж шийдээгүй бол амьсгалын замын хямралын өөр нэг тохиолдол гарч болзошгүй юм. Нөлөөлөлд өртсөн, энэ өвчнөөс гарсан ноход бүрэн сэргэхийн тулд ихэвчлэн цаг хугацаа, амралт, сайн тэжээл шаардагддаг. Нохойгоо битүү битүү, халуун газар битгий байлгаарай, хангалттай алхаж эсвэл дасгал хийсний дараа нохойдоо дохио өгөхийг зөвшөөр. Зарим нохой энэ өвчнийг арилгасны дараа ч уушгинд сорви үүсч, эмгэгийг фиброз гэж нэрлэдэг бөгөөд уушгины эд нь чангарч, хүчилтөрөгч барих чадваргүй болдог. Малын эмчийн өгсөн хоолны дэглэм, менежментийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх, хөдөлгөөнийг хамгийн бага байлгах нь дахилтаас урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга байх болно.

Зөвлөмж болгож буй: