Нохойнд зориулсан химийн эмчилгээ: Таны мэдэх ёстой бүх зүйл

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Карол Маккарти бичсэн

"Таны нохой хорт хавдартай" гэдэг нь гэрийн тэжээвэр амьтдын сонсдог хамгийн аймшигтай дөрвөн үг байж болох юм. Ийм оношлогоо хийсний дараа малын эмчээс химийн эмчилгээ багтсан эмчилгээний сонголтыг бараг сонсохгүй байх магадлалтай. Энэ эмчилгээ нь яг юу болох, хэрхэн үр дүнгээ өгөхийг ойлгох нь нохойныхоо төлөө хамгийн сайн шийдвэр гаргахад тусална. Нохойнд зориулсан химийн эмчилгээ гэж юу вэ, энэ нь ямар үнэтэй байж болох вэ, таны гэрийн тэжээвэр амьтанд энэ үйл явц ямар болох талаар доороос үзнэ үү.

Хими эмчилгээ гэж юу вэ, миний нохойд яагаад хэрэгтэй вэ?

Химийн эмчилгээ нь нохойн хорт хавдрын эсийг устгах чадвартай бүлэг эмэнд өгдөг нэр томъёо юм. Тодорхой эм эсвэл хослол нь нохойны хорт хавдрын хэлбэр, эрүүл мэндийн байдал зэргээс хамаарна. Таны малын эмч химийн эмчилгээг хамгийн бага гаж нөлөөтэй сайн ажиллаж байгаа эсэхийг хянах болно. Хэрэв үгүй бол тэр өөр эмийг туршиж үзэх эсвэл тун, давтамжийг өөрчилж болно.

Химийн эмчилгээ нь ихэвчлэн нохой, лимфома, бусад хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хорт хавдрын үед хийгддэг.

"Химийн эмчилгээ нь аль хэдийн биеийн бусад хэсэгт тархсан (үсэрхийлсэн) эсвэл үсэрхийлэх өндөр магадлалтай гэдгээрээ мэдэгдэж байгаа хорт хавдрын үед хэрэглэхийг зөвлөж байна" гэж Тафтс Их Сургуулийн Каммингс сургуулийн онкологи, химийн эмчилгээний туслах профессор, доктор Лиза Барбер хэлэв. Мал эмнэлгийн эм.

Ричерхэдийн East End мал эмнэлгийн яаралтай тусламжийн болон мэргэжлийн төвийн хорт хавдрын эмч, доктор Жоанн Интилийн хэлснээр химийн эмчилгээ нь хорт хавдрын хэлбэр болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. "Эцсийн зөвлөмж нь арьсны ганц хавдар байгаа эсэх, бид мэс засал хийж чадах эсэх, хэрэв энэ нь илүү өргөн тархсан эсвэл нохой нь мэс засал хийхэд тохиромжтой нэр дэвшигч биш бол хамаарна" гэж тэр хэлэв.

Хэрэв мэс засал хийлгэхийг зөвлөж байвал эмч хавдрын хавдрыг арилгах болно. Хорт хавдрын эсүүдийг агуулсан эдийг лабораторид илгээж, эмгэг судлаач (мал эмнэлгийн мэргэжилтэн) эсийг микроскопоор шалгаж үзэх болно. Эмгэг судлаач хорт хавдрын эд эсийн ирмэгийг харж, тухайн газарт дахин ургах магадлалтай эсэхийг тогтоож, хавдрыг метастаз хийх магадлалаар үнэлнэ. Хорт хавдар нь "өндөр зэрэгтэй", өөрөөр хэлбэл үсэрхийлэл хийх магадлалтай хүмүүсийг ихэвчлэн химийн эмчилгээ хийдэг гэж Барбер хэлэв.

Амьтдын химийн эмчилгээний зорилго нь хүнийхээс өөр байдаг тул эмчилгээ нь түрэмгий биш байдаг. Гэрийн тэжээвэр амьтдын хувьд химийн эмчилгээний гол зорилго бол муур, нохойгоо аль болох урт хугацаанд амьдралын хамгийн сайн чанараар хангах явдал юм.

"Бид эмчлэх болно гэж найдаж байна" гэж Интиль хэлэв. "Гэхдээ бид тэдэнд тийм түрэмгий байдлаар ханддаггүй тул олон эмчилгээг олж харахгүй байна. Тэдний амьдралын чанар хамгийн чухал юм. Хүний онкологиос ялгаатай нь энэ нь амьдралын чанар [эмчилгээ] болохоос ямар ч өртөг зардал биш [эмчилгээ] юм.”

Нохойнд зориулсан химийн эмчилгээ хэр үнэтэй вэ?

Аливаа эмчилгээний нэгэн адил химийн эмчилгээний өртөг нь эмчилгээний давтамж, үргэлжлэх хугацаа, ашигласан эм, тариа, эмнэлгийн байгууламж, газарзүйн байршлаас хамааран харилцан адилгүй байдаг.

"Tufts дээр лимфомын хими эмчилгээний стандарт протокол 3, 500-4,500 долларын үнэтэй байх магадлалтай. Бусад клиникуудад 10, 000 доллар ба түүнээс дээш үнэтэй байж болно" гэж Барбер хэлэв. Энэ төрлийн хавдрын түгээмэл хэрэглэгддэг стандарт эмчилгээ бол 25 долоо хоногийн хугацаанд гурван эмийг хослуулан хэрэглэдэг Мэдисон Висконсины протокол юм. Хэрэв энэ нь нохойгоо эмчлэх зөв арга гэж үзэж байгаа бол энэ төрлийн химийн эмчилгээний талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахын тулд малын эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хамгийн бага өртөгтэй сонголт бол нэг тарилгын өртөг нь ойролцоогоор $ 30 байх бөгөөд олон сар үргэлжлэх, / эсвэл илүү олон удаа тарих шаардлагатай цогц эмчилгээ хийлгэхэд зардал нь мянга мянгаар нэмэгдэх болно. Эцэг эхчүүдэд зориулсан эмчилгээний төлөвлөгөөний талаар тайлбарлахдаа "бид үүнийг 'хийх цорын ганц арга зам' гэж хэзээ ч хэлдэггүй" гэж тэр хэлэв. "Бид тэдний төсөв, амьдралын хэв маяг, хэдэн удаа орж болохоос хамаарч сонголтыг үргэлж хийдэг."

Барбер, Интайл нар гэрийн тэжээвэр амьтдын даатгал нь химийн эмчилгээний зарим зардлыг даах ёстой, гэхдээ энэ нь компани, бодлогоос хамаарна гэж хэлсэн. "Ялангуяа хорт хавдарт өртөмтгий зарим нохдын хувьд даатгалын компаниуд тодорхой хорт хавдар унаач шаардагдаж магадгүй юм" гэж Барбер хэлэв.

Унаач хүн даатгалын бодлого эзэмшигчид тодорхой өвчин, нөхцөл байдлын талаар нэмэлт даатгал өгдөг. Даатгалын компаниуд эдгээр бодлогын сонголтыг ихэвчлэн нэмэлт зардлаар санал болгодог бөгөөд энэ нь харилцан адилгүй байж болно.

Нохойныхоо химийн эмчилгээний үед би юу хүлээж болох вэ?

Химийн эмчилгээг хэрхэн яаж хийх нь тухайн эмээс хамаарна. Интилийн хэлснээр ихэнх эмчилгээг тарилгын аргаар хийдэг бөгөөд хэдхэн секунд (вакцин хийлгэхтэй адил) хэдэн минут үргэлжилдэг. Зарим судсаар мансууруулах бодис тарих нь өдөржингөө авч болох боловч ховор тохиолддог гэж тэр хэлэв. Химийн эмчилгээний бусад эмчилгээг оффис эсвэл гэртээ амаар хийдэг.

Intile нь химийн эмчилгээ хийлгэх цагийг нэг цагаар олгодог бөгөөд үүнд бичиг цаас боловсруулах, цусны ажил хийх, шалгалт өгөх, хяналт шалгалтын заавар өгөх цаг орно. Эдгээр уулзалтууд нь ердийн малын эмчтэй уулзахтай адил бөгөөд нохой, тэжээвэр амьтдын эцэг эхийн аль алиных нь стрессийг багасгахад чиглэгджээ.

Нохойнд химийн эмчилгээний гаж нөлөө юу вэ?

Нохойнд үзүүлэх гаж нөлөө нь нохойнд түрэмгий эмчилгээ хийдэг тул химийн эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүсээс арай зөөлөн бөгөөд ерөнхийдөө богино хугацаанд үргэлжилдэг гэж Интиль хэлэв. Үнэндээ нохойнуудын 75-80 хувь нь гаж нөлөө үзүүлдэггүй гэж тэр хэллээ. Одоогийн байдлаар гаж нөлөө нь хоолны дуршил буурах, бөөлжих, суулгах зэрэг орно.

Тав хүрэхгүй хувь нь эдгээр үр дагаварт илүү ихээр өртөж, малын эмч рүү орж шингэн авах шаардлагатай болно гэж тэр хэлэв. “Үйл ажиллагааг хязгаарлах цаг хугацааны жижиг цонх байж магадгүй, магадгүй 3-5 хоногт (эмчилгээний дараа). Гэхдээ бид чамайг нохойгоо хөөсрүүлэхийг хүсэхгүй байна. Бидний зорилго бол таны гэрийн тэжээмэл амьтан ердийн амьдралын хэв маягтай байх явдал юм гэж тэр хэлэв.

Хэрэв өвчний шинж тэмдэг нэгээс хоёр хоногийн дараа арилахгүй бол малын эмч рүүгээ залгаарай.

Гаж нөлөөг үүсгэдэг зүйл бол хими эмчилгээний эмийн ялгаваргүй шинж чанар бөгөөд ердийн ба хэвийн бус эсүүдийг хоёуланг нь "гэмгүй хажуугаар нь" устгадаг гэж Барбер хэлэв. Ийм ялгаваргүй устгал нь цусны эсийг үүсгэдэг нохойн ясны чөмөгт нөлөөлж болзошгүй юм. “Бидний харж байгаа хамгийн нийтлэг асуудал бол цагаан лейкоцитын хэмжээ юм. Цусны цагаан эсүүд нь халдвараас хамгаалах эхний арга хэрэгсэл юм.”Цусны цагаан эсийн тоо бага байвал нохой халдвар авах эрсдэлтэй байдаг гэж тэр хэллээ.

Хүмүүсээс ялгаатай нь нохой нь ихэвчлэн хими эмчилгээнээс халзан болдоггүй, гэхдээ сахлаа алдаж магадгүй юм гэж Интиль хэлэв. Пүүдл, Йоркширын терьер, Португалийн усан нохой гэх мэт байнга ургадаг үстэй үүлдрүүд зарим үсээ унагадаг бөгөөд энэ нь өөр өнгөөр ургадаг гэж тэр хэлэв.

Миний нохойд хими эмчилгээ хэр зэрэг шаардагдах вэ?

Эмчилгээний давтамж нь хавдрын хэлбэр, нохойн эрүүл мэнд, өвөрмөц эм, гэр бүлийн хүслээс хамаарна. Ихэнх эмчилгээг долоо хоногт нэгээс гурван долоо хоногт нэг удаа хийдэг гэж Барбер хэлэв. Энэ давтамж нь хоёр сар үргэлжилж, дараа нь дөрвөөс зургаан долоо хоногт нэг удаа үргэлжилдэг.

Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хавдрын хэлбэрээс хамаардаг бөгөөд хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилдэг.

“Лимфомын хувьд ихэнх стандарт химийн эмчилгээний протоколууд 16-24 долоо хоногийн хооронд үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч үйлчлүүлэгч зогсоохыг хүсэхгүй бол энэ нь эмчилгээний төгсгөл биш юм. Эхний протоколыг бөглөж, амьтан бүрэн ангижирсны дараа (хорт хавдар илрээгүй) бид эмчилгээнд амьтдыг амрааж, хорт хавдар эргэж иртэл хүлээнэ. Дараа нь бид дахин химийн эмчилгээ хийж эхэлнэ гэж Барбер хэлэв.

Химийн эмчилгээний бусад төрлүүдийн хувьд, ялангуяа хорт хавдрыг арилгаж, дахин гарч ирэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах нь гол зорилго бол химийн эмчилгээний ердийн курс гурван сар орчим үргэлжилдэг гэж тэр хэллээ.

Миний нохойн химийн эмчилгээний эмэнд өртөх нь аюулгүй юу?

Эм нь эмчилгээ хийснээс хойш эхний хэдэн өдөр таны нохойн хог хаягдалд идэвхитэй хэвээр байх тул гэрийн тэжээвэр амьтдын эцэг эхчүүд анхаарал болгоомжтой байж, гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа арчиж цэвэрлэхдээ бээлий өмсөхийг зөвлөж байна. Интиле хэлэхдээ, түүний дадал зуршил нь гэрийн тэжээвэр амьтдын эздэд химийн гаралтай бээлий өгч, уух эмийг ууж өгдөг бөгөөд бээлий өмссөн ч гэсэн эм тарьж, цэвэрлэсний дараа гараа үргэлж угааж байхыг зөвлөж байна.

Жирэмсэн эсвэл хөхүүл эмэгтэйчүүд, дархлаа султай эмэгтэйчүүд, тухайлбал хөгшчүүл, гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа хог хаягдалд болгоомжтой хандах хэрэгтэй гэж тэр хэллээ. Гэсэн хэдий ч та бусад гэрийн тэжээвэр амьтдыг өвчтэй нохойтойгоо хамт аяга ус, хоолны таваг эсвэл сав суулгаа хувааж идэж байгаад санаа зовох хэрэггүй болно гэж тэр нэмж хэлэв.

Химийн эмчилгээний эмийг хөргөгчиндөө хадгалахдаа өөрийн эмээс хол саванд хийж хадгалаарай. Хэрэв та нохойныхоо эмийг санамсаргүйгээр залгисан бол эмчийн зөвлөгөөг биш, харин эмчид хандаарай.

Хорт хавдартай нохойг эмчлэх өөр эмчилгээ байдаг уу?

Малын эмчийн хорт хавдрын мэс засал, цацраг туяа, химийн эмчилгээнд нэмэх нь дархлаа эмчилгээ хийх бас нэг сонголт юм. Энэ бол хорт хавдрын эсрэг таны нохойны дархлааг сайжруулах зорилгоор ашигладаг вакцины төрөл юм. "Одоогийн байдлаар гол анхаарлаа меланома (ба остео саркома) өвчтэй нохойнд төвлөрүүлж байна" гэж Интиль хэлэв.

Мал эмнэлгийн их сургуулийн зарим томоохон эмнэлгүүд зарим хорт хавдрыг эмчлэхдээ ясны чөмөг шилжүүлэн суулгах аргыг ашиглаж байна гэж Интилэ хэлэв. Та болон таны гэрийн тэжээвэр амьтад хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ, эмнэлзүйн туршилтыг хийх боломжтой гэдэгт итгэлтэй байхын тулд малын хавдрын чиглэлээр мэргэшсэн газарт нохойгоо авчрах талаар бодож үзээрэй.