Хорт хавдартай гэрийн тэжээвэр амьтдад тайз заслын ач холбогдол, 4-р хэсэг - Хорт хавдартай гэрийн тэжээвэр амьтдын оношлогооны зураглал

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Энэхүү олон цуврал цувралд би хорт хавдрын өвчтнүүдийг үе шаттай болгох сэдвийг хөндөж байгаа бөгөөд яагаад үүнийг хийх нь манай хамтрагч нохой, муурнаас илрэх хорт хавдартай эсэх, эсвэл эдгэрч байгаа эсэхийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Тайзны үйл явц бол би Кардифф нохойтойгоо байнга хамт байх ёстой тул түүний оношлогоонд илэрсэн гажиг дээр үндэслэн хорт хавдрын дахилтаас болгоомжлох нь ихэсч бухимдах үйл явцыг би сайн мэддэг. Гэхдээ Доктор Авенелл Тернер (Мал эмнэлгийн хорт хавдрын бүлгийн Кардиффын хавдрын эмч) бид хоёр түүний дотоод ажлын бүх тал дээр анхаарлаа хандуулаагүй бол түүний бүхэл бүтэн эрүүл мэндэд санаа зовох илүү том дүр зургийг бий болгож болох бага зэргийн гажигуудыг үл тоомсорлож болох юм.

Харамсалтай нь тайз тавих нь зөвхөн нэг оношлогооны энгийн тестийг багтаахгүй. Үүний оронд гэрийн тэжээвэр амьтдын эрүүл мэндийн бүрэн дүр зургийг гаргахын тулд олон төрлийн тестийг ашигладаг. 1-р хэсэг нь тайзны анхан шатны ойлголтуудыг хамарсан, 2-р хэсэг нь цусны оношлогооны тухай, 3-р хэсэг нь гүзээлзгэнэ, шүлсний утгыг өгсөн бөгөөд одоо 4-р хэсэгт би оношлогооны дүрслэлийг тодруулах болно.

Рентген зураг: Натюрмортыг ашиглан дотор талыг нь харах

Рентген зураг гэж нэрлэгддэг рентген зураг нь манай гэрийн тэжээвэр амьтдын биеийн доторх хэсгийг харах, хэвийн эд эсийн төлөв байдал, гажиг байгааг тодорхойлох ердийн бөгөөд харьцангуй энгийн арга хэрэгсэл юм.

Рентген зураг нь малын эмч нарт цагаан, хар эсвэл янз бүрийн саарал өнгийн харагддаг эрхтэн тогтолцоо, бүтцэд үндэслэсэн үндсэн зургийг авах боломжийг олгодог статик (хөдөлгөөнгүй) дүрсийг үүсгэдэг.

Дижитал рентген зураглал гарч иртэл киног зөвхөн ашигладаг байсан. Аз болоход дижитал рентген зураг нь киноныхоос олон давуу талтай тул дүрслэх чанар сайжирч, өвчтөн болон рентген туяанд өртөх нь бага зэрэг давуу талтай тул малын эмч нар маш их ашигладаг болсон.

Рентген туяа нь нягтрал ихтэй тул бүх зураглалтын хавтан эсвэл хальсан дотор ордоггүй тул яс, төмөр зэрэг маш нягт бүтэц нь рентген дээр цагаан харагдана. Агаар уушги, гуурсан хоолой (ходоодны хоолой), ходоод, гэдэс болон бусад эрхтэнүүд дотор агаар харагддаг бөгөөд агаар нь рентген туяаг хаах нягтралгүй тул хар харагддаг. Булчин, өөх, арьс, дэлүү, элэг болон бусад бүтэц гэх мэт хатуу эрхтнүүд нь янз бүрийн саарал өнгөөр харагддаг.

Бие махбодид юу болж байгааг хамгийн сайн ойлгохын тулд зургийг хянаж байгаа эмчийн оюун санаанд 3 хэмжээст дүрсийг бий болгохын тулд дор хаяж хоёр рентген зураг авах шаардлагатай. Гэрийн тэжээвэр амьтны бие эсвэл мөчрийг баруун (зүүн) талаас нь ("Lat") проекцоор, доороос нь дээш нь вентроорсаль ("VD") проекцоор (эсвэл дорсовентралын ["DV"] төсөөлөл).

Рентген зураг авахад ерөнхийдөө тайвшруулах, мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй боловч зан авир, эрүүл мэндийн шалтгаанаар байрлуулах боломжгүй нохой, муурыг тайвшруулж, тохирох рентген зураг авахын тулд мэдээ алдуулах шаардлагатай байдаг.

Кардифф одоо 3-4 сар тутамд цээж, хэвлийн хөндийн рентген зураг авахуулж, бусад өвчний явцын нотолгоо, эсвэл бусад эдэд лимфома байгааг, түүний дотор цээжний хөндийд багтдаг тунгалгийн булчирхайг улаан хоолойгоор нь дамжуулдаг (“хоолны хоолой”) ба цусны судаснууд.

Рентген зураг нь хэвийн ба хэвийн бус байдлын суурь түвшинг олж авахад маш сайн боловч тодорхой эрхтэн тогтолцооны талаар илүү тодорхой мэдээлэл өгдөггүй. Жишээлбэл, Кардифф жижиг гэдэсний хавдартай байсан тул гэдэсний диаметрийг бууруулж, хоол хүнс, шингэнийг зохих ёсоор нь дамжуулахаас сэргийлж байсан бөгөөд хэвлийн хөндийн рентген зураг нь олны дунд байгааг илрүүлээгүй юм. Эдгээрийг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлсэн бөгөөд энэ нь Кардифф эдгэрч байгаа эсвэл гэдэсний Т эсийн лимфома дахин давтагдаж байгаа эсэхийг тодорхойлоход илүү чухал оношлогооны туршилт болжээ.

Хэт авиа: Дотор биеийг хөдөлгөөнөөр харах

Рентген зураг нь статик дүр төрхийг бий болгодог бол хэт авиан шинжилгээ нь таны гэрийн тэжээвэр амьтдын дотоод эрхтнүүдийн хөдөлгөөнийг бодит цаг хугацаанд нь үүсгэдэг.

Зүрх, судас шиг хэвлийн эрхтэн, эд эсийг хэт авиан шинжилгээгээр яс, үе мөч, уушиг болон бусад бүтцээс илүү сайн дүрсэлдэг. Хэт авианы долгион нь агаарт эсвэл маш нягт бүтэцтэй (яс, төмөр гэх мэт) нэвтэрдэггүй тул зүрх, судасны үнэлгээ хийлгээгүй бол цээжний хөндийн дотор гажиг илрэх нь харьцангуй оношлогоо биш юм.

Зүрхний хэт авиан шинжилгээг эхокардиограмм гэж нэрлэдэг бөгөөд зүрхний гадаад байдал, үйл ажиллагааг нарийвчлан үнэлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Кардиффын олон тооны химийн эмчилгээний эмийн нэг болох Адриамицин (Доксорубицин) нь зүрхэнд хортой нөлөө үзүүлдэг тул би эмийн хэрэглээг багасгахын тулд Кардиффын үе шаттайгаар явагдаж буй үе шат болох эхокардиограммын судалгаа хийж байсан. Рентген зураг нь зүрхний ерөнхий хэмжээ, түүний доторх болон түүний доторх тодорхой бүтэц томрох, багасах зэрэг үндсэн мэдээллийг өгөх боломжтой боловч зүрхний хавхлага нь хэвийн бус чиглэлд цус урсахаас сэргийлж зүрхний хавхлагууд хэр сайн ажиллаж байгааг гэрчилж өгдөг (урсгалын эсрэг).

Ерөнхийдөө хэт авиан шинжилгээг хийлгэхийн тулд өвчтөнүүдийг тайвшруулах, нойрсуулах шаардлагагүй, гэхдээ зан авиртай холбоотой гэрийн тэжээвэр амьтдыг бага зэрэг тайвшруулж, зохих ёсоор байрлуулж, хэт авиан шинжилгээг дуусгахад цөөн хэдэн минут шаардагдах шаардлагатай байдаг. Нэмж дурдахад хэт авиан шинжилгээгээр үнэлэгдэж буй газрыг үсний хавчааргүй болгож, хэт авиан долгионыг биеийн эд эсэд хөнгөвчлөх зорилгоор спирт эсвэл хэт авиан гель түрхэж арьсанд түрхэх нь амьтны сэтгэлийг эмзэглүүлж болзошгүй юм.

Соронзон резонансын дүрслэл ба компьютерийн томографи: Өндөр мэдрэмжтэй газруудад зориулсан зураглал

Рентген зураг, хэт авиан шинжилгээ нь гэрийн тэжээвэр амьтдын дотоод бүтцийн бүрэн дүр төрхийг бүрдүүлдэггүй тохиолдолд соронзон резонансын дүрслэл (MRI), компьютер томографи (CT) зэрэг бусад дүрслэх аргууд шаардлагатай байдаг.

MRI бол тархи, нугас, мэдрэл, нугалам хоорондын мөгөөрс гэх мэт бүтцийг харах хамгийн тохиромжтой дүрслэх арга юм. Томографийн шинжилгээг үндсэндээ уушги, хамрын хөндий гэх мэт зөөлөн эдийн бүтцэд, эсвэл цээж, хэвлий гэх мэт биеийн хөндийд эзлэх массыг хайж олоход ашигладаг.

Өмнөд Калифорнийн мал эмнэлгийн дүрслэл (SCVI) -ийн мэдээлснээр "Мал эмнэлгийн радиологийн коллежийн сэтгүүлд саяхан хийсэн судалгаагаар томографи нь уушгины доторх зөөлөн эдийн зангилаа (метастаз) илрүүлэхэд рентген шинжилгээнээс таваас зургаа дахин илүү мэдрэмтгий байдаг."

MRI ба CT хоёулаа зорилтот биеийн хэсгийг дайран өнгөрөхдөө дараалан олон зураг авдаг. Дараа нь зүсмэл хэлбэртэй дүрсийг хэвийн ба хэвийн бус олдворын явцыг харж болно. MRI ба CT нь өвчний явц эрхтэн, биеийн тогтолцоонд хэр зэрэг нөлөөлж байгааг тодорхойлох хамгийн сайн арга юм.

Рентген зураг, хэт авиан шинжилгээнээс ялгаатай нь MRI ба CT нь өвчтөнийг бүрэн мэдээ алдуулах шаардлагатай байдаг тул судлах шаардлагатай биеийн хэсэг бүрэн тайван байх шаардлагатай.

Цөмийн зураглал: Ясыг ойроос харах

Заримдаа рентген зураг, хэт авиан, MRI, эсвэл томографийн шинжилгээ нь хэвийн бус эсүүдийг олж чадахгүй байх үед хавдар байгааг илрүүлэхийн тулд илүү нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байдаг.

Цөмийн дүрслэл нь цацраг идэвхт изотопуудыг биед тарьж, эсийн идэвхжил нэмэгдсэн эд эсэд шилждэг. Хорт хавдрын үе шатанд цөмийн дүрслэлийг ашиглаж буй хамгийн практик хэрэглээний нэг бол ясны сканнердах үе юм.

Остеосаркома (OSA, ясны хорт хавдар) гэх мэт өвчний явц байх үед хорт хавдар хурдацтай өсч, ясны эсийг гэмтээж байдаг. SCVI-ийн мэдээлснээр “Өөрчлөлтийг рентген туяанд харахын тулд ясны алдагдлын 30-50% нь байх ёстой” гэж мэдэгдсэн тул ясны шинжилгээ нь малын эмч нарт биопси буюу ампутацийн ач холбогдол бүхий асуудлуудыг олж тогтооход тусалдаг. Ясны алдагдлыг нотлохоос өмнө OSA оношийг рентген зураг ашиглан харж болно. Хорт хавдрыг эрт оношлох нь өвчнийг илүү хурдан эмчилж, өвчтөний өвдөлт, болзошгүй үсэрхийллийг бусад газарт хадгалж үлдэх боломжтой гэсэн үг юм.

Одоо та гэрийн тэжээвэр амьтнаа хорт хавдартай болгоход чиглэсэн нарийн үйл явц юу болохыг одоо мэдэрч байна. Энэ үйл явц нь энгийн зүйл биш тул таны гэрийн тэжээвэр амьтанд хамгийн тохиромжтой хорт хавдрын менежментийн төлөвлөгөөг гаргаж өгөх хэд хэдэн сонголтыг удирдан чиглүүлэхэд туслах малын эмч, малын хорт хавдрын эмчтэй эерэг харилцаатай байх нь чухал юм.

Мариа, SCVI-ийн эмч Рейчел Шочет нар хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийж байна.