Таны гэрийн тэжээмэл амьтан таны гэрийн тэжээвэр амьтны урьдчилсан мэдээг хэрхэн тодорхойлох вэ?

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйл нь өвчтөн, түүний хавдар эсвэл хоёулангийнх нь эзэмшсэн шинж чанар юм. Тэд хорт хавдрын магадлал, эцэст нь таны гэрийн тэжээвэр амьтны урьдчилсан таамаглал эсвэл эцсийн үр дүнг урьдчилан таамаглаж байна.

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлүүд нь өвчтөний эсэн мэнд амьдрах хугацаа, эмчилгээний төлөвлөгөөг амжилттай хэрэгжүүлэх, эсвэл мэс засал, туяа, химийн эмчилгээний дараа өвчний дахилтын эрсдэлийг тооцоолоход тусална.

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлүүд нь нэмэлт туршилт хийх, эмчилгээний боломжит хувилбаруудыг тодорхойлох, мөн үр дүнгийн бодит хүлээлтийг бий болгоход эзэд, малын хорт хавдрын эмч нарт туслах зорилгоор бүтээгдсэн болно. Гэрийн тэжээвэр амьтдын янз бүрийн хорт хавдрын талаархи судалгаануудын дийлэнх нь зарим хүчин чадлын тодорхой прогнозын хүчин зүйлсийн шинжилгээнд багтдаг.

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлсийн статистикийн ач холбогдлыг үнэлэхэд ихээхэн ач холбогдол өгдөг бөгөөд эдгээр нь эрүүл мэндийн ач холбогдолтой шийдвэр, түүний дотор амь нас, үхэлтэй холбоотой шийдвэрүүдэд ихээхэн нөлөөлдөг. Жишээлбэл, иммунофенотип бол лимфома өвчтэй нохойн урьдчилан таамаглах хүчин зүйл юм. Химийн эмчилгээ хийлгэж буй нохойнуудын хувьд В эсийн фенотиптэй хүмүүс Т эсийн фенотиптэй нохойноос илүү урт насалдаг. Тиймээс зарим өмчлөгчид зөвхөн фенотипийн шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчилгээгээ үргэлжлүүлэх шийдвэрээ гаргах болно.

Харамсалтай нь олон удаа урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь эмнэлзүйн хувьд холбогдох мэдээллээр хангаж чадахгүй байна. Хамрын цус алдалтыг мэдэрсэн хамрын хавдартай нохойнуудын амьд үлдэх хугацаа хамрын цус алдалтгүй нохойноос хамаагүй богино байдаг (88 хоног 224 хоногтой харьцуулахад). Эхлээд харахад хамраас нь цус гарсан нохой илүү түрэмгий хавдартай, эсвэл өвчнөөс нь илүү өвчтэй гэж таамаглаж болно. Гэсэн хэдий ч клиникийн хувьд миний ажиглалт надад энэ нь худлаа гэдгийг харуулж байна.

Хамрын цус алдалт нь гэрийн тэжээмэл амьтны амьдралын чанарт сөргөөр нөлөөлдөг гэж үздэг тул хамрын цус алдалт нь хамрын хавдартай нохойн урьдчилсан таамаглах сөрөг хүчин зүйл болдог гэж би маргаж байна. Хамрын цус алдалт нь өмчлөгчийн амьдралын хэв маягт сөргөөр нөлөөлдөг, учир нь эдгээр үйл явдлууд нь гайхалтай, замбараагүй, удирдахад хэцүү байдаг.

Хамрын хавдар, хамраас цус гарсан нохдын эздэд судалгаагаар тэдний нохойны хүлээгдэж буй наслалт гурван сар орчим байгааг надад хэлж өгдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр нохдын ихэнх нь гадны өвдөлт, өвчин эмгэг, бусад шинж тэмдгүүдээс илүүтэй хамрын цус алдалтаас үүдсэн бие махбодийн асуудлаас болж устгагдсан нь тодорхой байна.

Өөр нэг жишээ дурдвал, хавдрын хэмжээ нь амны хөндийн меланома өвчтэй нохойн прогнозын хүчин зүйл бөгөөд хавдар нь 2 см-ээс бага, 2-4 см-ийн хоорондох хавдар,> 4 см-ийн хавдартай нохойнуудын үр дүнгийн зөрүүтэй байгааг надад хэлж өгдөг. Логикийн хувьд хавдар том байх тусам гэрийн тэжээвэр амьтанд илүү их нөлөөлнө гэсэн ойлголтыг бид ойлгож чадна.

Хэрэв хоёулаа 2 см-ийн амны хөндийн меланомын хавдартай гэж оношлогдвол би Их Данийнхтай адил жижигхэн Чиуауагийн хувьд ижил прогноз санал болгож байна гэсэн үг үү? Логик нь хавдрын хэмжээ чухал боловч хавдрын агууламж бүхий амны хэмжээ чухал болохыг заадаг. Мал эмнэлгийн өвчтөнүүд асар их хэлбэр, хэмжээтэй байдаг тул хавдрын хэмжээг өвчтөний хэмжээтэй холбон тайлбарлах хэрэгтэй.

Нэг судалгаанд статистикийн ач холбогдол бүхий прогнозын хүчин зүйл болох нь тогтоогдсон тодорхой шинж чанарыг нэмэлт судалгаагаар үгүйсгэж болно. Жишээлбэл, нэг судалгаагаар остеосаркома өвчтэй нохойнуудын насыг урьдчилан таамаглах хүчин зүйл болохыг харуулсан боловч нөгөөд нь амьд үлдэхэд ямар ч нөлөө үзүүлээгүй байна.

Урьдчилан таамаглах тодорхой хүчин зүйлүүдэд хэт их анхаарлаа төвлөрүүлснээр бид илүү том дүр зургийг харахаа болино. Миний өвчтөнүүд нь дүрсэлсэн утгууд эсвэл категорийн шинж чанаруудаас илүү энгийн зүйл юм. Ерөнхий ойлголт нь тодорхой хэмжээгээр үнэ цэнэтэй боловч хувь хүний хариу үйлдлийг урьдчилан хэлж чадахгүй.

Өвчтөний асрамжийн талаар зөвлөмж гаргахдаа урьдчилсан мэдэгдэж буй хүчин зүйлийг би үргэлж анхаарч үздэг. Амьтан бүр нь урьдчилан таамаглах аргагүй хариу үйлдэл, үр дүнг өгдөг өвөрмөц бүтээгдсэн организм бөгөөд хувь хүнтэй харьцах нь зөвхөн статистик, магадлал дээр үндэслэсэн эмчилгээнээс хамаагүй чухал гэдгийг санах бас даруухан юм.

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйлүүд үнэ цэнэтэй боловч тэдгээр нь доод шугам биш юм. Хорт хавдартай гэрийн тэжээвэр амьтнаа эмчлэх талаар бодож үзэхдээ эзэддээ үүнийг анхаарч үзэхийг уриалж байна.