Гэрийн тэжээвэр амьтдын хорт хавдрын тусламж үйлчилгээ нь хүний хорт хавдраас асар их ялгаатай байдаг

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Төгсгөлийн хорт хавдартай эсвэл өргөн тархсан метастаз бүхий хүмүүст удаан хугацааны туршид удаан хугацаагаар амьдрахыг хүсч найдаж байна. Хүмүүс урд талын эмчилгээнд хариу өгөхгүй байх тохиолдолд эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс гадна хоёр, гурав, дөрөв, эмчилгээний төлөвлөгөөнөөс гадуур тогтмол хийдэг. Үүнийг ийм арга хэмжээ нь эерэг үр дүнд хүргэх болно гэсэн нотолгоонд суурилсан мэдээлэл багатай хийдэг.

Төгсгөлийн хорт хавдартай өвчтөнд түрэмгий эмчилгээний ашиг тусын талаар сайн тайлбарлаагүй болно. Америкийн Клиникийн Онкологийн Нийгэмлэг (ASCO) эмнэлзүйн ач холбогдолгүй өвчтөнүүдийн дунд химийн эмчилгээний хэрэглээг "хавдрын хамгийн өргөн тархсан, үрэлгэн, шаардлагагүй практик" гэж тодорхойлсон.

Эдгээр үгсийг малын хорт хавдрын эмчийн хувьд уншихад надад ганц л бодол төрөв.

Тийм ээ.

Миний хорт хавдраар эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн дийлэнх нь эцэст нь тэдний өвчинд нэрвэгдэх болно. Гэрийн тэжээвэр амьтдыг ихэвчлэн өвчний ахисан шатанд оношлодог бөгөөд эмчлэх нь бараг боломжгүй юм. Бид химийн эмчилгээний протоколоороо хордлогын түвшинг хүний хамтрагчдаас хамаагүй бага хэмжээгээр хүлээн авдаг. Тиймээс бид хангалттай шалтгаанаар амьтдын хорт хавдрыг "боломжийн хэмжээнд" эмчлэх боломжгүй юм.

Миний харж буй тохиолдлын 90% -иас илүү эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл нь эдгэрэлтийн жинхэнэ итгэл үнэмшил гэхээсээ илүү хөнгөвчлөх (өөрөөр хэлбэл өвдөлт намдаах) -аас үүдэлтэй гэж би тооцоолж байсан.

Гэсэн хэдий ч мал эмнэлгийн онкологи нь хүний онкологийн зарчмууд дээр тулгуурладаг. Тэгэхээр хүний хорт хавдрын талаарх өгөгдөл нь хорт хавдрын эцэс төгсгөлгүй өвчтнүүдийг эмчлэх нь төдийлөн үр ашиггүй төдийгүй үр ашиг багатай гэж хэлж байгаа бол (зөвхөн санхүү төдийгүй эх үүсвэрийн хувьд ч гэсэн) өдөр бүр өгч буй зөвлөмжөө хэрхэн зөвтгөх вэ?

Хариулт нь маш энгийн: Мал эмнэлгийн онкологи нь эмчилгээний санааг үндэслэдэг өвчтөнүүдээ улам дордуулж биш харин ч сайн сайхан болгож байна. Ховор тохиолдолд амьтад хорт хавдартай гэж оношлогддог. Ихэнх нь хорт хавдар оношлохоосоо өмнө зарим төрлийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрдэг. Тиймээс эмчилгээ нь ийм шинж тэмдгүүдийг арилгах, амьдралын чанарыг анхны түвшинд буцаахад чиглэгддэг.

Хүмүүсийн гүйцэтгэлийн байдлыг өвчтөний амьдралын чанарыг үнэлэхэд ашигладаг. Зүүн Хоршооллын Хавдар судлалын Бүлгийг (ECOG) олон нийт хүлээн зөвшөөрч дараахь байдлаар тоймлон харуулсан хэд хэдэн өөр онооны систем байдаг.

Дээр дурдсан судалгаанд өвчтөний нас барахтай ойролцоо амьдралын чанарыг (QOD) хэмжсэн нь асран хамгаалагчийн амьдралын сүүлчийн долоо хоногт сэтгэцийн болон бие махбодийн хямралд орсон эсэхийг үнэлсэн.

Судалгааны үр дүнгээс хэд хэдэн сонирхолтой зүйл гарч ирэв.

Химийн эмчилгээ хийлгэсэн 2 ба 3-ийн гүйцэтгэлтэй хүмүүсийн QOD оноонд химийн эмчилгээ хийлгээгүй хүмүүстэй харьцуулахад ахиц гарсангүй

Гүйцэтгэлийн оноо 1-тэй хүмүүс эмчилгээ хийлгэхэд нас барахтай ойролцоо амьдралын чанарт илүү муу дүн үзүүлжээ

Зэрэгцүүлэхэд хэцүү ч гэсэн энэхүү судалгааны үр дүнг мал эмнэлэгт хэрхэн хөрвүүлэх вэ?

Бид нохой, муурны эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг шалгахад ашигладаг гүйцэтгэлийн хуваарийг өөрчилсөн бөгөөд энэ нь гэрийн тэжээвэр амьтдын идэвхи, идэж, уух чадварыг хэвийн (0), хязгаарлагдмал (1), буулт (2) байдлаар арилгадаг., тахир дутуу, нас барсан (4)

Эмчилгээ хийсний дараа гэрийн тэжээвэр амьтад гэртээ хэрхэн биеэ авч явж байгааг, амьдралын чанарыг нь субьектив байдлаар үнэлэхийг бид өмчлөгчдөөс авах боломжтой

Эмчилгээ хийлгэхээс өмнө, эмчлэхээс өмнө, дараа нь гэрийн тэжээвэр амьтдын эрүүл мэндийн байдлын талаар эзэмшигчийн ойлголтыг судлах хэд хэдэн мал эмнэлгийн судалгаа байдаг. Үр дүн нь эзэд гэрийн тэжээвэр амьтдаа эмчлэх шийдвэр гаргахдаа баяртай байгаагаа байнга харуулдаг бөгөөд ихэнх нь гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа амьдралын чанар өсч байгааг мэдэрдэг байсан бөгөөд ийм шийдвэртэй тулгарвал ирээдүйд дахин эмчилгээ хийлгэх болно

Хүн ба мал эмнэлгийн хорт хавдрын үндэс суурийг нэгтгэж байгаа хэдий ч салбар тус бүрийн эцсийн зорилго хооронд асар их зөрүүтэй байдаг.

Хүний онкологи нь өвчтөнийг "ямар ч үнээр хамаагүй" тарнигаар эмчлэх үзэл баримтлалд суурилдаг бол мал эмнэлгийн онкологи нь бидний хязгаарлалтыг хүлээн зөвшөөрч, "амьдралын чанарыг хадгалах эсвэл сайжруулах" аргыг сонгодог.

Энэ бол миний харж буй шинэ зөвлөгөөн бүрийн үеэр дамжуулах гэсэн оролдлого юм.

Энэ бол миний өдөр бүр бичсэн болон ярианы харилцан яриаг тараах хүсэл эрмэлзэлтэй мэдээлэл юм.

Тиймээс би боломжит бүх уулзвар дээр амьтад болон тэдний эздэд туслахын тулд шаргуу ажилладаг.

Амьтдын хорт хавдрын талаархи буруу ойлголтыг арилгах тэмцэл нь эцэс төгсгөлгүй боловч тэсвэр тэвчээртэй байх ёстой, цөөхөн хэдэн хүнд ч хамаагүй өөрчлөлт хийж чадна гэдгээ мэдэж байна.

Ялангуяа цөөхөн нь дээр дурдсан "ouch" хүчин зүйлийг бусад бүх хүмүүсээс арай илүү гүнзгий мэдэрдэг хүмүүс байвал.

Доктор Жоанн Интиль