Мэс заслын дараах халдвар нь хорт хавдартай нохойд зарим ач тустай байдаг

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

"Халдвар муу байна."

Одоо өөрөө мэдэгдэж байгаа мэт мэдэгдэл байна, тийм үү? Гэхдээ мал эмнэлгийн анагаах ухаанд үргэлж тохиолддог шиг дүрмээс бусад үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Мэс заслын талбайн халдварыг яг сайн зүйл биш юмаа гэхэд ядаж мөнгөн бүрхүүлтэй байж болох үүл гэж харж болох наад зах нь нэг тохиолдлыг би мэднэ.

Остеосаркома нь нохойд тохиолддог ясны хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хэлбэр бөгөөд хөлөнд ихэвчлэн нөлөөлдөг боловч бусад байршлууд боломжтой байдаг. Өвчин нь ихэвчлэн дунд болон түүнээс дээш насны том, аварга том үүлдрийн нохойд оношлогддог. Хөгжиж буй анхны шинж тэмдэг нь ихэвчлэн доголсон байдаг. Эзэмшигчид үе мөчний үрэвсэл гэх мэт харьцангуй хоргүй зүйлийг л буруутай гэж боддог бөгөөд тэдний нохой саяхан үхлийн аюултай өвчнөөр оношлогдсон тул мал эмнэлгийг зүрх шимшрүүлж орхино.

Остеосаркома эмчилгээ нь ихэвчлэн үнэ цэнэтэй байдаг. Судалгаанаас харахад өвчтэй хөлөө тайруулж, өөр хэлбэрийн эмчилгээ хийлгээгүй ноход дунджаар таван сар амьдардаг. Ампутаци хийх боломжгүй үед (жишээлбэл, үе мөчний үрэвсэл, мэдрэлийн өвчнөөр бусад эрхтнүүд нь эмзэглэдэг гэрийн тэжээвэр амьтдын хувьд), гар хөлөө тайруулах мэс засал нь үнэтэй боловч үнэтэй боловч сайн арга юм. Мэс заслын дараах хими эмчилгээ нь мэс заслын дараах дундаж наслалтыг нэг жил хүртэл нэмэгдүүлдэг. Радио эмчилгээ нь мэс заслын аргаар зайлуулах боломжгүй хорт хавдрын эд эсийг арилгах эсвэл өвдөлтийг намдаахын тулд эмчилгээнд тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг.

Би өмчлөгчдөд мэс засал, химийн эмчилгээний эсрэг эсвэл эсрэг шийдвэрийг нэг жилийн дундаж наслалтыг бодолцон хийхийг хэлье. Мэдээжийн хэрэг, "медиан" гэсэн тодорхойлолт нь зарим нохой улам дордож, зарим нь илүү сайн хийдэг гэсэн үг юм. Оношлогдсоноос хойш нэг жилээс илүү насалдаг ноход нийтлэг байдаг уу? Энэ бол саяхан хэсэг эрдэмтдийн хариулахыг оролдсон асуулт юм.

Тэд төрөл бүрийн параметрүүдийг судалж хавсарсан [эрхтэнд нөлөөлдөг] остеосаркома бүхий 90 нохойны эмнэлгийн бүртгэлийг самнажээ. Наян есөн нохойд (99%) мэс засал хийлгэсэн бөгөөд 78 (87%) -д химийн эмчилгээ хийжээ. Эдгээр нохдын нэг жилээс илүү амьдрах дундаж хугацаа ойролцоогоор 8 сар байв (1-1,899 хоногийн хооронд хэлбэлздэг). Арван есөн нохой (21%) 3-аас дээш жил, 5 нохой (6%) оношлогдсоноос хойш 3-аас дээш жил амьдарсан.

Эрдэмтэд нохойн амьд үлдэх хугацаанд нөлөөлж болзошгүй гэж үзсэн бүх үзүүлэлтүүдийн дотроос онцлох зүйл бол мөчний мэдрэлгүй мэс заслын дараах мэс заслын хэсгийн халдвар юм. Ийм хүндрэлтэй байсан 20 нохой 1 жилийн дараа дундаж наслалт 28 хоног (8-282 хоног) байсан бусад ноходтой харьцуулахад 1 жилийн дараа (25-аас 1, 899 хоногийн хооронд) дунджаар амьд үлджээ..

Үүнээс өмнө хийсэн хоёр судалгаанд ижил төстэй үр дүн гарсан бөгөөд энэ нь дур зоргоороо биш бодит үр дүн гэж бодож байна. Одоогийн байдлаар малын эмч нар эдгээр тохиолдлуудад "ажиглагчийн нөлөө" ажиллаж байна гэж таамаглаж байна. Дархлааны тогтолцооны халдварын эсрэг хариу үйлдэл нь хорт хавдрын эсийг аюул заналхийлэл гэж хүлээн зөвшөөрөх чадварыг нэмэгдүүлж улмаар амьд үлдэх хугацааг уртасгадаг.

Хагалгааны дараах халдвар нь мэдээжийн хэрэг сайн мэдээ биш юм. Эдгээр нь эмчилгээний зардлыг нэмэгдүүлж, өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэг, хэрэв антибиотикт хариу өгөхгүй бол амьд үлдэх хугацааг богиносгож чаддаг. Тиймээс остеосаркома өвчний улмаас үе мөчний хэмнэлттэй мэс засал хийлгэж буй нохойны мэс заслын хэсгийг зориуд бохирдуулахыг хэн ч зөвлөхгүй байгаа ч хэрэв халдвар авбал жижиг инээмсэглэл нь оновчгүй хариу үйлдэл биш юм.

Доктор Женнифер Коутс

Лавлагаа

Остеосаркома оношлогдсоноос хойш нэг жилээс дээш хугацаагаар амьдардаг нохойн үр дүн, урьдчилан таамаглах хүчин зүйлийн үнэлгээ: 90 тохиолдол (1997-2008). Culp WT, Olea-Popelka F, Sefton J, Aldridge CF, Withrow SJ, Lafferty MH, Rebhun RB, Kent MS, Ehrhart N. J Am Vet Med Assoc. 2014 оны 11-р сарын 15; 245 (10): 1141-6