Муурны эвэрлэгийн үрэвсэл (шархгүй кератит)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь шархгүй кератит

Кератит гэдэг нь нүдний урд талын тунгалаг гаднах давхарга болох эвэрлэгийн үрэвсэлд өгдөг эмнэлгийн нэр томъёо юм. Шархлаагүй кератит нь эвэрлэгийн шархыг тогтооход ашигладаг будаг болох флюресцеины толбо үлддэггүй эвэрлэгийн үрэвсэл юм. Хэрэв эвэрлэгийн дээд давхарга эвдэрсэн бол (шархлаа гэх мэт) будаг нь эвэрлэгийн доод давхаргад орж, хэт ягаан туяа дор гэрэлтэх түр зуурын толбо үүсгэдэг; шархгүй кератит үед эвэрлэгийн дээд давхарга тасалддаггүй тул эвэрлэгийн доод давхаргад ямар ч будаг ордоггүй.

Нүдний эвэрлэгийн урт хугацааны өнгөц үрэвсэл нь аль ч насанд тохиолдож болох боловч 4-7 насны хооронд өндөр эрсдэлтэй байдаг. Ходоодны үрэвсэлгүй кератит янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Нүдний эвэрлэг бүрхэвч (нүдний тунгалаг хэсэг) ба склера (нүдний цагаан хэсэг) нийлж, зангилаа байгаа шинж чанар бүхий үрэвсэл үүсч болно. Өөр нэг зүйл бол эвэрлэгийн эд эсийн хэсэг үхэж улмаар пигмент гэмтэл, шингэн хуримтлагдах эмгэг юм. Эдгээр хэлбэрүүд нь аль ч насны үед тохиолдож болох боловч сүүлчийн хэлбэр нь Перс, Сиам, Бирм, Гималайн үүлдэрт хамгийн их тархсан байдаг. Өнөөг хүртэл олдсон мууранд батлагдсан генетикийн үндэс байхгүй. Гэсэн хэдий ч газарзүйн байршил тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг болох нь тогтоогдсон бөгөөд учир нь өндөрт амьдардаг амьтад эрсдэлд орох магадлал өндөр байдаг.

Муур дахь герпесвирус нь бүх насны мууранд нөлөөлж, эвэрлэгийн үрэвсэлд хүргэдэг. Энэ хэлбэр нь эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн нэг хэлбэр (эозинофилийн кератит гэж нэрлэдэг) бөгөөд эвэрлэгийн эд эсийн хэсэг үхэж, улмаар пигмент гэмтэл, шингэн хуримтлагдах нөхцлийг бүрдүүлдэг. нүд. Энэ нь шинэ төрсөн нярайгаас бусад бүх насныханд тохиолдож болно.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Герпесвирус (шархгүй, эвэрлэгийн зузаан, тунгалаг дунд давхаргыг хамардаг)

  • Нэг эсвэл хоёр нүдийг хамарч болно
  • Ихэнх тохиолдолд шархлаа үүсдэг
  • Нүдний эвэрлэг бүрхэвчид шингэн хуримтлагддаг
  • Нүдний эвэрлэгийн эдэд нэвчиж, цусны судас нэвчдэг
  • Сорвижилт - хэрэв сорви хүчтэй байвал нүдний хараанд аюул учруулж болзошгүй

• Эозинофил гэж нэрлэгддэг лейкоцитын эсүүдээр тодорхойлогддог эвэрлэгийн үрэвсэл

  • Ихэнхдээ зөвхөн нэг нүдийг хамардаг
  • Барзгар гадаргуутай цагаан, ягаан, саарал өнгийн эвэрлэгийн товруу шиг харагдана
  • Гэмтлийн ирмэг дээр флюресцеины толбыг хадгалж болно

• Нүдний эвэрлэгийн хэсэг үхэж улмаар пигмент гэмтэл, шингэн хуримтлагдах нөхцөл байдал

  • Ихэвчлэн зөвхөн нэг нүдийг хамардаг боловч хоёр нүдийг хамардаг
  • Нүдний эвэрлэгийн төвийн ойролцоо дугуй товруу хүртэл хув, хүрэн, хар зууван хэлбэртэй байдаг
  • Хэмжээ, эвэрлэгийн гүнээс ялгаатай байж болно
  • Нүдний эвэрлэг бүрхэвчинд шингэн хуримтлагдсанаас болж ирмэгүүд дээш өргөгдсөн харагдаж болно
  • Зузаан эд
  • Эвэрлэгийн эдэд цусны судас нэвчсэн нь харилцан адилгүй байдаг
  • Гэмтлийн ирмэг дээр флюресцеин хадгалж болно
• Нүдний эвэрлэгийн өнгө өөрчлөгдөх
• Нүдний таагүй байдал

Шалтгаан

• Герпесвирус - шархгүй кератит нь вирусын халдварын бодит үр нөлөө биш харин герпесвирусын эсрэгтөрөгчийн эсрэг дархлааны хариу урвал гэж үздэг.
• Эозинофил гэж нэрлэгддэг лейкоцит эсүүдээр тодорхойлогддог эвэрлэгийн үрэвсэл нь шалтгаан нь тодорхойгүй боловч герпесвирусын халдварын хоёрдогч байж болно.
• Нүдний эвэрлэгийн хэсэг үхэж улмаар пигментаци үүсч, шингэн хуримтлагдах нөхцөл байдал нь тодорхойгүй боловч эвэрлэгийн урт хугацааны цочрол эсвэл урьд өмнө гэмтсэнтэй холбоотой байж болзошгүй юм.

Оношлогоо

Таны малын эмч ийм байдалд хүргэсэн шинж тэмдгүүд, тохиолдож болзошгүй тохиолдлуудыг харгалзан таны мууранд физик, нүдний нарийн шинжилгээ хийх болно. Цусан дахь илүүдэл лейкоцитууд (инвазив нөхцөл байдалд үзүүлэх бие махбодийн хариу урвалыг харуулсан) эсвэл цусны урсгалд байгаа организмууд байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд эсийн өсгөвөр хийх болно. Нүдний эвэрлэгийн биопси ч хийж магадгүй, гэхдээ малын эмч таньгүйгээр онош тавих боломжтой байх.

Эмчилгээ

Таны муур эмчилгээний эмчилгээнд хангалттай хариу өгөхгүй тохиолдолд л эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Амбулаторийн тусламж үйлчилгээ ерөнхийдөө хангалттай. Нүдний эвэрлэгийн урт хугацааны өнгөц үрэвсэлд туяа эмчилгээг зааж өгч болно. Цацрагийн эмчилгээ ба крио эмчилгээ (өвчтэй эдийг арилгахад ашигладаг хөлдөөх арга) нь эвэрлэг бүрхэвчинд агуулагдах пигмент агуулсан үрэвслийг тодорхойлж болно.

Хэрэв оношлогоо нь эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн хэлбэртэй байдаг эвэрлэгийн үрэвсэл юм бол оношлогооны зорилгоор эвэрлэгийн гадаргууг мэс заслын аргаар зайлуулж болно. Энэ нь зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг түр зуур арилгах тул ихэвчлэн шаардлагагүй байдаг; эмчилгээний эмчилгээг илүүд үздэг.

Нөхцөл байдал нь эвэрлэгийн эд эсийн хэсэг үхэж байгаа хэлбэрээр илэрвэл пигментжсэн гэмтэл, шингэн хуримтлагдах тохиолдолд эвэрлэгийн гадаргууг мэс заслын аргаар зайлуулах нь эмчлэгдэх боловч дахилт үүсэх боломжтой; нүдний таагүй байдал нь мэс заслын үндсэн шинж тэмдэг юм.

Энэ өвчний янз бүрийн хэлбэрийг эмчлэх дэглэмийн нэг хэсэг болгон малын эмчийн зааж өгч болох эмүүд байдаг бөгөөд энэ нь эцсийн онош гэж юу болохоос хамаарна.

Урьдчилан сэргийлэх

Нүдний эвэрлэгийн урт хугацааны өнгөц үрэвсэл нь нарны хурц туяагаар өндөрт гарах магадлал өндөр байдаг.

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч эмчилгээний үр дүнг үнэлэхийн тулд үе үе нүдний үзлэг хийхийг хүсэх болно. Таны эмч муураа нэг долоо хоногоос хоёр долоо хоногийн зайтай харахын тулд хяналтын хуваарь гаргаж, муур тань эдгэрсэн эсвэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг арилсан тохиолдолд интервалыг аажмаар уртасгана. Хүнд тохиолдолд таны муур нүдний таагүй мэдрэмжийг үргэлжлүүлж, харааны гажиг, зарим тохиолдолд бүрмөсөн харалган болж магадгүй юм.