Муур дахь өтгөн хаталт (Хүнд)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь мегаколон

Бүдүүн гэдэс бол бүдүүн гэдэснээс эхэлдэг бүдүүн гэдэсний хэсэг бөгөөд бүдүүн гэдэс, нарийн гэдэсний төгсгөл хүртэл (гэдэс) хүртэл нийлдэг уут юм. Тэндээс хоол боловсруулах замын шулуун гэдсээр дамждаг. Бүдүүн гэдэсний гол зорилго нь хог хаягдлаар дамжин гарах, гарах явцад ус, давс гаргаж авах, хаягдал бүтээгдэхүүнийг түр хадгалах хоолой юм. Нөхцөл байдал нь бүдүүн гэдэсний диаметрийг хэвийн бус байдлаар томруулахад түүнийг анагаах ухаанд мегаколон гэж нэрлэдэг. Энэ байдал нь архаг өтгөн хатах, өтгөн хатахтай холбоотой бөгөөд хүчтэй, өтгөн хаталт нь хий болон ялгадасыг хаадаг. Бүдүүн гэдэс нь агууламжаа суллахгүй байгаа бүдүүн гэдэсний хамгийн бага идэвхжил нь бүдүүн гэдэс хэвийн бус томроход хүргэж болзошгүй бас нэг нөхцөл юм.

Мегаколон нь төрөлхийн буюу олдмол өвчин байж болно. Төрөлхийн мегаколонтой мууранд бүдүүн гэдэсний хэвийн гөлгөр булчингийн үйл ажиллагаа дутмаг байдаг. Мегаколоныг ялгадасыг архаг хэлбэрээр хадгалж, өтгөний усыг бүрэн шингээж авах боломжтой. Ус ба бодисын холбоо, ялгадас нь бүдүүн гэдэс дотор хатуурдаг. Хэрэв бетондсон ялгадас бүдүүн гэдсэнд удаан хугацаагаар үлдсэн байвал бүдүүн гэдэс сунаж, бүдүүн гэдэсний инерци (идэвхгүй байдал) үүснэ. Бүдүүн гэдэсний инерци нь бүдүүн гэдэсний гөлгөр булчин агшихаа больж, өтгөн ялгадас болон өргөжих шинж чанартай байдаг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Өтгөн хаталт: ялгадас бүдүүн гэдсэнд баригдсан байдаг
• Өтгөн хаталт: ялгадас, хий хоёуланд нь саад болж, бүдүүн гэдсэнд хавчуулагдах хүчтэй түгжрэл
• Ховор удаа бие засах
• Бага хэмжээгээр эсвэл бага хэмжээгээр ялгадас гаргахын тулд бие засах хэрэгтэй
• Удаан хугацааны ачааллын дараа бага хэмжээний суулгалт тохиолдож болно
• Хатуу, хуурай ялгадас
• Хэвлийн хөндийн үзлэгээр бүдүүн гэдэс мэдрэгдэв (тэмтрэлтээр)
• Бээлийтэй хуруугаа шулуун гэдсэнд оруулахад өтгөн ялгадас мэдрэгддэг
• Хааяа бөөлжих, хоолны дуршилгүй болох, сэтгэл гутралд ордог
• Жин хасах
• Шингэн алдалт
• Уйтгартай, эмзэг үстэй цув

Шалтгаан

• Ихэнх мууранд үл мэдэгдэх (idiopathic) байдаг
• Төрөлхийн (төрөх үед байдаг); Манкс үүлдэр нь илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг
• Өтгөн ялгадасын механик түгжрэл

• Биеийн гэмтэл

  Хөл ба / эсвэл аарцагны ясны хугарал

• Бодисын солилцооны эмгэг

  • Сийвэн дэх кали бага
  • Хүнд шингэн алдалт

• Мансууруулах бодис

  • Винкристин: лимфома ба лейкемийн үед хэрэглэдэг
  • Бари: рентген зургийг сайжруулахад ашигладаг
  • Сукралфат: шархыг эмчлэхэд ашигладаг
  • Антацид

• Мэдрэлийн / мэдрэл булчингийн өвчин

  • Нуруу нугасны өвчин
  • Intervertebral disk өвчин
  • Шулуун гэдсээр ба шулуун гэдэсний өвчин

Оношлогоо

Таны малын эмч бие бялдрын нарийн шинжилгээ хийх болно. Цусны бүрэн профайл, түүний дотор химийн цусан дахь профиль, цусны ерөнхий шинжилгээ, электролитийн самбар, шээсний шинжилгээг хийх болно. Эмч мөн бүдүүн гэдэс хэвлийгээр тэмтрэлт (шүргэж үзлэгээр), шулуун гэдсээр дижитал (хуруугаараа) шулуун гэдсээр нэвтрэх аргаар гар аргаар үзлэг хийнэ. Та муурны эрүүл мэндийн талаархи түүх, түүний түүх, өвчний шинж тэмдэг илрэх, энэ нөхцлийг түргэсгэж болзошгүй тохиолдлуудыг багтаасан дэлгэрэнгүй түүхийг өгөх шаардлагатай болно.

Хэвлийн рентген зураглал нь бүдүүн гэдсийг нүдээр харахад ашигтай байдаг. Бүртгэгдсэн зургууд нь бүдүүн гэдэс өтгөнөөр дүүрсэн эсэх, бүдүүн гэдсэнд бөөн түгжрэл байгаа эсэх, эсвэл мегаколон үүсэх өөр бусад шалтгаан байгаа эсэхийг харуулна. Бүдүүн гэдэс дотор, эсвэл бүдүүн гэдэсний ханан дахь бөглөрсөн гэмтлийг үгүйсгэхгүй бол колоноскоп хэмээх гэрэлтүүлэгтэй гуурсан хоолой ашиглан дотоод үзлэг хийж болно.

Эмчилгээ

Мегаколоноор өвчилсөн ихэнх өвчтөнүүд шингэн сэлбэх, электролитийн тэнцвэргүй байдлыг засах зорилгоор шингэний анхан шатны эмчилгээ хийлгэхээр эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Үүний дараа бүдүүн гэдсийг зөөлөн нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой. Таны малын эмч таны мууранд мэдээ алдуулалт хийж, дараа нь бүлээн усанд бургуй, усанд уусдаг вазелинаар гар аргаар тарьж, бээлий хуруугаараа эсвэл хөвөн хямсаагаар баасыг амархан гаргаж авах боломжтой болно. Хэрэв асуудал байнга давтагдах эсвэл ялангуяа хүндэрсэн бол эргэж буцалтгүй бүдүүн гэдэсний инерцийн адил эмнэлгийн удирдлагад хариу өгөхгүй бол бүдүүн гэдсийг засах мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Ихэнх муурнууд дэд колектомийн мэс засал хийсний дараа дахин давтагдах мегаколоноос эдгэрдэг.

Амьдрал ба менежмент

Мегаколон өвчнөөр шаналж буй муурнуудын хувьд хоол боловсруулах эрхтэн, хэвлийн булчингийн эрүүл мэнд, хүч чадлыг дээшлүүлэхийн тулд дасгал хөдөлгөөнийг идэвхтэй хийхийг зөвлөж байна. Бага үлдэгдэлтэй хоолны дэглэм нь мегаколон дахихаас сэргийлж чаддаг. Заримдаа эслэг ихтэй хоол хүнс бас тусалдаг. Өөр нэг хувилбар бол муурны байнгын арчилгааны хоолны дэглэмийг малын эмчийн батлагдсан эслэг нэмэлт эсвэл лаазалсан хулуугаар (хулууны бялууг дүүргэх биш) нөхөх явдал юм. Ясны хэсгүүдийг залгихад бүдүүн гэдэсний гэмтэл бэртлээс хамгаалахын тулд муураа (жишээлбэл, тахиа, загас) тэжээхээс зайлсхий.