Нохойд уушигны хорт хавдрын эмчилгээ - Муур дахь уушигны хорт хавдрын эмчилгээ

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Уушигны хорт хавдар нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд хамгийн түгээмэл тохиолддог хорт хавдрын хоёрдугаарт ордог (арьсны хорт хавдрыг тооцохгүй). Эрэгтэйчүүдэд түрүү булчирхайн хорт хавдар ихэвчлэн тохиолддог бол эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ихэвчлэн тохиолддог.

Уушигны хорт хавдар нь хүний хорт хавдрын нас баралтын 25 гаруй хувийг эзэлдэг бөгөөд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хорт хавдрын нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна. Жил бүр бүдүүн, хөх, түрүү булчирхайн хорт хавдраас хавьгүй олон хүн уушгины хорт хавдраар нас бардаг.

Уушигны хорт хавдар нь ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд оношлогддог бөгөөд хүмүүсийн гуравны хоёр нь 65 ба түүнээс дээш настай байдаг. Нийт тохиолдлын хоёр хүрэхгүй хувь нь 45-аас доош насны хүмүүст тохиолддог.

Америкийн Хавдар Судлалын Нийгэмлэгийн АНУ-д 2015 онд уушгины хорт хавдрын урьдчилсан тооцоог дараах байдлаар гаргажээ.

Уушигны хорт хавдрын 221, 200 орчим тохиолдол (эрэгтэйд 115, 610, эмэгтэйд 105, 590)

Уушигны хорт хавдрын улмаас 158,040 нас баралт (эрэгтэй 86, 380, эмэгтэйчүүд 71, 660)

Хүмүүсийн өвчлөлийн эсрэг уушигны хорт хавдар нь нохой, мууранд маш ховор тохиолддог. Уушигны анхдагч хавдартай нохойнуудын дундаж нас ойролцоогоор 11 жил бөгөөд 13 наснаас хойш уушгины хорт хавдар тусах эрсдэл нэмэгддэг.

Муурны оношлогооны дундаж нас 12 орчим жил байдаг бөгөөд ихэнх муур 5-аас дээш насныхан байдаг. Нохой, муурны аль алинд нь тууштай үүлдэр, хүйсийн хандлага олддоггүй.

Уушигны хавдартай гэрийн тэжээвэр амьтдад эмнэлзүйн тааламжгүй шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд үүнд архаг үржил шимгүй ханиалгах, амьсгалахад хэцүү, идэвхгүй болох, турах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Бусад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдэд халуурах, доголох, мууранд бөөлжих зэрэг шинж тэмдгүүд орно. Бусад зорилгоор авсан цээжний рентген зураг (рентген) хийлгэх явцад олон гэрийн тэжээвэр амьтад уушгины анхдагч хавдар гэж оношлогддог.

Уушигны эргэн тойрон дахь орон зайд шингэн хуримтлагдаж болно (гялтангийн шингэн) уушгины доторлогоо, эсвэл лимфийн судас руу нэвчсэн хавдрын эсүүдээс үүдэлтэй. Энэ нь гэрийн тэжээвэр амьтанд амьсгалах шинж тэмдэг илэрч болзошгүй бөгөөд энэ нь эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.

Муур нь уушгины хорт хавдрын өвөрмөц танилцуулгыг мэдрэх боломжтой бөгөөд анхдагч хавдар нь цифрүүдийн ясанд тархдаг ("хөлийн хуруунууд"). Үнэндээ зарим муурны өвчтөнд уушгины хавдар оношлогдохоос өмнө ясны гэмтэл оношлогддог.

Хэрэв уушгины хорт хавдрын оношийг сэжиглэж байгаа бол хавдрын хэмжээ, байршлыг илүү нарийвчлан тодорхойлохын тулд цээжний компьютер томографи хийхийг зөвлөж байна. Томографийн шинжилгээ нь бусад уушгины дэлбэн доторхи үсэрхийлсэн хавдар, томорсон тунгалагийн зангилаа болон цээжний доторх бусад эмгэг өөрчлөлтийг авахад рентген зурагнаас илүү мэдрэмтгий байдаг.

Мэс засал нь нохой, муурны уушигны хавдрын ганц, үсэрхийлдэггүй хавдрыг сонгох эмчилгээ юм. Нөлөөлөлд өртсөн уушгины дэлбээг бүрэн арилгахыг зөвлөж байна. Энэ процедур нь эрчимтэй сонсогдож байгаа боловч хүндрэл гарах нь ховор бөгөөд ихэнх гэрийн тэжээвэр амьтад богино хугацаанд нөхөн сэргэсний дараа маш сайн үр дүнд хүрдэг.

Мэргэшсэн камер, мэс заслын багаж хэрэгслийг цээжний жижиг зүсэлт дотор байрлуулсан боомтоор оруулдаг тороскопийн процедур нь бага инвазив бөгөөд жижиг хавдрыг арилгахад тустай. Мэс засал хийх үед харагдахуйц тунгалгийн булчирхайг биопси хийж өвчний үе шатыг тодорхойлох шаардлагатай.

Хавдар арилгасны дараа гистопатологи, биопсийн шинжилгээнд хамруулна. Энэ нь уушгины анхдагч хорт хавдар үүсэх магадлалтай олон янз байдаг тул хавдрын яг гарал үүслийн талаар мэдээлэл өгөх болно.

Уушигны хавдартай амьтдын урьдчилсан оношлогооны талаархи ихэнх мэдээллийг эпителийн эсийн гаралтай зан үйлийн хавдраас гаргаж авдаг бөгөөд өөрөөр хэлбэл карциномын хавдар гэж нэрлэдэг. Ердийн хүлээгдэж буй эсэн мэнд амьдрах хугацаа нь мэс засал хийснээс хойш нэг жил орчим байдаг.

Урьдчилан тооцоолох хүчин зүйл нь өвчтөний шинж чанар эсвэл түүний хавдрын үр дагаварт (ихэвчлэн амьд үлдэх хугацааг хэмждэг) нөлөөлөх шинж чанар юм.

Өвчний үе шат, үүнд уушгины хавдартай нохойн урьдчилан таамаглах хүчин зүйл, оношлогооны өмнөх эмнэлзүйн сөрөг (өөрөөр хэлбэл таагүй) шинж тэмдэг илрэх, анхдагч хавдрын хэмжээ, уушгины доторх анхдагч хавдрын байршил, хавдрын гистологийн зэрэг эмгэг судлаач микроскопоор үнэлэх онцлог шинж чанарууд дээр суурилдаг.

Химийн эмчилгээ нь хүмүүсийн уушгины хавдрыг эмчлэхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэхүү мэдээлэлд үндэслэн химийн эмчилгээг гэрийн тэжээвэр амьтанд хэрэглэхэд олон онолын давуу талууд байдаг. Гэсэн хэдий ч хавдар нь маш ховор байдаг тул нохой, муурны ашиг тусыг нотлох талаар судалгаа дутмаг байдаг.

Би винорелбин хэмээх эмээр эмчлэхийг зөвлөж байна. Энэ бол уушигны хавдартай маш цөөн тооны нохойн эмчилгээнд хэсэгчлэн хариу өгөх зорилгоор тарьсан хими эмчилгээний хэлбэр юм. Метрономийн хими эмчилгээ нь онолын эмчилгээний оновчтой хувилбар юм.

Уушигны хорт хавдартай хүмүүст ашигладаг бусад ердийн эмчилгээний үүрэг, үүнд туяа эмчилгээ, интервенцийн рентген шинжилгээ, бүс нутгийн химийн эмчилгээ зэрэг нь мал эмнэлгийн өвчтөнүүдэд харьцангуй судлагдаагүй хэвээр байна.

Уушигны хорт хавдар нь хүмүүст маш их тохиолддог тул олон хүмүүс энэ оношийг хэр ноцтой болохыг мэддэг. Амьтад ба хүмүүсийн хоорондох өвчний олон шинж чанарууд байдаг боловч хоёуланд нь эмчлэгдэхгүй ч гэсэн энэ нь ихэвчлэн маш их эмчлэгддэг хорт хавдар юм гэдгийг санаж байх хэрэгтэй.

Хэрэв та нохой, мууранд уушгины хорт хавдар гэсэн оноштой тулгараад байгаа бол гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа зөв шийдвэрийг гаргахад шаардлагатай бүх мэдээллийг өгөх мал эмнэлгийн хавдрын эмчээс зөвлөгөө аваарай.

Доктор Жоанн Интиль