Эмч нарын хянах боломжгүй хорт хавдрын эмчилгээний нэг талын үр нөлөө - Санхүүгийн хордлого ба хорт хавдрын эмчилгээ

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Дотор муухайрах, бөөлжих, идэвхгүй болох, үс унах зэрэг химийн эмчилгээтэй холбоотой нийтлэг гаж нөлөөг бид мэддэг. Бид өөрсдийн туршлага, найз нөхөд / хайртай хүмүүсийнхээ туршлага, эсвэл өөр өөр хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр дамжуулж ийм шинж тэмдгүүдтэй маш амархан холбогддог.

Мал эмнэлгийн хорт хавдрын үед ийм гаж нөлөөг хязгаарлахын тулд бүх арга хэмжээг авдаг. Бид нохой, муурны хордлогын түвшинг хамаагүй бага хэмжээгээр хүлээн зөвшөөрдөг тул эмийн анхны тун нь хүний эмээс бага байх хандлагатай байдаг. Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл бид ирээдүйн тунг багасгах эсвэл эмчилгээгээ хойшлуулахын зэрэгцээ өвчтөний аюулгүй байдлыг хамгийн түрүүнд анхаарч үзээрэй. Бид өвчтөнүүдээ протоколоо дагаж, аз жаргалтай, эрүүл чийрэг байхыг хүсч, ийм ноцтой эмчилгээний сөрөг үр дагаврыг үл тоомсорлож байхыг хүсч байна.

Химийн эмчилгээний нэг гаж нөлөө нь малын эмч, хүний онкологич хоёулаа хангалттай хяналт тавьж чадахгүй хэвээр байна. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид хичнээн их хүчин чармайлт гаргасан ч гэсэн эмчилгээний хамгийн тааламжгүй гэмтлийн нигүүлслийг бид хүлээж байна. Бидний ярьж буй асуудал гэж нэрлэгддэг санхүүгийн хоруу чанар.

Дээр дурдсан судалгаанд судлаачид эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардлын хорт хавдрын өвчтнүүдийн сайн сайхан байдал, эмчилгээнд үзүүлэх нөлөөллийг үнэлэх судалгааны үр дүнг эрдэм шинжилгээний эмнэлгийн төвд эмчлүүлж буй өвчтөнүүдтэй харьцуулсан. Үр дүн нь гайхалтай юм.

254 оролцогчдын 75% нь мансууруулах бодис нөхөн төлүүлэхэд тусламж хүссэн. Оролцогчдын 42 хувь нь санхүүгийн хувьд ихээхэн эсвэл сүйрлийн субъектив ачааллыг мэдээлсэн; 68% нь чөлөөт цагаа багасгах, 46% нь хоол хүнс, хувцас хунардаа зарцуулах зардлыг бууруулж, 46% нь халаасны зардлаа хэмнэх зорилгоор ашигласан байна.

Мөнгө хэмнэхийн тулд 20% нь тогтоосон хэмжээнээс бага эм ууж, 19% нь эмийг хэсэгчлэн бөглөж, 24% нь эмийн жор бөглөхөөс бүрэн зайлсхийжээ.

Нөхөн төлбөр төлөхөд туслах өргөдөл гаргагч нь өргөдөл гаргаагүй хүмүүсээс зардлаа бууруулахын тулд дор хаяж нэг стратеги ашиглах магадлал өндөр байсан (98% ба 78%).

Судалгаанаас гаргасан нэг дүгнэлт бол санхүүгийн хоруу чанар нь обьектив тал (өртсөн хүнд үзүүлэх эмчилгээний ачааллыг бодитоор тоолох) болон субьектив тал (өвчтөнд эмчилгээний газруудын ачааллыг төдийлөн мэдрэхгүй байх) зэрэг болно.

Өөр нэг дүгнэлт бол санхүүгийн хордлогын үр дагавар нь чекийн дэвтрээс хальж хүн ам зүйн чухал мэдээлэл, хариу үйлдлийн түвшин, оршин тогтнох статистик зэрэгт нөлөөлөх болно. Өвчтөнүүд өөрсдөө эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний өртөг нэмэгдэж, тэдний амьдралд хүндээр тусч байгаа тул эм уухаа больсон, эсвэл бүрмөсөн эмчилгээгээ зогсоож магадгүй юм.

Санхүүгийн хоруу чанар нь ихэвчлэн мал эмнэлгийн анагаах ухаанд "бодит" гаж нөлөө гэж яригддаггүй боловч дагалдах амьтдад онкологийн тусламж үзүүлэхэд мөнгө асар их үүрэг гүйцэтгэдэг нь гайхмаар зүйл биш юм. Шууд траншейнд удаан ажилласан тул малын эмч нар санхүүгийн хордлогыг манай хүний эмч мэргэжилтнүүдээс хамаагүй илүү даван туулдаг гэж би хэлмээр байна.

Хорт хавдар нь хайртай тэжээвэр амьтанд цохилт өгөхөд сэтгэл хөдлөлийн дарамтаас гадна эздийн дийлэнх нь хэзээ нэгэн цагт оношлогооны мөнгөний үр нөлөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хорт хавдартай гэж оношлогдсон хүмүүсээс ялгаатай нь манай гэрийн тэжээвэр амьтад онкологийн тусламж үйлчилгээний хажуугаар ердийн зардлаа нөхөх эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ дутагдалтай байдаг.

Мал эмнэлгийн эмзэглэл нь "мөнгө бол асуудал биш" гэж хэлсэн эзнээсээ болгоомжлох явдал юм. Учир нь энэ нь тэдэнд байхгүй тул асуудал биш юм. Хорт хавдар нь ихэвчлэн яаралтай мэдрэмжийг өгдөг бөгөөд эзэд нь гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа асрамжийн талаар шийдвэр гаргахдаа санхүүгийн асуудлыг бүрэн харгалзан үзэхгүй байхыг олон удаа харсан. Нухацтай хэлэхэд надад оношлогоо, эмчилгээг урагшлуулах эрх чөлөөг өгч байгаа эзэн үнэхээр юм төлж чадах уу, эсвэл сэтгэлийн хөдлөл дээр үндэслэн шийдвэр гаргаж байгаа эсэхийг мэдэх арга алга.

Би гэрийн тэжээвэр амьтдын химийн эмчилгээний өртөгт олон хариу үйлдэл үзүүлсэн. Ихэнх эзэд анхан шатны эмнэлгийн малын эмч нар янз бүрийн эмчилгээний төлөвлөгөө ямар өртөгтэй байж болохыг тооцоолоход маш сайн бэлтгэдэг. Миний хэлэлцэж буй тоо эзэмшигчдийн таамаглаж байсантай огтхон ч нийцэхгүй байгаа бүрэн "наалт цохилт" тохиолдох нь гарцаагүй. Бусад тохиолдолд хариу үйлдэл нь туйлын эсрэг байдаг бөгөөд гайхалтай гэнэтийн зүйл байдаг бөгөөд эмчилгээг хямд гэж үздэг.

Малын хорт хавдрын эмчилгээний зардлыг хянахын тулд миний хийж чадах зүйл нэг их алга. Харамсалтай нь үнийн схем нь төвөгтэй байдаг; миний мэргэжлийн “харьяалал” -аас хэтрээгүй хүчин зүйлсийн дагуу зааж өгсөн. Гэхдээ эзэмшигчидтэй гаж нөлөөний талаар ярихдаа зөвхөн эмчилгээтэй холбоотой физик шинж тэмдгүүдийн талаар ярих нь надад хангалтгүй юм. Би боломжтой үедээ санхүүгийн хордлогоос урьдчилан сэргийлэх оролдлогыг хариуцаж байгаа.

Мал эмнэлгийн анагаах ухааны олон талаар (мөн ерөнхийдөө амьдрал) үнэний адилаар хүн бүр нэг хуудсанд байхын тулд тодорхой харилцаа холбоо зайлшгүй чухал юм. Таны гэрийн тэжээвэр амьтдын асрамжийг хэрхэн яаж хийх талаар бодож байхдаа санхүүгээ нэгдүгээрт тавихаар шийдсэнд малын эмч таныг хэзээ ч бүү шүүмжил. Үнэ, тооцоо, зардал, хүлээлтийн талаар илэн далангүй ярьж байгаад эмчээ хэзээ ч шүүж болохгүй. Намайг хүлээн зөвшөөрөхөөс илүү олон удаа ийм байдалд оруулсан бөгөөд энэ нь бүх талуудад тааламжгүй байна.

Бид эмчилгээний дэглэмээсээ санхүүгийн хоруу чанарыг арилгаж чадахгүй байх магадлалтай боловч малын эмч нар болон эзэд хоёулаа энэхүү чухал гаж нөлөөний хамгийн нарийн шинж тэмдгүүдэд хүртэл анхааралтай хандах үүрэгтэй. Хэрэв бид илүү тодорхой шинж тэмдгүүдийн нэгэн адил яаралтай бөгөөд үр дүнтэй эмчлэх юм бол түүний үр нөлөөг бууруулах, цаашлаад мал эмнэлгийн клиникийн гадна болон гадна орчинд өвчтөний амьдралын чанарыг хадгалах баталгаатай болно.

Доктор Жоанн Интиль