Тарилгын талбайн Саркома (ОУСС) -ыг эмчлэхэд тарилга тусалж чадах уу?

Агуулгын хүснэгт:

Холбоотой

Видео: Тарилгын талбайн Саркома (ОУСС) -ыг эмчлэхэд тарилга тусалж чадах уу?

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Тарилгын талбайн саркома (ОУСС) нь нэрний дагуу арьс, арьсан доорх эдийн хавдар бөгөөд өмнөх тарилга хийсний дараа мууранд үүсдэг. Тэд ихэвчлэн вакцинжуулалттай холбоотой байдаг боловч урьд өмнө тарилга хийсний дараа хоёрдогч хэлбэрээр хөгжиж болзошгүй, үүнд мансууруулах бодис, тэр ч байтугай бичил чипийг тарихтай холбоотой.

Би хорт хавдрын бүх хэлбэрт дургүй, гэхдээ намайг хамгийн ихээр жигшдэг нэгийг нь сонгохоос өөр аргагүй байдалд хүрвэл ОУСС миний хамгийн их үзэн яддаг хүмүүсийн тоонд орох байсан. Гэрийн тэжээвэр амьтанд аймшигтай, үхэлд хүргэх хорт хавдар үүсэх үед эзэн нь түүнийг эрүүл, өвчнөөс ангид байлгахыг хичээсний үр дүнд энэ нь аймшигтай эсвэл харамсалтай нөхцөл байдлаас илүү чухал зүйл юм.

ОУСС-тай муурыг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай хэсэг бол маш өргөн хүрээтэй хавдрыг арилгахад чиглэсэн нарийн төлөвлөсөн анхны мэс засал юм. Одоогийн санал болгож буй зүйл бол хавдрын эргэн тойрон дахь эд эсийн 5см-ийн радиусыг хэмжих бөгөөд үүнийг мэс засал хийх ёстой газрын “ирмэг” болгон ашиглах явдал юм.

Энэхүү радикал мэс засал хийснээр хавдрын дахилт эрс багасч, улмаар өвчтөний эсэн мэнд амьдрах хугацаа консерватив мэс заслын ердийн үр дүнтэй харьцуулахад хүлээгдэж байснаас илүү урт болжээ.

Илүү сайн үр дүнтэй байсан ч мэс засал хийлгэж буй хүн энэ түрэмгий процедурыг хийх боломжгүй эсвэл хийх хүсэлгүй, эсвэл эзэд нь муураа энэ төрлийн эмчилгээнд хамруулах хүсэлгүй байдаг тул энэ мэс заслын хэлбэрийг эхнээс нь хийх нь ховор байдаг.

Илүү олон удаа хавдрыг төлөвлөсөн нарийвчлалтайгаар арилгаж, урам хугарахад хүргэдэг. Нарийн тайралттай хавдар нь туяа эмчилгээ (RT) хэлбэрээр орон нутгийн нэмэлт хяналтгүйгээр дахин давтагдах магадлал өндөр байдаг. Хагалгааны өмнөх болон дараахь түрэмгий RT-тэй байсан ч хавдрын зохистой хувь хэмжээ дахин өсөх болно.

ОУСС нь уушги, бүсийн тунгалагийн зангилаа зэрэг эрхтнүүдийг оролцуулан биеийн алслагдсан цэгүүдэд тархах боломж бага байдаг. Энэ үйл явц гарахаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулахыг хичээхийг хими эмчилгээнд санал болгодог; Гэсэн хэдий ч тодорхой үр өгөөж өгөх талаар үр дүн нь тодорхойгүй байна.

Муурын ISS-ийн эмчилгээ саяхан Интерлейкин-2 (IL-2) -ийг удирдан чиглүүлсэн шинэ протоколыг ашиглан хавдрын эсүүдтэй тэмцэхийн тулд өвчтөний дархлааны системийг ашиглах чиглэлд шилжүүлэв. IL-2 бол дархлааны хариу урвалын нэг хэсэг болох цагаан эсийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг тусгай төрлийн уураг юм.

Хавдар судлалын үндэсний хүрээлэнгээс интерлейкин-2 (IL-2) -ийг биологийн хариу урвалыг өөрчилдөг бодис гэж тодорхойлдог бөгөөд энэ нь бие махбодийн халдвар, өвчинд үзүүлэх байгалийн хариу урвалыг сайжруулах чадвартай бодис юм. IL-2 нь дархлааны систем дэх өвчинтэй тэмцэх цусны эсийн өсөлтийг идэвхжүүлдэг.

Merial’s Техникийн менежер Кевин Вилан IL-2 хэрхэн ажилладаг талаархи механизмыг тайлбарлав.

Хавдрын мэс заслын талбайн эргэн тойронд тарилга хийсний дараа рекомбинант канарипокс вектор вирус нь муурны эсэд орж улмаар интерлейкин-2 үүсгэдэг. Энэ цитокин байгаа нь хавдрын эсрэг дархлааны хариу урвалыг Т-лимфоцит ба байгалийн алуурчин эсийг өдөөх гэх мэт янз бүрийн механизмаар өдөөдөг.

Мууранд ISS эмчлэхэд IL-2-ийн үр нөлөөний талаар хязгаарлагдмал мэдээлэл байдаг. Нэг судалгаагаар зөвхөн мэс засал, туяа эмчилгээ хийлгэсэн муурны лавлагаа бүлэгтэй харьцуулбал мэс засал, өнгөц туяа эмчилгээ, ИЛ-2 эмчилгээ хийлгэсэн муурнуудын хавдрын ургалт нэлээд удаан үргэлжилсэн болохыг харуулсан болно. Энэ судалгаагаар IL-2 авсан муурнуудад IL-2 авдаггүй мууртай харьцуулахад хавдрын дахилтын эрсдэл нэг жилийн хугацаанд 56%, хоёр жилийн дараа 65% -иар эрс буурсан болохыг харуулсан болно.

Надад IL-2 дархлаа эмчилгээг ашиглах туршлага байдаггүй, гэхдээ хорт хавдрын эсрэг шинэлэг эмчилгээг, ялангуяа сонголт хязгаарлагдмал, үр дүн муутай өвчний эмчилгээнд хамрагдахыг үргэлж зөвлөж байна.

Тарилгын улмаас үүссэн хавдрын эмчилгээнд муурандаа цуврал тарилга хийх талаар эзэнтэй ярих нь хэцүү гэдгийг би хүлээн зөвшөөрөх болно. IL-2 эмчилгээг эхний ээлжинд хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг бодисыг вакцин үйлдвэрлэдэг компани үйлдвэрлэдэг тул үүнийг хэлэлцэхэд бас хэцүү юм.

Эдгээр асуудлуудаас гадна энэ нь өөрөөр сүйрэлд хүргэх өвчний эсрэг сэтгэл хөдөлгөм шинэ эмчилгээний аргыг санал болгож байна гэж би бодож байна. Амжилтын талаархи өгөгдлүүд нь юу илчлэгдэж, ойрын ирээдүйд эмнэлэгтээ нэвтрүүлэх болно гэж найдаж байна.