Муур дахь тарилгын талбайн саркома (ОУСС) -тай холбоотой бухимдалтай вакцин

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муурны мал эмнэлгийн хорт хавдрын ялангуяа урам хугарах хавдрын хэлбэр бол тарилгын талбайн саркома (ОУСС) юм. Саркома бол холбогч эдийн хавдар бөгөөд ОУСС нь өмнөх тарилгын талбайд үүссэн өвөрмөц хэлбэрийн саркома юм. Муурны ОУСС-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь фибросаркома бөгөөд ОУСС-ийн хөгжилтэй холбоотой хамгийн түгээмэл тарилга нь вакцинжуулалт юм.

Бусад төрлийн тарилга нь хавдрын хөгжилтэй холбоотой бөгөөд үүнд бичил чипс, удаан хугацааны бүүргийн эмийн тарилга орно. Ерөнхийдөө саркома нь түрэмгий хавдар гэж тооцогддог; тэд анхны өсөлтийн газарт маш их түрэмгий байдаг бөгөөд биеийн алслагдсан хэсгүүдэд 25% хүртэл метастаз хийдэг; ихэвчлэн уушиг болон орон нутгийн тунгалгын булчирхай.

1980-аад оны дундуур малын эмч нар мууранд саркома үүсэх давтамж нэмэгдэж, вакцин тариулахад түгээмэл хэрэглэгддэг газруудад (мөр, нурууны ба хойд мөчний хоорондох хэсэг) хавдар үүсдэг болохыг тэмдэглэжээ. Вакцины талбайд хавдар үүсэх энэхүү өсөлт нь дараахь цаг үетэй давхцаж байна: 1) муурыг галзуугийн вирусын эсрэг вакцин хийлгэхийг хуулиар дагаж мөрдөх, 2) алагдсан вакцины бүтээгдэхүүний хэрэглээг нэмэгдүүлэх.

Дараагийн судалгаанууд нь хавдар, вакцины хөгжил хоёрын хоорондын хамаарлыг зөвхөн шалтгаан холбоосоос илүүтэйгээр харуулсан бөгөөд нэг газарт олон вакцин хийлгэсэн тохиолдолд хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдсэн байна. Эдгээр ажиглалт, судалгааны үр дүнгээс харахад вакцинжуулалт, муурны саркома үүсэх хоорондын холбоог илүү албан ёсоор үнэлэх хэрэгсэл болох Вакцинтай холбоотой муурны саркома ажлын хэсэг (VAFSTF) 1996 онд байгуулагдсан.

ОУСС нь мууранд маш ховор тохиолддог хавдар бөгөөд 1 000 000 - 10 000 муур тутамд нэг давтамжтай байдаг. Бусад судалгаанууд давтамжийг 1 000 вакцинд тарьсан тохиолдолд нэг хавдар үүсч байгааг мэдээлдэг. Үүнийг харгалзан үзэхэд ердийн 15 жилийн туршид дундаж муур 15-45 вакцин авдаг (илүү олон удаа хийдэг зулзагын цувралыг оруулаагүй болно).

ОУСС нь бодит физик тарилгын өөрөө эсвэл вакцин доторх нэмэлт бодис гэж нэрлэгддэг бодисын эсрэг хүчтэй үрэвслийн хариу урвалын үр дүнд үүсдэг гэж үздэг. Туслах бодис нь вакцинжуулалтад нэмсэн материал бөгөөд вакцин хийснээс хойш тодорхой хугацаанд вакциныг арьсан дотор "барьж", дархлааны системийг зөв өдөөх боломжийг олгодог. Туслах бодис нь дархлааны системийг шууд өдөөж чаддаг. Түүнчлэн зарим муурнууд ОУСС үүсгэх генетикийн хувьд өндөр эрсдэлтэй болохыг бид мэддэг.

Саркома үүсэх нь маш ховор тохиолддог тул өнөөгийн итгэл үнэмшил нь тухайн муурны генетикийн хувьд хавдрын урьдал өвчнийг үүсгэдэг бөгөөд бодит вакцины нөлөөгөөр өдөөлтийн хамт үүсдэг. Вакцин хийлгэснээс хойш 4 долоо хоногоос 10 ба түүнээс дээш жилийн хугацаанд хавдар үүсч болно.

Муур ихэвчлэн вакцин хийлгэх үед үрэвсэл, орон нутгийн дархлааг өдөөж өдөөдөг. Эдгээр бөөгнөрөл нь ихэвчлэн хоргүй бөгөөд анзаарагдсанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа аяндаа арилдаг. 1) вакцин хийлгэснээс хойш 3 сарын дараа бөөгнөрсөн хэвээр байвал, 2) вакцин хийлгэснээс хойшхи хугацаанаас үл хамааран бөөн нь 2 см-ээс их диаметртэй (ойролцоогоор 1 инч) байвал биопси хийхийг зөвлөж байна. бөөн илэрсэн цагаас хойш нэг сарын хугацаанд хэмжээ нь нэмэгддэг. Нэмж дурдахад вакциныг хаана хийлгэх талаар тодорхой зааварчилгаа байдаг: галзуу өвчний эсрэг вакциныг баруун хойд мөчрөөс аль болох доош, муурны лейкемийн вакциныг зүүн хойд мөчрөөс аль болох доош, бусад бүх вакциныг тарина. баруун урд хөл дээр аль болох доош өгөгдсөн байх ёстой. Мөрний хооронд вакцинжуулалтыг хэзээ ч хийж болохгүй.

Хэрэв таны малын эмч таны муур ОУСС-тэй байж болзошгүй гэж сэжиглэж байгаа бол дараагийн алхам нь гэмтлийн биопси хийх явдал юм. Эхлээд биопси авахыг оролдохгүйгээр бөөн бөөнөөрөө түрхэх мэс засал хийхийг зөвлөдөггүй, учир нь амжилттай эмчлэх хамгийн сайн боломж бол маш нарийн төлөвлөсөн, түрэмгий эхний мэс засал юм. Ихэнхдээ энэ нь мэс засал хийлгэхээс өмнө хавдрын өргөн цар хүрээг нарийвчлан тогтоохын тулд MRI эсвэл CT сканнерын өмнөх мэс заслын зураг авах боломжтой мэргэжлийн эмнэлэгт хандах шаардлагатай байдаг.

Мэс засал нь ОУСС-ийн эмчилгээний үндсэн арга юм. Гэсэн хэдий ч саркома нь ургаж, үндсэн эдэд нэвтэрч, бүрэн тайрч авах нь бэрхшээлтэй байдаг. Хавдрын 60 хүртэлх хувь нь ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш эхний 6 сарын хугацаанд давтагддаг.

Хавдрын ирмэгийг "ариутгах", дахилтын давтамжийг бууруулах зорилгоор туяа эмчилгээг ихэвчлэн (мэс заслын өмнө эсвэл дараа) хийхийг зөвлөдөг. Мэс засал ба / эсвэл туяа эмчилгээ хийсний дараа химийн эмчилгээг хавдрын анхдагч цэгээс биеийн бусад хэсэгт тархахаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл хойшлуулах арга хэрэгсэл болгон зөвлөж байна. Хэрэв муурны эзэд ОУСС-ийн оношийг сэжиглэж байгаа бол эмчилгээний тодорхой хувилбаруудыг дагаж мөрдөхөөс өмнө бүх хувилбаруудыг ярилцаж болох юм бол малын хорт хавдрын эмчтэй зөвлөлдөхийг анхаарч үзэхийг би хатуу хүсч байна.

ОУСС-ийн оношлогоо нь миний хувьд маш аймшигтай юм. Гэрийн тэжээвэр амьтдын эзэд урт насалж, эрүүл саруул амьдрахын тулд муурандаа вакцин хийлгэхээр сонгож, өмнөх вакцин хийлгэсэн газарт хавдар үүсэх үед тэд гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа хорт хавдрыг "үүсгэсэн" гэм буруутай мэт санагдаж магадгүй юм.

Малын эмч нар муурнаас вакцин хийлгэхийг хавдраас хавьгүй түгээмэл тохиолддог үхлийн аюултай өвчнөөс хамгаалах хэрэгсэл болгон ашиглахыг зөвлөж байгааг санах нь зүйтэй. Та муурныхаа вакцинжуулалтын төлөвлөгөөг малын эмчтэйгээ сайтар ярилцах хэрэгтэй. Зарим вакцин нь бусадтай харьцуулахад хавдар үүсгэх магадлал багатай байдаг бөгөөд заримыг нь уламжлалт тариур, зүүний вакцинаас өөр сонголтоор арьс, булчингийн өргөн хэсэгт тарааж өгдөг тарилгын тусгай тарилга ашиглан хийж болно.

Та болон таны малын эмч хамтдаа гэрийн тэжээвэр амьтанд хамгийн сайн тохирох сонголтыг шийдэж, түүнийг урт удаан, аз жаргалтай амьдралыг хамтрагч болгоно.

Доктор Жоанн Интиль