Агуулгын хүснэгт:

Пимобендан нь мууранд бас ашигтай байдаг
Пимобендан нь мууранд бас ашигтай байдаг

Видео: Пимобендан нь мууранд бас ашигтай байдаг

Видео: Пимобендан нь мууранд бас ашигтай байдаг
Видео: Би хамгийн ихдээ 26н мууртай хамт амьдарч, тэжээж байсан. 2024, Арваннэгдүгээр
Anonim

Пимобендан бол АНУ-д харьцангуй шинэхэн мансууруулах бодис боловч энэ нь зүрхний зарим төрлийн зүрхний өвчний улмаас үүссэн зүрхний дутагдал (CHF) -ийг эмчлэх стандарт хэсэг болж байна. Муур дахь түүний ашиг тустай байдлын талаар бага судалгаа хийгдээгүй тул Америкийн Мал эмнэлгийн эмч нарын нийгэмлэгийн (JAVMA) саяхны дугаарт энэ асуултыг хөндсөн нийтлэлийг үзээд баяртай байна.

Мууранд пимобендан судлах сонирхол харьцангуй хомс байгаагийн нэг шалтгаан нь муур ихэвчлэн оношлогддог зүрх судасны өвчинтэй холбоотой байдаг - гипертрофик кардиомиопати (HCM). HCM нь зүрхний хэсэг (зүүн ховдол) дахь булчингийн нягтралыг агуулдаг бөгөөд энэ нь хэвийн хэмжээнд цусаар дүүрэхээс сэргийлдэг. Тиймээс зүүн ховдол агшихад хангалтгүй хэмжээний цусыг бие махбод руу шахаж, цус уушгинд "нөөцлөх" боломжтой байдаг.

Пимобендан бол эерэг инотроп юм. Энэ төрлийн эм нь зүрхний булчинг илүү хүчтэй агшихад хүргэдэг бөгөөд үүнийг уламжлал ёсоор ХСМ-тэй муур хэрэгтэй гэж боддоггүй байжээ. Гэхдээ пимобендан нь бусад үр нөлөөтэй бөгөөд үүнд цус урсдаг суваг (артери ба венийн судсыг) өргөжүүлэх, тромбо үүсэх чадварыг бууруулдаг. JAVMA баримт бичгийг зохиогчид HCM-ийн стандарт эмчилгээнд пимобендан нэмэхэд ашиг тус нь эрсдлээс илүү байж, амьдрах хугацаа сайжрахад хүргэнэ гэж таамаглаж байсан.

Судлаачид энэ таамаглалыг HCM-ийн улмаас үүссэн зүрхний шигдээс бүхий 54 муурны өвчний оношлогоо, эсвэл гипертрофик обструктив кардиомиопати (HOCM) гэж нэрлэгддэг өвчний шинж тэмдгийг судалж үзсэн. Муурнуудын 27 нь эмчилгээний нэг хэсэг болох пимобенданыг (тохиолдлын муур) авсан бол 27 нь (муурыг хянах) эмчилгээ хийлгээгүй байна. Хяналтын муурнуудыг "нас, хүйс, биеийн жин, кардиомиопатийн хэлбэр, CHF-ийн илрэл зэргээс хамаарч" тохиолдлын мууртай тааруулах байдлаар сонгосон. Судалгаагаар дараахь зүйлийг тодруулав.

Пимобенданыг HCM эсвэл HOCM-ийн хоёрдогч CHF-тэй муурны эмчилгээний стандарт горимд нэмэхэд амьд үлдэх хугацаанд тодорхой ашиг тусаа өгөх болно. Цаашилбал, pimobendan-ийг HCM ба HOCM-ийн хоёрдогч CHF-тэй муур сайн тэсвэрлэдэг байсан ба нэмэлт сөрөг үр дагавар ажиглагдаагүй болно. судалгаанд хамрагдсан хяналтын мууртай харьцуулсан тохиолдол.

Пимобендангийн нөлөө маш гайхалтай байсан. Мансууруулах бодис хэрэглэсэн муурнуудын амьдрах хугацаа дунджаар 626 хоног байсан бол хэрэглээгүй хүмүүст ердөө 103 хоног байсан нь 6 дахин их зөрүүтэй байв.

Энэ бол мууранд пимобендан хэрэглэх аюулгүй байдал, үр дүнтэй холбоотой бүх асуултад хариулт өгдөггүй жижиг судалгаа боловч гипертрофийн кардиомиопатийн улмаас зүрхний шигдээс бүхий муурыг эмчилж буй малын эмч, эздэд шинэ найдварыг өгөх нь дамжиггүй.

Зураг
Зураг

Доктор Женнифер Коутс

Лавлагаа

Гипертрофик кардиомиопати, зүрхний шигдээс бүхий муурны амьдрах хугацааг тодорхойлоход пимобендан нөлөөг судлах тохиолдлын хяналтын судалгаа. Reina-Doreste Y, Stern JA, Keene BW, Tou SP, Atkins CE, DeFrancesco TC, Ames MK, Hodge TE, Meurs KM. J Am Vet Med Assoc. 2014 оны 9-р сарын 1; 245 (5): 534-9.

Зөвлөмж болгож буй: