Гэрийн тэжээвэр амьтдын эм: Антибиотик хэрэглээ ба зүй бус хэрэглээ

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

T. J. Dunn, Jr., DVM

Шотландын микробиологич сэр Александр Флеминг 1928 оны нэг өглөө лабораторидоо хоёр долоо хоног амраад буцаж ирэхдээ Стафилококкийн нянгаар тарьсан нэг петрийн аягыг санамсаргүй нээлттэй орхисныг ойлгов. Мөөгөнцөр хөгцгүй хоолыг хаях гэж байхдаа хөгц колони тус бүрийг хүрээлсэн бактерийн хэт их өсөлтгүй цэвэр гало байгааг анзаарав.

Зарим нэг хачин шалтгаанаар эдгээр хөгц мөөгөнцөрийг хүрээлсэн агарын жижиг гало дотор бактери үрждэггүй байсан.

Бүх эрдэмтэд байдаг шиг сониуч тэрээр яагаад өөрөөсөө асуусан юм бол? Тэрбээр "бохирдсон" петрийн аягыг хаяхын оронд ердийн бус хөгц мөөгөнцрийн бактерийн эсрэг шинж чанарыг судалж, Penicillium notatum гэж нэрлэсэн бөгөөд үлдсэн хэсэг нь түүх юм.

Флеминг пенициллинийг нээснээс хойш олон төрлийн нянгийн эсрэг химийн бодисыг судлах, хөгжүүлэх ажилд ахиц дэвшил гарсан тул судлаачид бактери болон бусад бичил биетний үржлийн ажилд хөндлөнгөөс оролцох шинэ, аюулгүй, илүү үр дүнтэй аргуудыг эрэлхийлсээр байна.

Өнөө үед мал эмнэлэг, хүний эмч нарын өмнө тулгараад байгаа хамгийн том бэрхшээлүүдийн нэг бол өвчтөнд бактер, мөөгөнцрийн болон мөөгөнцрийн халдвараас эдгэрэхэд үр дүнтэй туслах антибиотикийн зохистой сонголтыг хийх явдал юм.

Антибиотик эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнд хэрхэн хор хөнөөл учруулах вэ? Нийтлэг нэг жишээ бол антибиотикийг хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм.

Саяхан үсэрхэг Fox Terrier хэмээх залуу өтгөн ялгадас гэнэт гарч эхэлсэн тул надад бэлэглэсэн юм. Нохой ер бусын зүйл идсэн түүх байхгүй, хоолны дэглэм нь маш сайн байсан, ялгадсын шинжилгээнд гэдэсний шимэгчид илрээгүй, өвчтөн шингэн алдалгүй, бөөлжиж, сэтгэлээр унаагүй байсан. Температур хэвийн байсан ба хэвлийгээр тэмтрэхэд сул, хий, өвдөлтгүй шинж тэмдэг илэрсэн.

Миний онош вирусын энтерит байсан - хэрэв та хүсвэл "гэдэсний томуу" гэж нэрлэ. Миний оношлогоо, нохойн бүх хоолыг 24 цагийн турш барихгүй байх, цэвэр ус уух, маргааш өдөр хүртэл нохой хоёр цаг тутамд бага хэмжээний тараг идэхийг зөвшөөрөх эмчилгээний талаар ярилцсаны дараа эзэн нь "Арен" t түүнд антибиотик өгөх үү?"

Хэрэв миний онош зөв байсан бол энэ өвчтөнд антибиотик хэрэггүй, хэрэв бид энэ замаар явах юм бол илүү муу суулгалт өвчнөөр өвдөж магадгүй гэж би эргэлзэж, эргэлзэж байгаа эзэндээ итгүүлэх хэрэгтэй байв. Нэмж дурдахад өвчтөнд антибиотик хэрэглэсний дараа тухайн өвчтөнд тэсвэртэй бактерийн тархалт үүсэх боломжтой байдаг. Хэзээ нэгэн цагт антибиотик шаардлагатай үед антибиотикийг эмчилгээнд сонговол халдвар нь эмэнд тэсвэртэй байж болзошгүй юм.

Энэ өвчтөнд хэрэгтэй зүйл бол "сайн" бактериудыг ходоод гэдэсний замд сэргээн суулгах явдал байсан бөгөөд ингэснээр бактерийн ургамлын зөв тэнцвэрийг сэргээх боломжтой байв. Антибиотик эмчилгээг үнэхээр хэрэгцээтэй өвчтөнүүдэд өгөх ёстой. Антибиотикийг ялгаваргүйгээр эсвэл санамсаргүйгээр хэрэглэх нь өвчтөнд бактерийн эсэргүүцлийг бий болгохоос гадна тухайн эмэнд харшлын урвал үзүүлэх магадлалыг бий болгодог.

Үүний эсрэгээр, шээсний замын халдвар, пиодерма гэж нэрлэгддэг арьсны халдварын үед хүнд халдварыг арилгахын тулд антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх шаардлагатай болдог. Ихэнх тохиолдолд, пиодермитэй үед антибиотикийг дутуу эмчилдэг.

Калифорниа мужийн Тустин хотын мал эмнэлгийн дерматологич Русти Музагийн хэлснээр ихэнх пиодерма өвчнүүд үр дүнтэй байхын тулд зохих антибиотикийг 6-8 долоо хоног шаарддаг.

Доктор Мусе "Арьс нь зүрхний гаралтын дөнгөж 4% -ийг авдаг тул антибиотикийн концентрацийг цусаар үр дүнтэй хүргэх нь элэгний эд эсээс илүү сайн шингэсэн эрхтнүүдээс илүүтэйгээр арьсны эсийг микроб устгах үйлчилгээтэй ханахад илүү хэцүү байдаг. Арьс судлалын клиник дээр бид "харшилтай" өвчтөнүүдийн 10 орчим хувь нь архаг пиодерма өвчнөөр шаналж, урьд өмнө хэрэглэж байсан антибиотикт төдийлөн сайн хариу өгөөгүй болохыг олж мэдсэн. Заримдаа халдвар нь арилж өгөхгүй байх нь тун тун бага байгаагаас болдог. өгсөн эсвэл тунг зааврын дагуу эсвэл зааврын дагуу өгөхгүй байх тохиолдол байдаг. Зарим тохиолдолд, ялангуяа өсгөвөр, мэдрэг чанар нь тогтоогдоогүй тохиолдолд сонгосон антибиотик нь пиодерма үүсгэдэг өвөрмөц бактерийн хувьд хамгийн сайн сонголт байж чадахгүй."

"Антибиотикийн зохистой хэрэглээтэй холбоотой дөрвөн зарчмыг анхаарч үзэх хэрэгтэй" гэж доктор Мусе үргэлжлүүлэв. “Нэг нь тодорхой халдварын үед антибиотикийн зөв сонголтыг хийх шаардлагатай байдаг. Хоёр дахь нь зохих тунг өгөх ёстой. Гуравдугаарт, антибиотикийн эд эсийн тогтвортой, үр дүнтэй түвшинд хүрэхийн тулд зарим эмийг өдөрт нэг удаа, бусад эмийг өдөрт дөрвөн удаа өгөх шаардлагатай тул тунг тогтоосон интервалаар өгөх ёстой. Эцэст нь антибиотикийг үнэхээр удаан хугацаанд эмчилж, эдгэрэлтийг үр дүнтэй болгох хэрэгтэй."

Ерөнхийдөө ихэнх малын эмч нар тохирох эм гэж үздэг зүйлээ сонгодог бөгөөд үр дүн нь тааруу байвал бактерийг лабораторийн аргаар тодорхойлж, бактерийн тодорхой антибиотикт өртөмтгий байдлын шинжилгээ хийдэг. Үүнийг "соёл, мэдрэмжтэй болгох" гэж нэрлэдэг.

Гэхдээ үүнийг халдвар илэрсэн бүх нөхцөл байдалд хийх ёстой юу?

Хойд Каролина мужийн Мал эмнэлгийн анагаах ухааны коллежийн клиник фармакологийн профессор, DVM Марк Г. Папичийн хэлснээр "Ердийн халдварын үед" эхний эгнээний "эмээр эмпирик эмчилгээг лабораторийн шинжилгээ (өсгөвөр ба мэдрэмтгий байдлын тест) авахгүйгээр ашиглаж болно.) Нэгдүгээрт. Галд тэсвэртэй халдвар, эсвэл илүү ноцтой, / эсвэл амь насанд аюултай тохиолдолд лабораторийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна."

Антибиотик эмчилгээг хийх зарим алдаа нь халдвар нь "арилсан" болоход эзэн нь эмээ эрт татсантай холбоотой байж болох юм.

Малын эмч бүр эмчийн зааврын дагуу алдаатай эзнийхээ даалгаврыг мэдэрч байсан. Ердийн хувилбар иймэрхүү байна … малын эмч антибиотик хэрэглэснээс хойш хэдэн сарын дараа өвчтөнтэй ижил асуудал дээр дахин уулздаг. Халдвартай тэмцэхийн тулд өөр жор бичиж өгөхийг санал болгож байгаа бөгөөд эзэн нь "Би сүүлчийн удаагаас нэлээд цөөн үлдсэн байна, эмч ээ. Эдгээрийг дахин эхлүүлэх үү?"

Бинго!

Тиймээс эм нь үр дүнд хүрээгүй; энэ нь эмчилгээний бүх хугацаанд ашиглагдаагүй байсан!

"Антибиотикийг жижиг амьтдад ялгаваргүй хэрэглэхтэй холбоотой өөр нэг асуудал бол эсэргүүцлийн асуудал юм. Антибиотикт амьтан өртөхөд бактерийн эндоген популяци мутацид орох, эсвэл тэдгээрийг өөрчилж болзошгүй эсэргүүцлийн хүчин зүйлийг олж авах магадлал өндөр байдаг." Эдгээр бактериуд нь шээсний замын халдвар, шархны халдвар эсвэл бусад оппортунист халдварын шалтгаан болох үед тэдгээр нь стандарт эмэнд тэсвэртэй байх магадлал өндөр байдаг."

Тетрациклин зэрэг зарим антибиотикт кальци нь антибиотиктой нийлж, үр нөлөөг бууруулдаг тул их хэмжээний кальци агуулсан сүүн бүтээгдэхүүнээр өгч болохгүй. Зарим антибиотикийг дурьдсанчлан зургаан цаг тутамд, заримыг нь найман, заримыг нь 24 цаг тутамд өгөх ёстой. Нэг жорыг хоол хүнсээр, нөгөө нь өлөн элгэн дээр өгөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Нэг бүлэг антибиотик нь хүнд хэлбэрийн суулгалт үүсгэж болзошгүй, нөгөө нь залуу гөлөгнүүдэд өгөхөд шинээр гарч ирж буй шүдний паалангийн өнгө өөрчлөгдөж, нөгөө хэсэг нь ясны чөмөг дарах, нөгөө хэсэг нь сонсголын мэдрэлийн системд хор хөнөөл учруулж, байнгын дүлийрэлд хүргэж болзошгүй юм.

Энэхүү түүхийн ёс суртахуун бол антибиотикийг зөвхөн шаардлагатай үед л хэрэглээд дараа нь зааврын дагуу хэрэглэнэ гэж найдах явдал юм. Хэрэв таны малын эмч бяцхан хөөрөг хамар цоргиж байхад антибиотик тариулах дургүй байгаа юм бол яагаад гэдгийг та одоо мэдэж байгаа. Хэрэв хамрын үнэр илүү муу зүйлд шилжвэл шаардлагатай бол антибиотик авах боломжтой гэдгийг зүрх сэтгэлээрээ анхаараарай.