Муур дахь ховдлын зогсонги байдал

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь асистол

Асистол гэж нэрлэдэг ховдлын зогсонги байдал нь электрокардиограмм (ЭКГ) дээр хэмжсэн ховдлын цогцолбор байхгүй (QRS гэж нэрлэдэг) эсвэл ховдолын үйл ажиллагаа байхгүй (цахилгаан-механик диссоциаци). Цахилгаан-механик диссоциаци гэж зүрхний хэмнэл бүртгэгдсэн (P – QRS-T) зүрхний хэмнэл бүртгэгдсэн боловч үр дүнтэй зүрхний гаралт эсвэл гуяны илт мэдрэгддэггүй (гуяны дотоод хэсгийн артерийн судас).

Зүрхэнд дөрвөн танхим байдаг. Хоёр дээд танхим нь тосгуур (дан: тосгуур), хоёр доод танхим нь ховдол юм. Тосгуурын ба ховдолын хосуудын хооронд хавхлагууд тус бүрдээ зүүн, баруун талд байрлаж, тосгуураас ховдол руу дамжин цусыг дамжуулж, зүрхнээс гарган бие рүү шахдаг - баруун ховдол цусыг уушиг руу шахдаг., зүүн ховдол нь цусыг биед шахдаг. Зүрх нь тосгуурын болон ховдлын янз бүрийн бүтцийн хоорондох онцгой синхрончлолоор ажилладаг бөгөөд ингэснээр тууштай хэмнэлийн хэв маягийг бий болгодог.

3-4 минутын дотор ховдлын хэмнэл сэргэхгүй бол ховдлын зогсонги байдал нь зүрх зогсох, тархины эргэлт буцалтгүй гэмтэлд хүргэх болно. Энэ байдал нь синоатрийн хүнд хэлбэрийн бөглөрөл, баривчлалт (SA зангилаа зогсох, эсвэл зүрхний цохилтын аппарат), эсвэл гуравдахь түвшний атриовентрикуляр (AV) блокоос (мөн зүрхний цохилтыг бөглөрүүлдэг) уулзвар эсвэл ховдлын зугтах хэмнэлгүйгээр (a уулзвар эсвэл зугтах хэмнэл нь зүрхний цохилтыг үргэлжлүүлж, амьтныг зүрх зогсохоос аврах болно.)

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Олон өвчтөнд системийн хүнд өвчин эсвэл зүрхний өвчин
• Зарим зүрхний бусад хэм алдагдал
• Синкоп (ухаан алдах)
• Зүрх зогсох (зүрх хэсэг зуур зогсох)
• Нурах
• Гэнэтийн үхэл

Шалтгаан

• Ховдлын болон уулзварын зугтах хэмнэлгүй бүрэн AV блок
• Синусын хүнд хэлбэрийн түгжрэл эсвэл бөглөрөл
• Гиперкалиеми
• Системийн ямар нэгэн хүнд өвчин, зүрхний өвчин эмгэгийг урьдчилан тодорхойлдог
• Цусан дахь калийн өндөр түвшинг үүсгэдэг бөөрний дээд булчирхайн идэвхтэй үйл ажиллагаа
• Шээсний давсаг хагарах буюу шээсний замын бөглөрөл үүсэх нь цусан дахь калийн өндөр түвшинг үүсгэдэг

Оношлогоо

Анхны яаралтай тусламжийг авсны дараа таны малын эмч таны муурны эрүүл мэндийн байдал, өвчний шинж тэмдэг илрэх байдал, ийм нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй тохиолдлуудыг нарийвчлан тэмдэглэх шаардлагатай болно. Дараа нь эмч таны мууранд бүрэн биеийн үзлэг хийж болно. Эхний ээлжинд электролитийн самбараас ховдол зогсоход хүргэдэг гол сийвэн дэх кали байгаа эсэхийг тодруулж болно. Үүний дараа биохимийн танилцуулга, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ зэрэг стандарт лабораторийн шинжилгээг хийх болно. Зүрхний өвчний суурь шалтгаан болох системийн өвчнийг үгүйсгэх ёстой. Нэмэлт оношлогоо нь зүрхний булчин дахь цахилгаан гүйдлийг судлахад ашиглаж болох электрокардиограмм (ЭКГ, эсвэл ЭКГ) бичлэгийг багтаах бөгөөд зүрхний цахилгаан дамжуулалтын хэвийн бус байдлыг (зүрхний агшилт / цохилтын үндэс суурь болно) илрүүлж болзошгүй юм.

Эмчилгээ

Энэ бол түрэмгий эмчилгээ шаарддаг онцгой нөхцөл байдал юм. Таны малын эмч муурны зүрхний цохилтыг эхлүүлэхийн тулд зүрх судасны сэхээн амьдруулах эмчилгээг хийх бөгөөд урагшлахаасаа өмнө муурныхаа зүрхний цохилт хүчтэй, тогтвортой байхыг баталгаажуулахыг хүсэх болно. Гипотерми, гиперкалиеми, хүчил шүлтийн эмгэг зэрэг эмчлэгдэж болох аливаа асуудлыг эмчлэх болно.

Хэрэв зүрхний анхан шатны өвчнийг сэжиглэж байгаа бол зүрх судасны цохилт өгөх чадвар, цусны урсгалын хэв маяг, эд эсийн гэмтлийг хайж олоход хэт авиан шинжилгээний хэрэгсэл болох ЭХОК-ийг ашиглаж болно. Цээжний (цээжний) бүтцэд ямар нэгэн гажиг илрүүлэхийн тулд цээжний рентген зураг авах болно. ЭКГ-т өвчтөнийг ойр ойрхон, ойр ойрхон хянах хэрэгтэй.

Амьдрал ба менежмент

Харамсалтай нь ийм өвчтэй өвчтөнүүдийн тавилан муу байдаг. Синусын хэмнэл сэргээгдсэн ч гэсэн өвчтөн зүрхний шигдээсээр өвдөх тохиолдол цөөнгүй байдаг тул прогнозыг ихэвчлэн ядуу хүмүүсээс хамгаалдаг.