Нохой дахь усны чихрийн шижин

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь чихрийн шижин

Чихрийн шижин (DI) нь усны солилцоонд нөлөөлдөг, бие махбодь усыг хэмнэхээс сэргийлж, хэт их хэмжээгээр ялгаруулдаг ховор тохиолддог эмгэг юм. Энэ нөхцөл байдал нь шээх нь ихсэх, шээс нь шингэрэх (шээсэнд буюу уйтгартай шээс гэж нэрлэгдэх), цангах, уух зэргээр тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь чихрийн шижин (инсулины чихрийн шижин) -тэй холбоогүй юм.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Нохойд нөлөөлдөг ДИ-ийн хоёр үндсэн хэлбэр байдаг: нейроген (эсвэл төвийн чихрийн шижин) ба нефроген чихрийн шижин. Нейрогеник DI-ийн шалтгаан нь бие махбод дахь усыг зохицуулдаг вазопрессин дааврын дутагдалтай холбоотой юм. Васопрессины ялгаралтыг гипоталамус (тархинд) үүсгэдэг бөгөөд зохицуулдаг тул түүний үйл ажиллагааны алдагдал нь толгойн гэмтэл, эсвэл тархины хавдрын улмаас байж болно. Васопрессиныг гипоталамуст холбосон өнчин тархины булчирхайд үүсгэдэг бөгөөд дараа нь цусны урсгалд оруулдаг. Васопрессины дутагдал нь гипоталамусын дутагдал, эсвэл өнчин тархины булчирхайн дутагдал зэргээс үүдэлтэй байж болно. Өвчний нэлээд нь идиопатик шинжтэй байдаг.

Үүний зэрэгцээ нефрогеник DI нь капилляр булчинг идэвхжүүлж, шээсний урсгалыг багасгах үйлчилгээтэй антидиуретик даавар (ADH) -ын дутагдлаас болж бие махбодийн янз бүрийн ажилд усыг үр дүнтэй хадгалдаг. Үүний шалтгаан нь бөөрөнд илэрч, АДХ-т зохих ёсоор хариу үйлдэл үзүүлэх чадваргүй болохоос биеэс хэт их ус шээс рүү орох боломжийг олгодог.

Энэ нь ихэвчлэн олдмол эмгэг бөгөөд бөөрний амилоидоз, бөөрний уйланхай, электролитийн тэнцвэргүй байдал зэргээс үүдэлтэй байж болно.

DI-тай нохойд тохиолддог бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Шээх нь ихсэх (полиури)
• Ундны хэмжээ ихсэх (полидипси)
• Шингэн алдалтаар шээх нь багасдаг
• Гэрийн дээвэр хааяа
• Муу үсний цув

Шалтгаан

Антидиуретик дааврын ADH хангалтгүй шүүрэл

• Төрөлхийн гажиг
• Тодорхойгүй шалтгаанууд
• Гэмтэл
• Хорт хавдар

ADH-ийн бөөрний мэдрэмжгүй байдал

• Төрөлхийн
• Мансууруулах бодисын хоёрдогч

• Дотоод шүүрэл ба бодисын солилцооны эмгэгийн хоёрдогч

  • Гиперадренокортицизм - бөөрний дээд булчирхайн хэт идэвхжил
  • Гипокалиеми - цусан дахь кальцийн хэмжээ бага
  • Пиометра - умайн бактерийн халдвар
  • Гиперкалиеми - Цусан дахь кальцийн хэмжээ нэмэгддэг

• Бөөрний өвчин, халдварын хоёрдогч

  • Пиелонефрит - бөөрний бактерийн халдвар
  • Бөөрний архаг дутагдал
  • Пиометра - умайн бактерийн халдвар

Оношлогоо

Таны малын эмч таны нохойны биеийн үзлэгийг бүрэн хийж, эрүүл мэндийн байдал, шинж тэмдгийн эхлэлийг тодорхойлохын тулд танд хэд хэдэн асуулт асууна. Тэрээр мөн цусны химийн профайл, цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электролитийн самбар захиалах болно.

Жишээлбэл, цусны сийвэн дэх ADH түвшинг нейроген, эсвэл төвийн чихрийн шижин ба нефроген чихрийн шижин өвчнөөс ялгахын тулд шууд шалгаж болно.

Соронзон резонансын дүрслэл (MRI) буюу компьютерийн томографи нь өнчин тархины булчирхайн хавдар ба / эсвэл бөөрний эмгэгийг тогтооход чухал ач холбогдолтой юм. Биеийн усны алдагдлыг хянахын тулд уснаас хасах туршилтыг өөрчилсөн ба / эсвэл ADH-ийн нэмэлт туршилтыг хийж болно.

Эмчилгээ

Таны усны нохойг өөрчилсөн шинжилгээ хийлгэхийн тулд таны нохой дор хаяж эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болно. ADH туршилтыг ихэвчлэн амбулаторийн журмаар хийж болно. Хэрэв шалтгаан нь нейрогений DI гэж тогтоогдвол уг өвчнийг вазопрессины тарилгаар эмчилж болно. Урьдчилан таамаглах нь толгойн гэмтэл, эсвэл бусад тохиолдолд бөөрний өвчний хүнд байдлаас хамаарна.

Амьдрал ба менежмент

Ус дутагдалтай байгаа нь үхэлд хүргэх аюултай тул усыг нохойдоо үргэлж бэлэн байлгах хэрэгтэй. Чихрийн шижин өвчнөөр өвдөх нь ховор тохиолддог өвчтнүүдийг эс тооцвол ихэвчлэн байнгын эмгэг болдог. Урьдчилан таамаглаж буй эмгэгээс хамаарч ерөнхийдөө сайн байдаг. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд шингэн алдалт нь ухаан алдах, ухаан алдах, үхэлд хүргэж болзошгүй юм.