Муур дахь арьсны овойлт (грануломатоз дерматоз)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь ариутгасан зангилаа / грануломатоз дерматоз

Ариутгасан зангилаа / грануломатоз дерматозууд нь эд эсийн анхдагч гэмтэл буюу массын нягт, өндөр, нэг см-ээс их диаметртэй өвчин юм. Эдгээр зангилаа нь ихэвчлэн үрэвсэлт эсийн арьс руу нэвчсэний үр дүнд үүсдэг ба энэ нь интерал ба гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Зангилааны дерматофиброз
• Кальцинозын тойрог зам
• Хортой гистиоцитоз

Шалтгаан

• Амилоидоз (биед агуулагдах лав уургийн орд буюу амилоид)
• Гадны биетэд үзүүлэх хариу урвал
• Сперулоцитоз (цусны улаан эсийн өвчин)
• Идиопатик ариутгасан гранулома ба пиогранулома
• Кальцинозын тойрог (арьсны чулуу, кальцинозын Cutis-тай төстэй)
• Хортой гистиоцитоз (дархлааны хэлбэрийн хэвийн бус тархалт)
• Арьсны гистиоцитоз (дархлааны хэлбэрийн эсүүд арьсанд тархдаг)
• Ариутгасан панникулит (арьсны үрэвсэл)
• Зангилааны дерматофиброз (бөөрний өвчнийг дагалддаг илүүдэл уян хатан арьсны материалаар дүүрсэн овойлт)
• Арьсны ксантома (дархлааны эсийн нэвчилтийг агуулсан арьсны хоргүй асуудал, ихэвчлэн гиперлипопротеинеми эсвэл чихрийн шижин дагалддаг)

Оношлогоо

Таны малын эмч таны муурыг физикийн нарийн шинжилгээнд хамруулж, цусны химийн шинж чанар, цусны бүрэн шинжилгээ, электролитийн самбар, шээсний шинжилгээ өгөх болно. Шинж тэмдэг илрэхээс өмнө муурны эрүүл мэндийн талаархи бүрэн түүхийг өгөх шаардлагатай болно.

Биеийн үзлэгт дерматологийн шинжилгээг оруулах ёстой бөгөөд энэ үеэр эдэд бүтцийн өөрчлөлт гарсан эсэхийг тодорхойлохын тулд гистопатологи хийх зорилгоор арьсны биопси хийх боломжтой. Арьсны хусалтыг бичил харуураар шинжилж, бактери, микобактери, мөөгөнцрийн хувьд өсгөвөрлөнө.

Эмчилгээ

Эдгээр арьсны эмгэгүүдийн ихэнх нь хүнд шатанд хүрээгүй л бол амбулаторийн аргаар эмчилж болно. Хортой гистиоцитоз, амилоидоз, зангилааны дерматофиброз гэх мэт эдгээр эмгэгүүдийн цөөн хэдэн нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг. Кальцинозтой шулуун гэдсээр муурыг эмнэлэгт хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай байдаг.

Зангилаа буюу гранулом бүхий бусад дерматозын зарим хэлбэрийг дор авч үзье.

• Амилоидоз: гэмтэл нь дангаараа байхаас бусад тохиолдолд мэс заслын аргаар зайлуулах боломжгүй тохиолдолд эмчилгээг мэддэггүй
• Сперулоцитоз: цорын ганц үр дүнтэй эмчилгээ бол мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм
• Гадны биений урвалыг боломжтой бол гэмтээх бодисыг зайлуулах замаар эмчлэх нь дээр
• Үсний гадны биетүүдийн хувьд муурыг илүү зөөлөн ор дэрний цагаан хэрэглэл дээр байрлуулж, кератолитик бодисоор гадны эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Үсний гадны биетэй олон муурнуудад гадны болон системийн антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай хоёрдогч гүн бактерийн халдвар байдаг
• Хортой гистиоцитоз: үр дүнтэй эмчилгээ байхгүй. Энэ нь хурдан үхэлд хүргэдэг
• Кальцинозын Cutis: боломжтой бол суурь өвчнийг хянах шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч бактерийн халдварыг хянахын тулд антибиотик шаардлагатай байдаг. Усан эмчилгээ, бактерийн эсрэг шампуньтай ойр ойрхон усанд орох нь хоёрдогч бэрхшээлийг багасгадаг. Хэрэв гэмтэл өргөн тархсан бол ийлдэс дэх кальцийн түвшинг сайтар хянаж байх хэрэгтэй
• Кальцинозын тойрог: мэс заслын аргаар тайрах нь ихэнх тохиолдолд эмчилгээний аргыг сонгодог
• Ариутгасан панникулит: дан шархыг мэс заслын аргаар арилгах боломжтой
• Зангилааны дерматофиброз: ихэнх тохиолдолд эмчилгээ хийдэггүй, учир нь цистаденокарцинома нь ихэвчлэн хоёр талын шинж чанартай байдаг.
• Цистаденокарцинома эсвэл цистаденомын нэг талын ховор тохиолдлын хувьд ганц өртсөн бөөрийг авах нь тустай байж болох юм.
• Арьсны ксантома: суурь чихрийн шижин эсвэл гиперлипопротеинемийн залруулга нь ихэвчлэн эмчлэгддэг

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч таны муурны оношлогоо, нөхцөл байдлаас хамааралтай эмийг зааж өгөх болно. Хэрэв таны муур удаан хугацааны глюкокортикоид хэрэглэдэг бол зургаан сар тутамд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Хэрэв таны муур кальцинозын Cutis-д диметилсульфоксидыг ууж байгаа бол 1-2 долоо хоног тутамд кальцийн түвшинг хянах хүртэл цусны судсыг хийж байх ёстой.