Нохой дахь арьсны овойлт (грануломатоз дерматоз)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохойн ариутгасан зангилаа / грануломатоз дерматоз

Ариутгасан зангилаа / грануломатоз дерматоз нь анхдагч гэмтэл нь зангилаа буюу хатуу, өндөр, нэг см-ээс их диаметртэй эд эс юм.

Зангилаа нь ихэвчлэн үрэвсэлт эсийн арьс руу нэвчсэний үр дүн юм. Энэ нь интерал эсвэл гадны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдэл байж болох юм.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• 3-5 настай Герман хоньчдын зангилааны дерматофиброз
• Хоёр настайгаас доош настай Герман хоньчдод кальцинозын тойрог
• Бернийн уулын нохойн хорт хавдрын гистиоцитоз
• Бернийн уулын нохой нь хорт гистиоцитоз, герман хоньчид зангилааны дерматофиброзын эрсдэл өндөртэй байдаг ч аль ч нас, үүлдэр, хүйст нөлөөлж болзошгүй юм.

Шалтгаан

• Амилоидоз - биед агуулагдах лав уургийн орд буюу амилоид
• Гадны биетэд үзүүлэх хариу урвал
• Сперулоцитоз - цусны улаан эсийн өвчин
• Идиопатик ариутгасан гранулома ба пиогранулома
• Нохойн эозинофилийн гранулома - цусан дахь эозинофилууд арьсанд нэвчдэг
• Кальцинозын Cutis - Нохойнд Cushing-ийн өвчин дагалддаг арьсны өвчин
• Кальцинозын тойрог - арьсны чулуу, кальцинозын Cutis-тай төстэй
• Хортой гистиоцитоз - дархлааны хэлбэрийн эсүүд хэвийн бус тархдаг
• Арьсны гистиоцитоз - дархлааны хэлбэрийн эсүүд арьсанд тархдаг
• Ариутгасан панникулит - арьсны үрэвсэл
• Зангилааны дерматофиброз - илүүдэл уян хатан арьсны материалаар дүүрсэн овойлт, бөөрний өвчнийг дагалддаг
• Арьсны ксантома - дархлааны эсийн нэвчилтийг агуулсан арьсны хоргүй асуудал нь ихэвчлэн гиперлипопротеинеми буюу чихрийн шижин өвчнийг дагалддаг.

Оношлогоо

Таны малын эмч таны нохойнд цусны шинжилгээ, цусны бүрэн шинжилгээ, электролитийн самбар, шээсний шинжилгээ зэргийг нарийвчлан авч үзнэ. Шинж тэмдэг илрэхээс өмнө нохойн эрүүл мэндийн талаархи түүхийг бүрэн дүүрэн танилцуулах шаардлагатай болно.

Биеийн үзлэгт дерматологийн шинжилгээг оруулах ёстой бөгөөд энэ үеэр эдэд бүтцийн өөрчлөлт гарсан эсэхийг тодорхойлохын тулд гистопатологи хийх зорилгоор арьсны биопси хийх боломжтой. Арьсны хусалтыг бичил харуураар шинжилж, бактери, микобактери, мөөгөнцрийн хувьд өсгөвөрлөнө.

Эмчилгээ

Эдгээр арьсны эмгэгүүдийн ихэнх нь хүнд шатанд хүрээгүй л бол амбулаторийн аргаар эмчилж болно. Хортой гистиоцитоз, амилоидоз, зангилааны дерматофиброз гэх мэт эдгээр эмгэгүүдийн цөөн хэдэн нь бараг үргэлж үхэлд хүргэдэг. Кальцинозын Cutis өвчтэй нохойг эмнэлэгт хэвтүүлэн хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай.

Зангилаа буюу гранулом бүхий бусад дерматозын зарим хэлбэрийг дор авч үзье.

• Амилоидоз: гэмтэл нь дангаараа байхаас бусад тохиолдолд мэс заслын аргаар зайлуулах боломжгүй тохиолдолд эмчилгээг мэддэггүй
• Сперулоцитоз: цорын ганц үр дүнтэй эмчилгээ бол мэс заслын аргаар зайлуулах явдал юм
• Гадны биений урвалыг боломжтой бол гэмтээх бодисыг зайлуулах замаар эмчлэх нь дээр
• Үсний гадны биетүүдийн хувьд нохойг илүү зөөлөн ор дэрний цагаан хэрэглэл дээр байрлуулж, кератолитик бодисоор гадны эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Үсний гадны биетэй олон нохойд гадны болон системийн антибиотикоор эмчлэх шаардлагатай хоёрдогч гүн бактерийн халдвар байдаг
• Хортой гистиоцитоз: үр дүнтэй эмчилгээ байхгүй. Энэ нь хурдан үхэлд хүргэдэг
• Кальцинозын Cutis: боломжтой бол суурь өвчнийг хянах шаардлагатай. Ихэнх тохиолдолд хоёрдогч бактерийн халдварыг хянахын тулд антибиотик шаардлагатай байдаг. Усан эмчилгээ, бактерийн эсрэг шампуньтай ойр ойрхон усанд орох нь хоёрдогч бэрхшээлийг багасгадаг. Хэрэв гэмтэл өргөн тархсан бол ийлдэс дэх кальцийн түвшинг сайтар хянаж байх хэрэгтэй
• Кальцинозын тойрог: мэс заслын аргаар тайрах нь ихэнх тохиолдолд эмчилгээний аргыг сонгодог
• Ариутгасан панникулит: дан шархыг мэс заслын аргаар арилгах боломжтой
• Зангилааны дерматофиброз: ихэнх тохиолдолд эмчилгээ хийдэггүй, учир нь цистаденокарцинома нь ихэвчлэн хоёр талын шинж чанартай байдаг.
• Цистаденокарцинома эсвэл цистаденомын нэг талын ховор тохиолдлын хувьд ганц өртсөн бөөрийг авах нь тустай байж болох юм.
• Арьсны ксантома: суурь чихрийн шижин эсвэл гиперлипопротеинемийн залруулга нь ихэвчлэн эмчлэгддэг

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч таны нохойны оношлогоо, нөхцөл байдлаас хамааралтай эмийг томилно. Хэрэв таны нохой глюкокортикоид удаан хугацаагаар ууж байгаа бол зургаан сар тутамд цусны судсаар шээсний шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай. Хэрэв таны нохой диметилсульфоксидыг кальцинозын Cutis-ээр ууж байгаа бол 1-2 долоо хоног тутам кальцийн хэмжээг зохицуулах хүртэл цусны судсыг хийж байх ёстой.