Муур дахь хорт хавдар - Бүх харанхуй массууд нь хавдрын хавдар биш юм - Гэрийн тэжээвэр амьтдын хорт хавдар

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Trixie-ийн эзэд шалгалтын өрөөнд надтай нүүр тулан сууж байв. Тэд хайрт 14 настай бяцхан муурандаа санаа зовж байсан дунд насны хосууд байв; цээжин дэх хавдрын үнэлгээ хийлгэхээр тэд надад шилжүүлсэн. Трикси эзэддээ яг л хүүхэд шиг байсан бөгөөд энэ нь уулзалтаас хойш хэдэн минутын дараа тэд тоглоомоо авчирч тоглодог байсан, эсвэл нохой шиг хоол гуйж байсан, эсвэл түүнийг хэрхэн түүж авсан тухайгаа өгүүлэхдээ бие биенийхээ өгүүлбэрийг дуусгахад тодорхой болсон юм. Орон нутгийнхаа амьтны байранд байгаа бусад долоон зулзагаас гарсан хогноос.

Сүүлийн хэдэн долоо хоногт Трикси хэрхэн бага зэрэг ханиалгаж, антибиотик, үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилсэн нь шийдэгдэхгүй байсныг тайлбарлахад тэдний өнгө аяс нь ноцтой болжээ. Түүний анхан шатны малын эмч надтай уулзахаас долоо хоногийн өмнө цээжний рентген зураг (рентген) хийж, цээжний хөндийн тархины (урд) хэсэгт сэжиг бүхий хэсгийг олж харсан. Тэрбээр архаг ханиалгын шалтгаан болох хавдарт маш их санаа зовж байсан тул Трикси болон түүний эздийг цааш үргэлжлүүлэн шинжилгээ, эмчилгээний сонголт хийлгэхээр манай эмнэлгийн онкологийн албанд шилжүүлэв.

Trixie-ийн эзэдтэй уулзахаасаа өмнө би түүний рентген зурагтай танилцаж, малын эмч нь яг юу зовж байгааг олж харсан. Би ч гэсэн кинон дээр үзсэн зүйлдээ санаа зовж байсан. Trixie-ийн уушгины зүүн, баруун дээд хэсгийн хоорондох ердийн жижигхэн зайд, түүний зүрхний урд талд байрлах жигд бус масс байв. Зөвхөн логик талаас нь авч үзвэл магадлал нь Триксигийн талд байсангүй. Тэрээр хөгшрөлттэй муур байсан бөгөөд зарим статистик мэдээллээс харахад арав гаруй насны гэрийн тэжээвэр амьтдын 50 гаруй хувь нь хорт хавдар тусах болно.

Цээжинд ургадаг хамгийн түгээмэл төрлийн хавдар бол лимфома, тимома, бамбай булчирхай эсвэл бамбай булчирхайн хавдар, тэр ч байтугай биеийн өөр хэсгээс тархдаг хавдар болохыг мэддэг бөгөөд эдгээрийн аль нь ч урт хугацааны урьдчилсан таамаглал дэвшүүлж чаддаггүй байсан.. Энэ масс нь нэлээд том байсан нь Trixie-д бас нэг сөрөг зүйл нэмсэн нь бүс нутгийн судаснууд ба мэдрэл рүү нэвчиж болзошгүй гэсэн болгоомжлолоос үүдэлтэй байв. Түүнчлэн цээжний хавдар нь уушгины эргэн тойронд шингэн хуримтлагдаж улмаар эдгээр амин чухал эрхтнүүдийн тэлэлтийг хязгаарлаж улмаар цусыг хүчилтөрөгчөөр хангах чадвар буурч улмаар үхэлд хүргэж болзошгүйг би мэднэ. Эдгээр бүх хүсээгүй үр дүнг үл харгалзан бид хорт хавдрын бодит оношлогоо хийгээгүй гэдгээ мэдэж байсан бөгөөд энэ нь рентген зураг дээр гарсан гажиг нь ямар нэгэн хор хөнөөлгүй зүйлийг илэрхийлэх боломж байсан гэсэн үг юм. Урьдчилан таамаглал дэвшүүлэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байв. Эзэддээ үргэлж хэлдэг шиг надад гэрийн тэжээвэр амьтан нь хорт хавдаргүй гэдгийг хэлэхээс илүү жаргалтай зүйл байхгүй, би үүнийг Trixie-д зориулж чадна гэж үнэхээр найдаж байсан.

Би Трикси болон түүний эздийн өмнө суугаад олон нийтийн болзошгүй шалтгаануудын талаар санаа зовнилоо тайлбарлав. Миний зөвлөмж бол массын хэт авиан шинжилгээг хийж, цээжний доторх бусад эрхтэнтэй холбоотой байршлыг илүү нарийвчлан тодруулах, массыг ямар нэгэн амин чухал бүтцэд хавсаргасан эсэх талаар мэдээлэл олж авах, хамгийн чухал нь олж авахыг хичээх явдал байв. нарийн зүүтэй сорох процедур гэж нэрлэгддэг эсийн дээж. Миний хэлсэн юу ч гэсэн Trixie-ийн эзэд түүний халамжид санаа зовж туйлын гунигтай, нулимстай хэвээр байв. Миний санал болгож чадах зүйл юу ч байсан сайн үр дүнд хүрч магадгүй гэж тэднийг тайвшруулахгүй. Хорт хавдрын янз бүрийн хэлбэрийн талаар тэд надаас олон асуулт асууж, хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн эмчилгээний сонголтуудыг санал болговол мэс засал, туяа эмчилгээ, химийн эмчилгээ хийхгүй байх магадлалтай гэдгээ илэрхийлэв. Гэсэн хэдий ч нэлээд удаан бодсоны эцэст тэд масс гэж юу болох талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч, скан хийхээр тохиролцов.

Трикси нуруун дээрээ байрласан бөгөөд үслэг эдлэлийн жижиг хэсгийг цээжнийх нь хажуу талаас тайрч авав. Рентген судлаач нүцгэн арьсан дээр бага зэрэг тод цэнхэр гель түрхээд хэт авиан аппаратын цөөн хэдэн тохиргоог өөрчилсөн. Тэр туршилтаа түүний хажууд зөөлөн тавиад бид хоёулаа дэлгэц рүү анхааралтай ширтэж байхад хар арьстнууд, цагаан, саарал өнгийн эргэлтүүд эхлээд нэлээд эмх замбараагүй байдлаар гарч, дараа нь аажмаар илүү танигдахуйц хэлбэрт орлоо: түүнийг хэмнэлтэй цохилт зүрх, хавирганы ясны тод ялгаа, уушгины эд эсийн долгионсон сүүдэр, тэнд яг масс нь өөрөө зүрхний урд, уушгины хооронд сууж байв.

Хавдрын хэт авианы ердийн дүр төрхийг мэдэж, би саарал өнгийн хатуу хэлбэрийг харахыг тэсэн ядан хүлээж байсан боловч үүний оронд би харанхуйгаар дүүрсэн дэлгэцийг гэрэлт гэрлийн нарийхан хүрээ тойрон ширтэж байв. Эхэндээ зурагнуудын аль нь ч утгагүй байсан боловч хэдхэн секундын дараа би рентген судлаач руу эргэж харахад хоёулаа бодлоо нэгэн зэрэг хашгирав: "Энэ бол цист юм!"

Дэлгэцэн дээр эргэлдэж буй харанхуй нь ямар ч сармис биш байв. Энэ нь шингэнийг төлөөлдөг байсан бөгөөд энэ нь рентген зураг дээр гарсан аймшигт масс нь цист гэж нэрлэгддэг шингэнээр дүүргэсэн том уутнаас өөр зүйл биш гэсэн үг юм. Цээжний хөндийн доторх янз бүрийн бүтцийг бүрхсэн эсүүд хэт их хэмжээний шингэн ялгаруулж эхлэхэд усны бөмбөлөг шиг аажмаар хуримтлагдах үед цистүүд үүсдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүрээлэн буй орчны эрхтнүүдийн шахалтыг үүсгэж болзошгүй юм. Оношилгоонд бүрэн итгэлтэй байхын тулд бид жижиг зүүг бүтцэд оруулахаар сонгож, шингэний зарим хэсгийг татав. Энэ нь өнгөгүй, эсгүй харагдаж, бидний оношийг баталж байна. Трикси хорт хавдаргүй байсан!

Гайхамшигтай мэдээг түүний эздэд хэлэхэд тэд тайвширч, догдолж байлаа. Тэд дахин нулимс асгаруулж эхэлсэн ч энэ удаа туйлын их аз жаргалтай байгаа юм. Бид түүний уйланхайг удирдах янз бүрийн арга замын талаар ярилцсан бөгөөд Трикси энэ үед түүний оноштой холбоотой ямар нэгэн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тул бид одоогоор хөндлөнгөөс оролцох шаардлагагүй байсан. Үүний оронд бид түүний нөхцөл байдлыг цаг хугацааны явцад цистийн өсөлтийг үнэлэхийн тулд давтан зураглалын сорилоор хянах боломжтой болно.

Хэдийгээр түүний эзэд сэтгэл хөдлөлд автсан байсан ч гэсэн түүний таамаглал урт удаан хугацаанд оршин тогтноход маш сайн байгааг дуулгахад би маш их баяртай байсан ч Трикси ердийн муур шиг өдрийн үйл явдалд огтхон ч сэтгэл хөдлөөгүй мэт санагдаж, тэр гурвуулаа мушилзав. Түүний гэрийн тэжээвэр амьтдын гүнээс бид өглөөний цайгаа уухыг эсэргүүцэн сүүлийг нь хажуунаас нь зөөлөн зөөллөнө.

Trixie бол амьтны шинж тэмдгүүд хорт хавдраас үүдэлтэй гэж маш их сэжиглэж байсан ч оношийг батлах нэмэлт шинжилгээнд хамрагдахын тулд нэмэлт алхам хийх нь яагаад чухал болохыг харуулсан сайн жишээ юм. Би янз бүрийн нэмэлт оношлогооны талаар өмчлөгчидтэй ярилцахдаа зарим тохиолдолд миний зөвлөмжийн цаана байгаа шалтгааныг, ялангуяа тэд туршилтыг илүүдэл, шаардлагагүй, түрэмгий гэж үзэж болох юм. Туршлага нь хорт хавдрын дууриамал болох хорт хавдрын бус олон нөхцлийг таньж мэдэх хангалттай өргөн боломжийг олж авах боломжийг олгож байгаа бөгөөд би оношлогоо тодорхой болсон үед л үүнийг үнэн зөв хийж чадах бүх боломжит хувилбаруудыг эзэмшигчдэд өгөх боломжтой байх болно.. Миний бодлоор энэ нь өмчлөгчид хорт хавдрын эсрэг тодорхой эмчилгээ хийх дургүй байдаг тул энэ нь аль болох их мэдээлэлтэй байж ийм шийдвэр гаргах ёстой гэж би маш ихээр боддог.

Трикси үргэлжлүүлэн сайн ажиллаж байгаа бөгөөд үе үе ханиалгаж магадгүй ч гэсэн түүнийг хорт хавдаргүй хэвээр үлдээж, эзэддээ баяр баясгалан, нөхөрлөлийг үзүүлсээр байгаа бөгөөд дахин шинжилгээ хийлгэсэн өдрүүд нь хааяа сүүлээрээ унждаг гэдгийг хэлэхэд таатай байна. томилгоо. Би үүнийг хувьдаа хүлээж авдаггүй, гэхдээ бид бүгд түүний эрүүл мэндийн байдал сайжирч байгаагийн илрэл гэж үзэж байгаа бөгөөд түүнийг ирэх сар бүр тэсэн ядан хүлээж байна.

Доктор Жоанн Интиль