Нохойд бактерийн халдвар (Tularemia)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь Francisella tularensis

Тулереми бол зоонозын бактерийн өвчин бөгөөд хааяа нохойд тохиолддог. Энэ нь олон амьтны төрөл зүйл, түүний дотор хүнтэй холбоотой бөгөөд халдвар авсан амьтантай харьцах замаар олж авах боломжтой. Түүнчлэн туулайн халууралт нь түүний халдвар дамжих хэлбэрийг мэддэг бөгөөд хэд хэдэн төрлийн амьтанд халдварлаж, халдвар авсан амьтдаар дамжин халдварладаг тул бактерийг бохирдсон ус залгих эсвэл халдвар авсан хөрстэй харьцах замаар олж авах боломжтой байдаг., организм хэдэн сар хүртэл халдварт байдалд байх боломжтой.

Халдвар нь ихэвчлэн өвчтэй хөхтөн амьтдын эд эсийг залгиж, жишээлбэл, нохой нь жижиг амьтан, шувуу, мөлхөгчийг усаар агнах, эсвэл хачиг, хачиг, бүүрэг, шумууланд хазуулсанаас болдог. бактери. Бактери нь нохойг арьсаар, эсвэл амьсгалын зам, нүд, ходоод гэдэсний системээр дамжин халдварладаг.

Тулереми нь дэлхийн ихэнх хэсэгт, түүний дотор эх газрын Европ, Япон, Хятад болон ЗХУ-д тархдаг. АНУ-д энэ нь Арканзас, Миссурид ихэвчлэн тохиолддог боловч АНУ-ын ихэнх хэсэгт байдаг боловч улирлын шинжтэй өвчлөл өндөр байх хандлагатай байдаг бөгөөд 5-р сараас 8-р саруудад эрсдэл нэмэгддэг. Өвлийн туулай агнах үеэр энэ нь түгээмэл тохиолддог газруудад нэмэгдэх нь ажиглагдаж байна.

F. tularensis бактерийн харилцааны хамгийн түгээмэл дамжуулагчдын нэг бол Америкийн нохойн хачиг, Ганц Оддын хачиг, Роки уулын модны хачиг зэргийг бусад төрлийн хачигтай хамт багтаасан хачиг юм.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Гэнэт халуурах
• Залхуурал
• Шингэн алдалт
• Хоолонд дургүй болох (хоолны дуршилгүй болох)
• Тунгалгын булчирхайн өсөлт
• Хэвлийн тендер
• Дэлүү, элэг томрох
• Хэлний цагаан толбо эсвэл шарх
• Шарлалт - шар нүдээр илэрч болно

Шалтгаан

• Бактерийн халдвар (Francisella)
• Халдвар авсан эх үүсвэртэй холбоо барих

Оношлогоо

Та малын эмчдээ нохойны эрүүл мэнд, сүүлийн үеийн үйл ажиллагааны талаар түүхэн мэдээлэл өгөх хэрэгтэй, үүнд ойр ойрхон хөлөг онгоцонд сууж, гадуур зугаалж, аялж, хачигт хазуулсан, бусад амьтадтай эсвэл хортон шавьжтай тулгарч байсан туршлагууд.

Таны малын эмч таны нохой дээр бүрэн биеийн үзлэг хийнэ. Лабораторийн стандарт ажилд цусны химийн танилцуулга, цусны бүрэн шинжилгээ, электролитийн самбар, шээсний шинжилгээ багтана. Хэрэв F. tularensis байгаа бол цусны бүрэн шинжилгээний үр дүнд лейкоцитууд (WBC) хариу урвалаар нэмэгдэж болзошгүй боловч энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Шинжилгээнд цусны бүлэгнэлтэд тусалдаг эсүүд болох ялтас (тромбоцитопени) хэвийн хэмжээнээс бага байж болно.

Биохимийн танилцуулга нь билирубиний хэвийн бус өндөр түвшинг (гипербилирубинеми) илрүүлж, цусан дахь натри ба глюкозын түвшингээс доогуур байж болно. Хэрэв цусны шинжилгээгээр билирубиний өндөр агууламж илэрвэл цөсний улбар шар шар өнгийн пигмент илэрвэл энэ нь элэг гэмтэж байгааг илтгэнэ. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн шарлалт шинж тэмдэгээр тодорхойлдог. Шээсний шинжилгээгээр их хэмжээний билирубин, шээсэн дэх цус илрэх боломжтой.

Оношийг баталгаажуулахын тулд танай малын эмч нарийн мэргэжлийн лабораторийн тусламж шаардлагатай байж магадгүй юм. Зарим тохиолдолд оношлогоо тийм ч тодорхойгүй байдаг бөгөөд өвчний үүсгэгч организмыг тодорхойлохын тулд лабораторийн орчинд хяналттай өсөлтөөр өсгөвөрлөх шинжилгээнд дээж авах шаардлагатай болно.

Полимеразын гинжин урвал (ПГУ) зэрэг молекулын аргуудыг генетикийн код дээр үндэслэн өвчин байгааг ялгаж салгах арга нь лавлагаа лабораторид байдаг. F. tularensis нь буфертай нүүрс, мөөгөнцрийн ханд (BCYE) зэрэг бясалгахад зориулагдсан тусгай хэрэгслийг шаарддаг тул туляремийг сэжиглэх үед микробиологичдод заавал мэдэгдэх ёстой. Сульфгидрил бүлгийн донор (цистеин гэх мэт) хэрэгцээтэй тул үүнийг ердийн өсгөвөрлөх хэрэгсэлд тусгаарлах боломжгүй юм. Ийлдэс судлалын шинжилгээ (өвчтөнүүдийн ийлдэс дэх эсрэгбие илрүүлэх) боломжтой бөгөөд өргөн хэрэглэгддэг. Бруцеллитэй хөндлөн урвалд орох нь үр дүнгийн тайлбарыг төөрөлдүүлж болзошгүй тул оношийг зөвхөн ийлдэс судлалд найдах ёсгүй.

Эмчилгээ

Шинж тэмдгийг амжилттай арилгах, эмчлэх үндсэн арга бол эрт эмчилгээ юм. Нас баралтын өндөр хувь нь эрт эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог. Малын эмч халдвар, түүнтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг хянахын тулд антибиотик эм ууна. Шинж тэмдгийг бүрэн арилгахын тулд таны нохой хэдэн өдрийн турш антибиотик эмчилгээ хийлгэж магадгүй юм.

Амьдрал ба менежмент

Нийт прогноз муу, ялангуяа өвчний эхэн үед эрт эмчлэгддэггүй амьтдын хувьд муу байдаг.

Өмнө дурьдсанчлан F. tularensis нь зоонозын халдвар бөгөөд нэг зүйлээс нөгөө зүйлд дамжих боломжтой гэсэн үг юм. Хэрэв таны нохой энэ бактериар халдвар авсан бол халдвараас өөрийгөө хамгаалахын тулд тусгай арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Бактери нь ихэвчлэн гэмтсэн арьс, салст бүрхэвч, эсвэл амьсгалах замаар биед нэвчдэг. Хүмүүс халдварыг хачигт хазуулж, зарим тохиолдолд халдвар авсан амьтантай харьцах замаар олж авах магадлал өндөр байдаг. Тулереми нь амьсгалын замаар дамждаг. Зарим тохиолдолд нохойтой үс засах явцад үүссэн нь мэдэгдэж байгаа бөгөөд анчид энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр байдаг тул арьсыг хальслах явцад нянгаар амьсгалах боломжтой байдаг. Бохирдсон ус, хөрс, хоол хүнсээр залгих нь халдвар үүсгэдэг. Зарим тохиолдолд халдвар авсан туулай эсвэл бусад жижиг мэрэгч амьтдын зүлэгжүүлэгчд суурилуулсан тоосонцорыг амьсгалах замаар халдварладаг.

F. tularensis нь эсийн доторх нян бөгөөд энэ нь хост эс дотроо паразит байдлаар амьдрах чадвартай гэсэн үг юм. Энэ нь юун түрүүнд лейкоцитын нэг төрөл болох макрофагуудыг халдварладаг тул дархлааны тогтолцоог устгах хариу үйлдлээс зайлсхийдэг. Өвчний явц нь организм нь уушиг, элэг, дэлүү, тунгалагийн систем зэрэг олон эрхтэн тогтолцоонд тархах чадвараас хамаардаг.