Муур дахь хэвийн бус зүрхний хэмнэл

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь идиовентрикуляр хэмнэл

Синусын зангилааны дамжуулагч импульс ховдол руу орохыг хориглох эсвэл дарангуйлах үед зүрхний цохилт хэвийн бус болж, ховдолын хэм алдагдал үүсдэг. Заримдаа ЭКГ-ийн заалтаар муурны зүрхний цохилт минутанд 100-аас бага цохилтоор илэрхийлэгддэг (муурны хэвийн хурд 110-130 цохилттой байдаг).

Энэхүү цахилгаан дамжуулах систем нь цахилгаан импульс (долгион) үүсгэдэг бөгөөд энэ нь зүрхний булчингийн бүх хэсэгт тархаж, зүрхний булчингуудыг татан буулгаж, дотоод артериар дамжин цусыг бие махбод руу шахахад хүргэдэг. Энэ дамжуулалтын системд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг зүрхэнд хоёр зангилаа (эд эсийн масс) байдаг. Синусын зангилаа буюу sinoatrial (SA) зангилаа нь баруун тосгуурт байрлах ижил төстэй эсүүдийн бөөгнөрсөн цуглуулга бөгөөд түүний зорилго нь цахилгаан импульс үүсгэх, зүрхний зүрхний цохилт өгөх үүрэг юм. Нөгөө зангилаа нь атриовентрикуляр (AV) зангилаа гэж нэрлэдэг. AV зангилаа SA зангилаанаас импульс хүлээн авдаг бөгөөд бага зэрэг хойшлуулсны дараа импульсийг ховдол руу чиглүүлдэг. Энэ саатал нь тосгуурыг ховдлын булчин агшихаас өмнө ховдол руу цус гаргах боломжийг олгодог.

Эмнэлзүйн үзлэгээр ЭКГ-т P долгион байхгүй эсвэл QRS цогцолборын хооронд нуугдсан байгааг харуулна (зүрхний цохилтыг бүртгэсэн хэмжилт). Ховор тохиолдолд QRRS цогцолборын дараа ирдэг; P долгион нь ерөнхийдөө буруу газарт (эктопик) тохиолддог байна. ЭКГ-ийн график дээр P долгион ба QRS цогцолбор хооронд ямар ч холбоо байхгүй байна. Цогцолбор QRS-ийн зохион байгуулалтыг алдагдуулж байна. Энэ нь маш өргөн бөгөөд эрт ховдлын системийн цогцолбортой нийцдэг.

Биеийн сул механизмтай эсвэл суурь өвчтэй муур л энэ өвчнөөр шаналах болно, эрүүл мууранд энэ эмгэг нөлөөлдөггүй. Нэмж дурдахад энэ өвчин нь генийн зохион байгуулалтаас үүдэлтэй бөгөөд удамшлын үндэсгүй юм шиг санагддаг. Гэсэн хэдий ч зан байдал нь бусад үүлдрийнхээс илүү байдаг нь тогтоогджээ. Жишээлбэл, сиамын муурнууд тосгуур зогсонги байдалд ордог нь зүрхний механизмыг унтрааж, цусны урсгалд нөлөөлдөг тосгуур дахь цахилгаан идэвхжил байхгүй болохыг мэддэг. Энэ өвчний тархалтыг хараахан тогтоогоогүй байна.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Хэдийгээр ямар нэгэн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдол байдаг ч зарим ердийн шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Сул тал
• Зүрхний дутагдал
• Залхуурал
• Тогтмол бус ухаан алдах
• Дасгал хөдөлгөөн хийх үл тэвчих байдал

Шалтгаан

Синусын брадикарди буюу синусын саатал

• Үтрээний тонус нэмэгдэх (зүрхний цохилтыг дарангуйлдаг импульс)
• Бөөрний дутагдал
• Аддисоны өвчин
• Гипотерми
• Гипогликеми
• Гипотиреодизм
• Мансууруулах бодис - мэдээ алдуулагч, дигоксин, хинидин, эсвэл тайвшруулах үйлчилгээтэй

AV блок

• Неоплази (хэвийн бус эдийн өсөлт)
• Фиброз
• Лаймын өвчин (хачигт халдвар)
• Төрөлхийн

Оношлогоо

Та малын эмчдээ муурны эрүүл мэнд, шинж тэмдгийн эхэн үеийн талаархи дэлгэрэнгүй түүхийг өгөх шаардлагатай болно. Урьдчилан оношлогдохын тулд урьд өмнө тохиолдож байсан өвчнүүд, ялангуяа эм шаардлагатай байсан тохиолдолд малын эмчээр эмчлүүлэх шаардлагатай болно. Лабораторийн стандарт шинжилгээнд цусны бүрэн танилцуулга, цусны химийн танилцуулга, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ зэрэг орно. Цусны шинжилгээгээр таны муурны биед байгаа бодисын солилцооны эмгэгийг харуулах болно. Таны малын эмч таны муурыг эмчлэхэд хэрэглэсэн дигоксин, тайвшруулах эм, анететик гэх мэт эмүүдээс үүдэлтэй гаж нөлөөг шалгана.

Электрокардиограммын (ЭКГ, эсвэл ЭКГ) бичлэгийг зүрхний булчин дахь цахилгаан гүйдлийг судлахад ашиглаж болох ба зүрхний цахилгаан дамжуулалтын хэвийн бус байдлыг (зүрхний агшилт / цохилтын үндэс суурь болдог) илрүүлж болох ба зүрхний бүтцийн эмгэгийг илтгэнэ.. Хэрэв массыг сэжиглэж байгаа бол рентген зураг эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр харж болох бөгөөд хэрэв олдсон тохиолдолд малын эмч биопсийн шинжилгээнд зориулж массаас дээж авах шаардлагатай болж магадгүй юм.

Зүрхний цохилт удаан, P ба QRS долгионы хэлбэлзэл нь идиовентрикуляр хэмнэлийг оношлоход тусалдаг.

Эмчилгээ

Идиовентрикуляр хэмнэл нь хоёрдогч өвчин тул стандарт эмчилгээ хийдэггүй. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь өөр нэг суурь нөхцөл байдлын хоёрдогч зүйл бөгөөд дан нөхцөл байдлаар оршдоггүй. Гаднах шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд эмчилгээний хамт суурь өвчнийг эмчлэх шаардлагатай болно. Зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх, тогтвортой хэмнэлийг хадгалахад гол анхаарлаа хандуулах болно. Зүрхний цохилтыг нэмэгдүүлэх, эсвэл үтрээний аяыг хаах зорилгоор эмийг зааж өгч болно. Хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүнгүй бол зүрхний цохилтын аппаратыг зүрхний цохилтыг хэвийн байлгах, зүрхний хавхлагыг тогтворжуулахад ашиглаж болно.

Амьдрал ба менежмент

Таны муур зөв сэргээхийн тулд маш их амрах хэрэгтэй болно. Энэ тохиолдолд торонд амрахыг зөвлөж байна. Учир нь энэ нь амьтанд аюулгүй байдлыг мэдрүүлж, хэт их ачаалал өгөхөөс хамгаалдаг. Малын эмч энэ зөвлөмжийг гаргахад хүргэх эрүүл мэндийн асуудал байхгүй бол муурны хоолны дэглэмийн төлөвлөгөөг өөрчлөх шаардлагагүй болно. Хэрэв шалтгааныг оношлох, эмчлэх боломжгүй бол нөхөн сэргээх таамаглалыг ядуу хүмүүсээс хамгаална. Болзошгүй ноцтой хүндрэлүүдийн нэг бол удаан хугацааны брадикарди өвчний улмаас зүрхний түгжрэл юм.