Нохой дахь гиперпатиреиризм

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь цусан дахь паратироид дааврын хэт их хэмжээ

Паратироид даавар нь цусан дахь кальци, фосфорын түвшинг зохицуулах үүрэгтэй бөгөөд кальцийг яснаас дахин шингээж авах замаар цусан дахь кальцийн хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Бамбай булчирхай нь бамбай булчирхай эсвэл түүний ойролцоо байрладаг жижиг, гормон ялгаруулдаг булчирхай юм. Пара- гэдэг нэр томъёо нь зэргэлдээ буюу зэргэлдээ гэсэн үг бөгөөд бамбай булчирхай нь бамбай булчирхайн жинхэнэ хэсгийг хэлнэ; бамбай булчирхай ба бамбай булчирхайнууд хүзүүндээ зэрэгцэн, амьсгалын хоолой эсвэл гуурсан хоолойн ойролцоо байрладаг. Гиперпатиреиризм нь паратироид булчирхайтай холбоотой эмгэг бөгөөд идэвхтэй паратироид булчирхайнууд нь паратгормоны (паратгормон эсвэл PTH гэгддэг) хэвийн бус өндөр түвшинд цусанд эргэлддэг.

Анхдагч гиперпатиреироидизм гэдэг нь бамбай булчирхайн булчирхайн хавдар нь паратиройд дааврын хэмжээ ихэсгэж, улмаар цусан дахь кальцийн хэмжээ (гиперкальциеми) нэмэгдэхэд хүргэдэг нөхцөл байдлыг хэлнэ.

Хоёрдогч гиперпатиреироидизм нь кальци, Д аминдэмийн дутагдалаас үүдэлтэй бөгөөд хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл удаан хугацааны (архаг) бөөрний өвчинтэй холбоотой байдаг.

Анхдагч гиперпатиреиризмын генетикийн шалтгаан гэж байдаггүй боловч зарим үүлдэртэй холбогддог нь зарим тохиолдолд удамшлын үндэс суурь болдог гэж үздэг. Хоёрдогч гиперпаратиреоз нь удамшлын бөөрний өвчин (удамшлын нефропати гэгддэг) -тэй хамт хөгжиж болох боловч өөрөө өвлөгддөггүй. Кийшондс энэ өвчнөөр өвчлөх магадлалтайг харуулж байна. Нохойны хувьд дунджаар арван жил, 5-15 насны хооронд хэлбэлздэг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

• Анхдагч гиперпаратиреоз бүхий ихэнх нохой өвчтэй харагддаггүй
• Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн хөнгөн бөгөөд зөвхөн цусан дахь кальцийн өндөр агууламжтай холбоотой байдаг
• Шээх нь ихэссэн
• Цангаа нэмэгдсэн
• Хоолонд дургүй болох
• Залхуурал
• Бөөлжих
• Сул тал
• Шээсний замын чулуу байх
• Ухаангүй байдал
• Хүзүүний паратироид булчирхай томрох нь мэдрэгддэг
• Хоол тэжээлийн хоёрдогч гиперпатиреиризм нь хэт бага кальци, Д аминдэм эсвэл хэт их фосфор агуулсан хоолны дэглэмээс болдог - энэ бол хоол тэжээлийн дутагдал
• Хоол тэжээлийн хоёрдогч гиперпатиреиризм нь заримдаа ясны хугарал, биеийн ерөнхий байдал муутай холбоотой байдаг

Шалтгаан

• Анхдагч гиперпаратиреоз - паратироид булчирхайн PTH ялгаруулдаг хавдар; ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг булчирхай хавдартай байдаг; бамбай булчирхайн хорт хавдар нь ховор тохиолддог
• Хоёрдогч гиперпатиреироидизм нь хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой байдаг - кальци, Д аминдэмийн тэжээлийн дутагдал эсвэл фосфорын илүүдэл тэжээл
• Хоёрдогч гиперпатиреироидизм нь мөн удаан хугацааны (архаг) бөөрний өвчинтэй холбоотой байдаг. Кальци нь бөөрөөр ялгардаг кальцитриол гэж нэрлэгддэг (гэдэс доторх кальцийн агууламж, шингээлтийг зохицуулдаг) гормоны дутагдлаас болж кальци нь бөөрөөр дамжин алдагдаж, кальцийн шингээлт нь гэдэсний замаар буурдаг; мөн фосфор хүний биед хадгалагдаж байгаатай холбоотой байж болох юм
• Анхдагч гиперпаратиреоз - тодорхойгүй
• Хоёрдогч гиперпаратиреоз - кальци / Д аминдэмийн хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл бөөрний удаан хугацааны (архаг) өвчинтэй холбоотой

Оношлогоо

Таны малын эмч хамгийн түрүүнд хорт хавдрыг энэ өвчний шалтгааныг хайж олох болно. Гэсэн хэдий ч бөөрний дутагдал, Д аминдэмийн хордлого зэрэг зарим rodenticides-ээс олддог байсан гэх мэт хэд хэдэн өөр боломжуудыг авч үзэх болно. Бусад боломжууд нь цусан дахь кальци хэт их байдаг. Шээсний шинжилгээгээр кальци, фосфатын түвшинг тогтооно.

Сийвэнгийн ионжуулсан кальцийг тодорхойлох нь бөөрний архаг дутагдалтай өвчтөнүүдэд ихэвчлэн хэвийн байдаг ба хорт хавдартай холбоотой анхдагч гиперпаратиреоз буюу гиперкальциеми бүхий өвчтөнүүдэд өндөр байдаг. Хэрэв бөөрний чулууг сэжиглэж байгаа бол таны малын эмч паратироид булчирхайн рентген болон хэт авиан шинжилгээг ашиглан хавдар байгаа эсэхийг олж мэднэ. Хэрэв эдгээр оношлогооны аргуудыг ашиглан юу ч олж чадахгүй бол таны малын эмч бамбай булчирхай, бамбай булчирхайн бүсийг судлах мэс засал хийх шаардлагатай болно.

Эмчилгээ

Анхдагч гиперпатиреиризм нь ерөнхийдөө хэвтүүлэн эмчлэх, мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Онцгой бус өвчтөнүүдийн хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл удаан хугацааны (архаг) бөөрний өвчинтэй холбоотой хоёрдогч гиперпаратиреозыг амбулаторийн аргаар удирдаж болно. Малын эмч цус, гэдсэн дэх кальцийн хэмжээг тогтворжуулах зорилгоор кальцийн бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна. Бөөрний удаан хугацааны өвчинтэй холбоотой хоёрдогч гиперпаратиреозын үед бага фосфорын хоолны дэглэмийг санал болгож болно. Мэс засал нь анхдагч гиперпаратиреозизмыг сонгох эмчилгээ бөгөөд оношийг тогтооход ихэвчлэн чухал байдаг. Хэрэв хавдар олдвол хамгийн сайн шийдэл нь хавдрыг мэс заслаар зайлуулах явдал юм. Эцсийн оношлогоо, эмчилгээний төлөвлөгөөний дагуу эмийг тогтооно.

Урьдчилан сэргийлэх

Анхдагч гиперпаратиреозоос урьдчилан сэргийлэх стратеги байхгүй; Гэсэн хэдий ч хоол тэжээлийн дутагдалтай холбоотой хоёрдогч гиперпатиреиризм нь зохих хоол тэжээлээс сэргийлдэг.

Амьдрал ба менежмент

Мэс заслын дараах цусан дахь кальцийн бага хэмжээ (гипокальциеми) нь анхдагч гиперпаратиреозын эмчилгээнд зориулж паратироид булчирхайг нэг буюу хэд хэдэн удаа мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа харьцангуй элбэг тохиолддог, ялангуяа кальцийн мэс заслын өмнөх концентраци 14 мг / д-ээс дээш байдаг. Таны малын эмч мэс заслын дараа дор хаяж нэг долоо хоногийн турш ийлдэс дэх кальцийн концентрацийг өдөрт нэгээс хоёр удаа шалгаж үзэхийг хүсч, бөөрний байдлыг шалгахын тулд нохойгоо тогтмол цусны шинжилгээнд хамруулах хуваарь гаргана.