Нохой дахь зүрх ба гүрээний артерийн хавдар

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь химодектома

Химодэктома нь ерөнхийдөө биеийн химорецепторын эдээс ургадаг хоргүй хавдар юм. Эдгээр нь хүчилтөрөгчийн агууламж, цусан дахь рН-ийн хэмжээ зэрэг биеийн химийн өөрчлөлтөд хамгийн мэдрэмтгий эд юм. Химорецепторын эд эсийг бүхэлд нь байрлуулж чаддаг бол химодэктома нь голчлон химорецепторын эрхтэнд нөлөөлдөг: аорт ба гүрээний эрхтнүүд (өөрөөр хэлбэл зүрх ба гүрээний артери).

Химодэктома нь нохойд харьцангуй ховор тохиолддог боловч зарим үүлдэр, насжилтанд дуртай байдаг бололтой. Боксчид, Бостон Терриерс, ялангуяа арав гаруй настай хүмүүс ихэвчлэн өртдөг. Нэмж дурдахад эрчүүд аортын биений хавдарт илүү өртөмтгий байдаг бол гүрээний биений хавдар нь хүйсийн эмгэггүй байдаг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Зүрхний ёроолын ойролцоо аортын артери дээр аортын биеийн хавдар үүсдэг. Тэд ховор тохиолдолд хортой шинж чанартай байдаг; тэд орон зайд ургах боловч хүрээлэн буй орчны эрхтэнд тархахгүй. Эдгээр хавдар нь тэдний өсөлт нь гуурсан хоолойг нүүлгэн шилжүүлэх, зэргэлдээх судаснууд ургах, эсвэл өсөлт нь тосгуур, хөндийн венийн судасны даралтыг нэмэгдүүлж, цусыг бие, зүрхэнд дамжуулах үйл ажиллагааг алдагдуулах үед эрүүл мэндийн асуудал болдог. Аортын биеийн хавдартай холбоотой шинж тэмдгүүд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Ханиалгах
• Амьсгалахад бэрхшээлтэй байна
• Баруун талын зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг (CHF)
• Сул дорой байдал, идэвхгүй байдал

Үүний зэрэгцээ гүрээний биеийн хавдар нь артерийн дотоод ба гадаад гүрээний артериудад хуваагддаг бифуркацийн цэгийн ойролцоох нийтлэг гүрээний артери дээр үүсдэг. Эдгээр артериуд нь хүчилтөрөгчтэй цусыг толгой ба хүзүүнд хүргэдэг бөгөөд хүзүүнд байрладаг. Гол артерийн хэсгүүдтэй ийм холбоотой тул гүрээний биений хавдрыг арилгах боломжгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр хавдар удаан ургадаг боловч хоргүй бөгөөд аортын хавдрын нэгэн адил зэргэлдээх судас ба тунгалагийн судасны орон зайд халдахад эрүүл мэндийн асуудал болдог. Тохиолдлын 30 орчим хувь нь уушги, гуурсан хоолой, тунгалагийн зангилаа гэх мэт хүрээлэн буй орчны эрхтэнд, цаашлаад элэг, нойр булчирхай руу шилжиж болно. Биеийн гүрээний хавдартай холбоотой шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Регургитаци
• Бөөлжих
• Хоолонд дургүй болох (хоолны дуршилгүй болох)
• Хүзүүгээ бөөндөх

Биеийн хавдрын аль нэгэнд өртсөн нохойд илэрдэг бусад шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Судасны хавдрын улмаас хүнд хэлбэрийн цус алдалт (гэнэтийн үхэлд хүргэж болзошгүй)
• Орон нутгийн судаснуудад метастаз (тохиолдлын 50 хүртэл хувь)
• Хорт хавдрын ургалтаас болж эрхтэний дутагдал (тохиолдлын 20 хүртэл хувь)

Шалтгаан

Химодектомын хөгжилд хүчилтөрөгчийн архаг дутагдал орсон байж болзошгүй гэж сэжиглэж байна. Энэ нь хавтгай нүүртэй (брахицефалик) үүлдэр яагаад үүнийг илүү их хөгжүүлдэг болохыг тайлбарлаж болох юм. Өндөр уулс нь холимог үүлдрийн хүчилтөрөгчийн дутагдал (гипоксеми) -ийг улам ихэсгэж болзошгүй тул хавдрын өсөлтөд миний орчин үүрэг гүйцэтгэдэг гэж сэжиглэж байна.

Оношлогоо

Малын эмч нохой дээрээ нарийн шинжилгээ хийж, анамнезаас бүрэн анкет авсны дараа малын эмч цусны химийн шинжилгээ, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электролитийн самбар захиална. Эдгээр шинжилгээний үр дүн нь хорт хавдар хүний биед тархсан эсэхийг тодорхой харуулах болно. Хэрэв цус алдалт гарч байгаа бол цус багадалт илэрч, хэрэв үсэрхийлэл явагдаж байвал цусны урсгалд элэгний хэвийн хэмжээнээс илүү өндөр энзим байж болно.

Цээжний рентген шинжилгээгээр массын байршлыг тогтоож, уушги эсвэл нуруунд тархсан хорт хавдрын эсэхийг шалгана. Зүрхний хэт авиан шинжилгээг хийх бөгөөд зүрхний гажигтай гэж үзвэл зүрхний цахилгаан дохио дамжуулах чадварыг хэмжих зорилгоор электрокардиограмм (EKG) ашиглаж болно. Боломжтой бол биопси хийхийн тулд массаас эдийн дээж авна. Энэ нь тодорхой оношийг өгөх болно.

Эмчилгээ

Харамсалтай нь эдгээр төрлийн хавдрын аль нэгнийх нь нохойны таамаглал хүнд байна. Эдгээр хавдрыг арилгах нь ихэвчлэн маш хэцүү байдаг бөгөөд хүрээлэн буй орчны судасны үйл ажиллагаа зүрх зогсох, эрхтэний дутагдалд орох хүртэл үргэлжлэх болно. Эдгээр хорт хавдрын тархалтыг удаашруулах зорилгоор заримдаа туяа эмчилгээ гэх мэт хорт хавдрын эмчилгээг мэс заслын хамт хэрэглэж болно.

Амьдрал ба менежмент

Таны нохойг цээжний рентген шинжилгээнд дор хаяж гурван сар тутамд малын эмчээр дахин шалгаж, хавдрын дахилт, тархалтыг хянах физик үзлэг хийх шаардлагатай.