Муур дахь зүрхний блок (нэгдүгээр зэрэг)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Атриовентрикуляр блок, муурны нэгдүгээр зэрэг

Ихэнхдээ зүрхний агшилт нь sinoatrial зангилаанаас үүссэн цахилгаан импульс, тосгуурыг өдөөх, атриовентрикуляр зангилаа, эцэст нь ховдол руу шилжих замаар үүсдэг. Энэхүү цахилгаан дамжуулах систем нь зүрхний цохилтыг хянах, зүрхний булчингийн бүх хэсэгт тархах цахилгаан импульс (долгион) үүсгэх үүрэгтэй бөгөөд зүрхний булчингуудыг татан буулгаж, дотоод артериар дамжин цусыг бие рүү гадагшлуулдаг.

Эхний зэргийн атриовентрикуляр блок нь тосгуураас ховдол хүртэлх цахилгаан дамжуулалт хойшлогдож эсвэл удаан үргэлжилдэг нөхцөл юм. Электрокардиограмм (EKG) дээр энэ нь удаан хугацааны PR интервал юм - P долгион гэж нэрлэгддэг гол цахилгаан импульс ба QRS цогцолбор хоёрын хоорондох хугацаа.

Эхний зэргийн AV блок нь залуу, эрүүл муурнуудад үтрээний өндөр аялгуу (зүрхний цохилтыг үүсгэдэг вагус мэдрэлийн импульс), эсвэл доройтсон дамжуулах системийн өвчинтэй зэрэгцэн илэрч болно.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Ийм өвчтэй ихэнх муурнууд шинж тэмдэг илрэхгүй байх болно. Гэсэн хэдий ч дигоксин (зүрхний эм) -ийг хэтрүүлэн хэрэглэснээс болж хоолны дуршил буурах, бөөлжих, гүйлгэх шинж тэмдэг илэрч болзошгүй юм.

Шалтгаан

Хэдийгээр энэ нь өөр эрүүл мууранд тохиолдож болох боловч жороор олгодог зарим эм, жишээлбэл, дигоксин, бетанэхол, физостигмин, пилокарпин зэрэг нь AV-ийн эхний зэрэгт өртөх магадлалтай байдаг. Нөхцөл байдлын бусад нийтлэг шалтгаанууд орно.

• Кальцийн дутагдал
• Зүрхний үрэвсэл
• Цахилгаан дамжуулах системийн дегенератив өвчин
• Гипертрофик кардиомиопати (бамбай булчирхайн хавдартай мууранд түгээмэл тохиолддог зүрхний өвчин)
• Нэвчилт өвчин (хавдар, амилоидоз)
• Судсаар тарьсан атропин (спазмыг хянахад ашигладаг) нь PR интервалыг богино хугацаанд сунгаж болно

Кальци багатай, зарим эмүүд нь амьтдыг 1-р зэргийн AV блокт өртөх магадлалтай. Эхний зэргийн AV блок нь зүрхний бус өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.

Оношлогоо

Бие махбодийн бүрэн үзлэгээс гадна таны малын эмч шинж тэмдгүүд илэрч эхэлсэн үед болон бусад шинж тэмдгүүд илрэх үед таны муурны эрүүл мэндийн талаархи анхан шатны мэдээллийг авах болно. Стандарт шинжилгээнд тэнцвэргүй байдал, халдварыг шалгахын тулд цусны химийн профиль, цусны бүрэн шинжилгээ орно.

Зүрхний зарим төрлийн өвчнийг хасахын тулд эхокардиограмм (EKG) хийх бөгөөд зүрхний дотоод зураг авах, масс байгаа эсэхийг баталгаажуулах, үгүйсгэх зорилгоор рентген буюу хэт авиан шинжилгээг ашиглаж болно. Ходоод гэдэсний замын эмгэг, нүдний даралт ихсэх, амьсгалын дээд замын өвчин зэрэг нь энэ эмгэгийг үүсгэж болох зарим өвчин бөгөөд зүрх сэтгэлтэй холбоогүй (шууд) юм.

EKG бичлэгийг зүрхний булчин дахь цахилгаан гүйдлийг судлахад ашиглаж болох ба зүрхний цахилгаан дамжуулалтад яг ямар гажиг илэрч байгааг (зүрхний агшилт / цохилтын үндэс суурь болдог) илрүүлж болно.

Эмчилгээ

Атриовентрикуляр бөглөрөл үүсгэдэг үндсэн өвчнөөс хамаарч эмчилгээ нь өөр өөр байдаг.

Амьдрал ба менежмент

Өвчин үүсгэгч шалтгааныг эмчлэхэд шаардлагатай тохиолдолд таны малын эмч хоолны дэглэмийн зааврыг зааж өгнө. Аливаа өөрчлөлтийг нэн даруй шийдвэрлэхийн тулд малын эмчтэй тогтмол уулзаж, цаг тухайд нь очиж үзэх шаардлагатай. Зүрхний зөв ажиллах чадварын явцыг дагах зорилгоор айлчлал болгонд эккг авч үзнэ.