Муур дахь нойр булчирхайн хорт хавдар

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь инсулинома

Инсулинома нь нойр булчирхай дахь бета эсийн хорт хавдар, хурдан хөгжиж буй хорт хавдар юм. Бета эсүүд нь бие махбодид янз бүрийн нөлөө үзүүлдэг инсулиныг ялгаруулж, ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь биеийн эсийн бүх хэсэгт глюкозыг зохицуулдаг. Инсулинома нь хэт их инсулин ялгаруулдаг тул цусны урсгал нь глюкоз (гипогликеми) багатай тул сул дорой байдал ба / эсвэл мэдрэлийн асуудал үүсгэдэг. Энэ өвчин нь бусад зарим гэрийн тэжээвэр амьтдын адил мууранд нөлөөлдөггүй боловч тохиолдож болно.

Шинж тэмдэг

Инсулиномын хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол бие махбодийн уналт эсвэл ухаан алдах (синкоп) юм. Таталт, хэт сул дорой байдал болон бусад мэдрэлийн гажигууд бас нийтлэг байдаг. Инсулин үе үе ялгардаг тул шинж тэмдгүүд нь тогтвортой биш бөгөөд шинж тэмдгүүдийн давтамжийг урьдчилан таамаглах албагүй.

Оношлогоо

Хэрэв таны муур унаж, цусны дээж нь глюкоз бага байгааг илтгэж байвал малын эмч инсулиномыг сэжиглэж, цаашдын шинжилгээнд хамруулж баталгаажуулна. Тогтмол бага глюкозын концентрацийг тодорхойлохын тулд олон тооны цусны дээж авах шаардлагатай болно. Малын эмч таны муурны инсулины концентрацийг глюкозын хамгийн бага концентрацид тодорхойлох шаардлагатай.

Глюкозын жинхэнэ түвшинг тогтоохын тулд эдгээр шинжилгээг хийхээс өмнө хоол хүнснээсээ мацаг барих нь элбэг байдаг. Гэсэн хэдий ч хоол иддэггүй муур элэгний липидоз хэмээх өвчинд нэрвэгдэх өндөр эрсдэлтэй тул хэрэв таны муур хоолны дуршил буурснаас болж хооллоогүй бол малын эмч таны муурыг хооллох (эсвэл тэжээхгүй байх) зөв аргыг зөвлөнө. тест бүрийн өмнө.

Нэмэгдсэн инсулин: глюкозын харьцаа (AIGR) нь таны муурны инсулины хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байх үед ашигтай байж болох юм. Эдгээр төрлийн тохиолдлуудад инсулинома хүлээгдэж буй үр дүн хэвээр байна. Хэрэв инсулины түвшин глюкозын түвшин буурахад тохиромжгүй өндөр байвал инсулинома хэвээр байж болно.

Хэт авиа, компьютерийн томографи, эсвэл соронзон резонансын дүрслэл (MRI) нь нойр булчирхайн хавдрын хэмжээ, хэр зэрэг үсэрхийлж байгааг тодорхойлоход тустай. Ерөнхийдөө инсулинома нь уушгинд үсэрхийлэл үүсгэдэггүй; Гэсэн хэдий ч цээжний рентген шинжилгээ нь глюкозыг байнга бууруулдаг шалтгаан болох бусад төрлийн неоплази байгааг илтгэж болно. Хэвийн бус эдийг тодорхойлохын тулд цацраг идэвхт изотопуудыг ашигладаг дүрсний нэг хэлбэр болох сцинтиграфи нь анхан шатны инсулинома ба метастазын байршлыг тогтооход ашиглаж болно.

Эмчилгээ

Хэрэв таны муур унасан эсвэл инсулиномын улмаас уналтанд нэрвэгдсэн бол эмнэлгийн яаралтай эмчилгээ нь глюкозыг яаралтай авахаас бүрддэг. Хэрэв та муур нурж унах эсвэл гэртээ таталт өгөх юм бол эрдэнэ шишийн сиропыг цусан дахь сахарын хэмжээг түр хугацаанд нэмэгдүүлэх зорилгоор өгч болох боловч ийм нөхцөлд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай тул малын эмчтэй зөвлөлдөх нь нэн чухал юм. Малын эмч инсулины нөлөөг бууруулахын тулд муурандаа шингэн ба / эсвэл стероид агуулсан глюкозыг өгч болно.

Хэрэв таны муурны эрүүл мэндийн байдал, хавдрын зураглалын хамт мэс засал хийснээр боломжит үнэ цэнийг олж авах боломжтой бол хавдрыг арилгахыг зөвлөж байна. Нойр булчирхайн дээр хавдар үүссэн хэсгийг авах замаар гипогликемийг арилгаж болно. Гэсэн хэдий ч нойр булчирхайн үлдсэн хэсэгт мэдэгдэхүйц метастаз эсвэл функциональ хавдрын эсүүд байвал нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болно. Үүнтэй адил, хэрэв хавдрыг ерөнхийд нь авч үзсэн эсвэл эрүүл мэндийн бусад асуудлууд байгаа бол эмчилгээний менежментийг эмчилгээний үндсэн хэлбэр гэж зөвлөж болно.

Преднизолон нь глюкоз үүсэхийг идэвхжүүлдэг стероид бөгөөд ихэвчлэн эмчилгээний эмчилгээний үндэс болдог. Инсулиномын эмчилгээнд хэрэглэж болох бусад эмүүд орно.

• Диазоксид
• Октреотид
• Глюкагон
• Стрептозоцин гэх мэт химийн эмчилгээний бодисууд

Хоолны дэглэмийг бусад эмчилгээний хамт байнга хэрэглэдэг. Чухамдаа та муураа бага багаар, амархан шингэцтэй дунд зэргийн уураг, дунд зэргийн өөх тос, их хэмжээний шингэнээр хооллож эмийн хэмжээ эсвэл нэмэлт эмчилгээний хэрэгцээг багасгах боломжтой юм. Лаазалсан хоол хүнс нь эдгээр хэрэгцээний ихэнхийг хангаж чаддаг.

Эмнэлзүйн хувьд хоолны дэглэмийн хамгийн чухал арга бол хоолны давтамж юм. Үндсэндээ энэ аргыг гипогликемийн тархалтыг өдөөж буй инсулины хэлбэлзлийг хязгаарлахад ашигладаг. Гипогликемийн шинж тэмдгийг хянах нь эцсийн эцэст зорилго юм. Малын эмч таны муурны хоолны дэглэмийг боловсруулахад туслах болно.

Амьдрал ба менежмент

Мэс засал нь хоолны дэглэмээс урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ муурны гипогликеми ба инсулиномын шинж тэмдгийг эрс багасгадаг. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийх, хоолны дэглэмийг зохицуулах шаардлагатай болно. Энэ нөхцлийн явц, түүнд ашиглаж буй эмчилгээг тодорхойлох зорилгоор тогтмол үзлэг хийх нь өвчний давтамжийг зохицуулах, эмчилгээний төлөвлөгөөг нарийн тохируулах шаардлагатай болно.