Нохойн зүрхний өвчин (гипертрофик кардиомиопати)

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Кардиомиопати, Нохой дахь гипертрофик

Гипертрофик кардиомиопати (HCM) нь нохойн зүрхний булчингийн ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь зүрхний хананы зузааралаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь систолын үе шатанд зүрхний агшилт (цусыг артерийн судсанд шахах) үед бие махбодид хангалтгүй хэмжээний цус шахахад хүргэдэг. Диастолын үе шатанд зүрхний агшилтын хооронд суларахад (судаснаас цус авах) зүрхний тасалгааг хангалтгүй цусаар дүүргэх болно. Эцсийн эцэст HCM нь ихэвчлэн зүрхний дутагдалд хүргэдэг.

Энэ өвчин нь нохойд нэн ховор тохиолддог боловч ихэвчлэн гурван наснаас доош залуу эр нохойд нөлөөлдөг. Төлөвшсөн Бостон Терриеруудад энэ өвчний тохиолдол илүү өндөр байдаг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Ихэнх HCM-тэй нохойд өвчний шинж тэмдэг илрэхгүй. Хэрэв таны нохой шинж тэмдэг илэрвэл зүрхний дутагдлын шинж тэмдэг илэрнэ. Үүнд дасгал хөдөлгөөнийг үл тэвчих, амьсгал давчдах, ханиалгах, арьсны хөхрөх өнгө орно. Маш ховор тохиолдолд HCM-тэй нохой нь өндөр түвшний дасгал, дасгал хөдөлгөөний үеэр ухаан алдах, ухаан алдах тохиолдол гардаг. Бие махбодийн мал эмнэлгийн үзлэгт HCM-тэй нохойд зүрхний систолын шуугиан, зүрхний цохилт илэрч болно. Харамсалтай нь ихэнх тохиолдолд HCM-ийн хамгийн түгээмэл эмнэлзүйн шинж тэмдэг бол гэнэтийн, үхэлд хүргэх зүрхний дутагдал юм.

Шалтгаан

Нохойд HCM-ийн шалтгаан нь бараг тодорхойгүй байдаг. Өвчтэй хүн, муурнаас зарим уургийн генийн кодчиллын зарим генетикийн гажиг илэрсэн боловч нохойд ийм нотолгоо байхгүй байна.

Оношлогоо

Эмнэлгийн шинжилгээгээр ХСМ-ийн оношлогоо харьцангуй хэцүү бөгөөд олон процедурыг хамардаг. Рентген шинжилгээний үр дүнгээс харахад хэвийн үр дүн гарах эсвэл зүүн ховдол ба тосгуур томорч байгааг харуулах боломжтой. Хэрэв HCM-тэй нохой зүүн талын зүрхний дутагдалтай бол уушгинд шингэн хуримтлагдах болно. Электрокардиограмм (EKG) нь ердийн хэвийн үр дүнг илтгэдэг боловч заримдаа хэвийн бус ST сегмент ба Т долгионыг харуулдаг. Цусны даралтыг хэмжих нь ихэвчлэн хэвийн үр дүнг авчирдаг. HCM-ийн оношийг баталгаажуулахын тулд зүрхний хэт авиан шинжилгээг зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр хийх шаардлагатай. Ноцтой HCM өвчтэй нохойнуудад зүрхний хэт авиан шинжилгээгээр зүүн ховдлын хана өтгөрч, папилляр булчингийн томрол, зүүн тосгуур томорч илэрдэг.

Эмчилгээ

Нохой зүрхний шигдээс, зүрхний хэм алдагдал (зүрхний хэмнэл хэвийн бус), ухаан алдах тохиолдол гардаг бол HCM-ийн эмчилгээг ердийн үед зөвлөдөг. Хэрэв нохой нь зүүн талын зүрхний дутагдалтай бол шээс хөөх эм, ACE дарангуйлагчийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Зүрхний хэм алдагдалтай нохойд бета адренергик хориглогч буюу кальцийн сувгийн хориглогчийг зүрхний хүчилтөрөгчөөр хангах, зүрхний цохилтыг бууруулахад ашигладаг. HCM-ийн улмаас зүрхний дутагдалд ороогүй нохойг ихэвчлэн амбулаторийн эмчилгээнд хамруулж болох бөгөөд дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах, бага натри агуулсан хоол тэжээл нь эмчилгээний нэг хэсэг болно.

Амьдрал ба менежмент

HCM-ийн дараах эмчилгээ нь шинж тэмдгүүд хэр зэрэг хүнд байхаас ихээхэн хамаарна. Эмчилгээний явцыг дагаж мөрдөх, өвчний явцыг ажиглах, эмэнд тохируулга хийх шаардлагатай эсэхийг шалгахын тулд давтан рентген зураг, эхокардиографийн зураг авах шаардлагатай болно. HCM нь нохойд маш ховор тохиолддог тул урьдчилсан таамаглалын талаар бага мэдээлэл байдаг. Хэрэв таны нохойд HCM-ийн улмаас зүрхний шигдээс үүссэн бол урьдчилсан таамаглал муу байх болно. Амьд үлдэх нь өвчний цар хүрээнээс ихээхэн хамаарна. Таны малын эмч танд нохойгоо амьд үлдэх боломж, амьдралын чанар дадал зуршлын талаар зөвлөгөө өгөх боломжтой.