Хорт хавдрын эсрэг тулалдаанд ‘Зорилтот эмчилгээ’ нь хүнээс малын анагаах ухаан болон хөгжиж байна
Хорт хавдрын эсрэг тулалдаанд ‘Зорилтот эмчилгээ’ нь хүнээс малын анагаах ухаан болон хөгжиж байна

Видео: Хорт хавдрын эсрэг тулалдаанд ‘Зорилтот эмчилгээ’ нь хүнээс малын анагаах ухаан болон хөгжиж байна

Видео: Хорт хавдрын эсрэг тулалдаанд ‘Зорилтот эмчилгээ’ нь хүнээс малын анагаах ухаан болон хөгжиж байна
Видео: Хорт хавдар амархан эдгэрдэг өвчин 2 2024, Арваннэгдүгээр
Anonim

Лимфома бол нохой, муурнаас оношлогддог хамгийн түгээмэл хавдар юм. Энэ нь хүмүүст маш түгээмэл тохиолддог хорт хавдар юм. Энэ нь гэрийн тэжээвэр амьтдад зориулж боловсруулсан эмчилгээний аргуудаас хүмүүс үр шимийг нь хүртэх өвөрмөц боломжийг илэрхийлдэг.

Хүмүүсийн дунд лимфомыг ихэвчлэн Ходжкинтай төстэй (HL) эсвэл Ходжкин биш (NHL) гэж ангилдаг бөгөөд NHL нь хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Тархмал том B эсийн лимфома (DLBCL) нь хүмүүсийн NHL-ийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Лимфомын олон янзын хэлбэрүүд нохойд байдаг боловч нохой өвчтнүүдэд бидний оношилдог хамгийн түгээмэл хэлбэр нь хүний биед тохиолддог DLBCL-тэй төстэй байдаг.

Уламжлал ёсоор хүн, амьтанд хоёулаа NHL-ийг "CHOP" протокол гэж нэрлэдэг цитотоксик эмийг ашиглан химийн эмчилгээ хийдэг. Энэхүү протоколд орсон химийн эмчилгээний эмүүд нь хэдийгээр үр дүнтэй боловч хорт хавдрын эсүүдэд өвөрмөц байдаггүй бөгөөд энэ нь эмчилгээнд үзүүлэх сөрөг үр дагаврын гол шалтгаан юм.

"Зорилтот эмчилгээ" -г хорт хавдрын эсрэг зэвсэг болгон ашиглах санаа нь цоо шинэ зүйл биш боловч 1990-ээд оны сүүлч хүртэл энэ санаа бодит болж хэрэгжсэн юм. Зорилтот эмчилгээ нь тэдний нэрнээс яг тодорхой зүйлийг хийх зорилготой юм: эрүүл эсийг хамгаалахын зэрэгцээ хорт хавдрын эсийг чиглүүлж, улмаар гаж нөлөөг бууруулж, үр дүнг нь нэмэгдүүлнэ гэж найдаж байна.

Ритуксимаб бол хүмүүст чиглэсэн эмчилгээний жишээ юм. энэ нь CD20 хэмээх В-лимфоцитын гаднах гадаргуу дээр байрлах уургийн эсрэг чиглэсэн "үйлдвэрлэсэн" эсрэгбие юм. Удирдсаны дараа ритуксимабын эсрэгбиеийн нэг төгсгөл нь CD20 уурагтай холбогддог бол нөгөө үзүүр нь "наалдаж", өвчтөний дархлааны системийг лимфоцит руу дайрч, устгах дохио өгдөг. Ритуксимаб нь хорт хавдар болон хэвийн В-лимфоцитын аль алинд нь холбогддог боловч бусад эрүүл эд эсүүдтэй холбоогүй болно. бусад эд эсэд хоруу чанар багатай, В-лимфоцитын хорт хавдрын (болон бусад эмгэг) эмчилгээний тодорхой хэлбэрийг бий болгодог.

DLBCL-тэй хүмүүсийн хувьд ритуксимабыг уламжлалт CHOP химийн эмчилгээний дэглэмтэй хослуулснаар олон тохиолдолд эдгэрэх боломжтой болсон бөгөөд энэ хослолыг дэлхий даяар лимфома өвчтэй хүмүүсийн эмчилгээний стандарт болгон хүлээн зөвшөөрдөг. Ритуксимабыг B эсийн лимфомын (DLBCL-ээс бусад) түрэмгийлэл багатай хувилбаруудын эхний эмчилгээний үед химийн эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэснийг мөн сүүлийн 10 жилийн хугацаанд эмнэлзүйн олон туршилтаар нотолсон болно.

Харамсалтай нь Ритуксимаб бол нохойн лимфомын эмчилгээнд үр дүнгүй эмчилгээ юм. Зохион бүтээгдсэн эсрэгбие нь зөвхөн хүний CD20 хувилбарт зориулагдсан байдаг; энэ нь яг ижил уургийн нохойн хувилбарыг хүлээн зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч хүмүүсийн сэтгэл хөдөлгөм үр дүнгээс харахад нохойд үр дүнтэй моноклональ эсрэгбие бий болгох талаар эрчимтэй судалгаа явуулжээ.

Олон жилийн турш судалсны эцэст хэд хэдэн эмийн үйлдвэрүүд нохойд хэрэглэхэд зориулагдсан B эсийн ба Т эсийн моноклональ эсрэгбие үйлдвэрлэж, мал эмнэлгийн онкологийн ертөнцөд ийм эмчилгээг өргөн арилжааны зориулалтаар ашиглах боломжтой байгаа. Урьдчилсан судалгаагаар эсрэгбие нь нохойн лимфомын эмчилгээнд аюулгүй бөгөөд боломжийн үр дүнтэй байдаг. Эмчилгээний оновчтой цаг хугацаа, урт хугацааны үр ашгийг тодорхойлох, аливаа сөрөг үр дагаврыг илүү сайн тодорхойлох судалгаа хийгдэж байна.

Эдгээр эмчилгээний аргыг илүү нарийвчлан судлах судалгааны судалгааг АНУ-ын зарим мал эмнэлгүүдэд авах боломжтой. Жишээлбэл, миний ажилладаг эмнэлэг бол Т эсийн моноклональ эсрэгбиеийг өвчтөндөө эмчилгээний сонголт болгон санал болгосон цөөхөн газруудын нэг юм.

Хэрэв та лимфома өвчтэй нохойны эсрэг моноклональ эсрэгбиеийн эмчилгээний талаар илүү их мэдээлэл авахыг хүсвэл малын эмчээс асууж тодруулах эсвэл орон нутгийн малын хавдрын эмчтэй холбоо барьж нэмэлт мэдээлэл авна уу.

Зураг
Зураг

Доктор Жоанн Интиль

Зөвлөмж болгож буй: