DACVIM ба DVM-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Үе үе надаас "Миний байнгын малын эмч эмчилгээгээ хийж чадах уу?" Гэж асуудаг. Эсвэл "Та хийдэг зүйл, миний байнгын малын эмч хийдэг зүйл хоёрын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?" Хариултыг бодитойгоор өгөхөд хэцүү байдаг.

Нэг талаас, мэргэжилтний хувьд би хийдэг зүйлээ яг ийм, мэргэшсэн гэдэгт итгэдэг. Хавдар судлалын талаар ихэнх малын эмч нараас илүү ихийг мэддэг гэдгээ би мэддэг. Нөгөөтэйгүүр, би нэлээд даруухан зан чанартай бөгөөд ашиг тусыг нь "шоудаж" байгаа юм шиг тайлбарлах нь надад хэцүү байдаг. Гэрийн тэжээвэр амьтдын энгийн эзэнтэй ярилцах нь тийм ч амар яриа биш бөгөөд би харилцан яриандаа төвийг сахихыг хичээдэг.

Зөвлөлийн гэрчилгээтэй мал эмнэлгийн хавдрын эмч нь онкологи хийх чадваргүй, самбар дээр суугаа хүнээс илүү байдаг гэсэн бодит хэмжүүр байдаг. Зөвлөлийн гэрчилгээтэй хавдрын эмч нар нь анагаах ухааны онкологийн чиглэлээр батлагдсан оршин суух сургалтын хөтөлбөрийг төгссөн малын эмч нар юм. Оршин суух хөтөлбөр нь мал эмнэлгийн сургуулиа төгсөөд, нэг жилийн ерөнхий дадлагын хөтөлбөрт хамрагдсаны дараа хийгддэг.

Оршин суух хөтөлбөрийг мал эмнэлгийн сургалтын эмнэлгүүдэд тухайн салбарын хамгийн нэр хүндтэй мэргэжилтнүүдийн шууд удирдлаган дор явуулдаг. Энэ хугацаанд оршин суугчид хорт хавдрын тохиолдлыг оношлох, эмчлэх, удирдах талаар шууд туршлага хуримтлуулахын тулд хэдэн мянган цагийг зарцуулдаг. Тэд цацраг онкологи, радиологи, мэс засал, дотор, мэдрэл судлал гэх мэт бусад мэргэжлүүдээр ротаци хийж дуусгах шаардлагатай. Энэ хугацаанд нэр дэвшигчид нарийн мэргэжлийн хоёр шалгалтыг тус тус өгч, дор хаяж нэг анхны судалгааны ажил хэвлүүлсэн байх ёстой. талбар.

Эдгээр "даалгавар" -ыг хэрэгжүүлсний дараа хүмүүст Америкийн Мал эмнэлгийн дотоод анагаах ухааны коллежийн Дипломатын статусыг олгож, DVM-ийг төгссөний дараа "DACVIM (oncology)" гэсэн эхний үсгийн жагсаалтыг гаргана. Зөвхөн удирдах зөвлөлийн гэрчилгээтэй хүмүүс энэ үнэмлэхийг нэрнийхээ дараа жагсааж болно.

Гэхдээ үнэхээр том асуудал. Дэлхий дээрх бүх мэргэшил, диплом нь эзэнтэй надтай хамт эмчилгээ хийлгэхийг "итгүүлэх" тийм ч гайхалтай сэтгэгдэл төрүүлэхгүй байж магадгүй юм. Тэд бас намайг сайн хийдэг, сайхан хүн байна, эсвэл өөр малын эмчтэй харьцуулахад орны дэргэдэх хэв маяг, өрөвч сэтгэлтэй гэсэн үг биш юм.

Усыг шаварлах нь химийн эмчилгээний цаана ямар ч ид шид байдаггүй (миний үргэлж хэлдгээр) байдаг. Чухамдаа энэ бол "хоолны дэвтэр" шинжлэх ухааны төрөл гэж маргаж болох юм. Аливаа малын эмч эмийг антибиотик эсвэл вакцины аль болох амархан худалдан авах боломжтой. Тун нь стандарт байдаг тул мал эмнэлгийн аливаа сурах бичигт амархан байдаг. Мансууруулах бодисыг ихэвчлэн судсаар ба уух замаар өгдөг тул эмчилгээ нь маш энгийн байдаг. Тэгэхээр гэрийн тэжээвэр амьтан тань хорт хавдартай болох нь тогтоогдсон үед малын хавдрын эмчид хандах нь ямар ашигтай вэ?

Хэрэв хорт хавдрын оношлогоо, хавдрын үе шат, эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулах, өвчтөний эмчилгээний явцад хяналт тавих туршлагын талаархи мэдлэг хангалтгүй бол хамгийн чухал нь самбар дээр батлагдсан хорт хавдрын эмч нар ахисан түвшний сургалтанд хамрагдсан байх болно. химийн эмчилгээг аюулгүй удирдан зохион байгуулах. Химийн эмчилгээний эм нь хорт хавдрын эсүүдэд төдийгүй ердийн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд гэрийн тэжээвэр амьтад, хүмүүст санамсаргүй байдлаар эсвэл үл мэдэгдэх нөлөөлөл үзүүлэх нь олон янзын замаар дамждаг, тухайлбал эмийг сэргээн босгох, "зурах" үед тохиолддог.

Өөр нэг чухал зүйл бол самбараас гэрчилгээ авсан малын хорт хавдрын эмч нар эмнэлзүйн хими эмчилгээ / дархлаа эмчилгээний туршилтанд ихэвчлэн оролцдог бөгөөд хорт хавдартай гэрийн тэжээвэр амьтдад хамгийн өндөр, өндөр түвшний тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг. Бидэнд шинэ дэвшилтэт эмчилгээ, эмчилгээний аргуудаас хоцрохгүй байхыг шаарддаг. Энэ бол миний туршиж үздэг "хоолны номны эсрэг" аргумент байх болно.

Эзэд нь орон нутагт эмчилгээ хийлгэхийг асуудаг хоёр гол шалтгаан байдаг нь зайнаас эсвэл санхүүгийн шалтгаанаас болдог.

Мэдээжийн хэрэг газарзүйн хувьд эзэмшигч бүр самбар дээр гэрчилгээтэй мэргэжилтэн авах боломжгүй байдаг. Бидний тоо хэдийгээр өсөн нэмэгдэж байгаа ч тийм ч том биш бөгөөд зай нь эзэддээ дарамт болж болзошгүй юм. Гэрийнхээ гал тогооны өрөөний шалан дээр гэрийн тэжээвэр амьтдад хими эмчилгээ хийлгэсэн ерөнхий малын эмч мэргэжил нэгт нөхрийнхөө тухай маш их түүх сонссон. Ойр хавд нь хавдар судлаач байхгүй тул эдгээр тэжээвэр амьтдыг насан туршийн эмчилгээнд хамруулахаас татгалзах ёстой юу?

Зарим эзэд өөрсдөө эсвэл тэдний малын эмч нар хэтэрхий их зардалтай гэж үздэг тул малын хавдрын эмчтэй зөвлөлдөхөөс татгалздаг. Би малын эмч нараа мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, үйлчилгээний үнийн саналыг авахыг эзэддээ уриалж байна. Ийм “сюрприз” -ийг хязгаарлахын тулд, мөн нийтлэг зарим домогийг арилгахын тулд эзэд ирэхээс өмнө малын эмч нартай холбоотой тохиолдлуудыг хэлэлцэж, зарим түгээмэл домогийг арилгахад би үргэлж баяртай байдаг (жишээлбэл, хорт хавдрын эмч нар зөвхөн биопси өвчнийг эмчлэх эсвэл зөвхөн эмчлэх болно бүрэн үе шаттай оношлогоо хийсэн тохиолдлууд). Заримдаа зардлын талаархи ойлголт бодит байдлаас хамаагүй илүү байж магадгүй гэж боддог бөгөөд бодитой мэдлэггүй тул гэрийн тэжээвэр амьтдыг эмчилгээнд хамруулахгүй байхыг би хүсэхгүй байна.

Одоогийн байдлаар эзэд нь ихэвчлэн өндөр боловсролтой, чинээлэг, гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй ижил түвшинд эмнэлгийн тусламж авахыг хүсдэг тус бүс нутагт ажиллаж байгаадаа би азтай байна. Ихэнх хүмүүс хавдрын эмчид үзүүлэхээр ирэхийн ач холбогдлыг ойлгодог бөгөөд үүнээс ч илүү анхан шатны малын эмч нараасаа нарийн мэргэжлийн тусламж авахыг хүсдэг. Энэ нь үргэлж тийм байдаггүй байсан тул хүртээмжтэй тэмцэл ба санхүүгийн хязгаарлалт нь мэргэжилтэн, ерөнхий малын эмч хоёрын ялгааг асуухад эзэд томоохон үүрэг гүйцэтгэж болохыг би ойлгож байна.

Мэргэшсэн эм нь гэрийн эзэн, тэжээвэр амьтан бүрийн хувьд зөв сонголт биш бөгөөд би анхан шатны эмнэлгийн малын эмч нартай харьцуулахад санал болгож чадах зүйлийнхээ давуу талыг хэрхэн тайлбарлахаа үргэлжлүүлэн хичээх болно.

Үнэн бол бид бүгдээрээ гэрийн тэжээвэр амьтдын урт удаан насалж, эрүүл энх амьдрахад нь туслахыг хичээж байгаа бөгөөд энэ зорилгоо биелүүлэх хамгийн сайн сонголт бол асрамжийг хэн удирдаж байгаагаас үл хамааран хийх явдал юм.

dr. joanne intile