Муур дахь гуурсан хоолойн нүх

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь гуурсан хоолойн цооролт

Гуурсан хоолойн цооролт гэдэг нь гуурсан хоолойн хананы бүрэн бүтэн байдал алдагдах, нүх сүвлэх, хүрээлэн буй эдэд агаар нэвтрэх, арьсан дор агаарын халаас үүсгэх, медиастин дахь агаар хуримтлагдах (уушигны хооронд), зүрхний эргэн тойронд уутанд, цээжний хөндийд чөлөөт агаар, хэвлийн хөндийн хамгийн хойд хэсэгт (пневморетроперитонум) агаар орж болзошгүй. Энэ нь бүрэн бүтэн байдал алдагдахад нэвчсэн гэмтэл, гуурсан хоолойн дотор гэмтэл, эсвэл хүзүү, цээжний цочрол гэмтлийн улмаас үүсдэг.

Гуурсан хоолойн цооролтын хүндийн зэрэг нь жижиг цооролтоос гуурсан хоолойн бүрэн хаталт (гуурсан хоолойг урж хаях) хүртэл үргэлжилдэг. Бүрэн дуршилтай мууранд голтын хөндийн эдүүд амьсгалын замыг хадгалахад тусалдаг.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Дараах шинж тэмдгүүд

гэмтэл авсны дараа эсвэл долоо хоногийн дараа шууд тохиолдож болно:

• Арьсан доор хуримтлагдсан агаарын халаасууд
• Амьсгалын замын хямрал
• Хоолонд дургүй болох (хоолны дуршилгүй болох)
• Эрчим хүчний дутагдал
• Амаа дарах
• Хэт их шүлс (птиализм)
• Бөөлжих
• Ханиалгах
• Амьтад амьсгалахад ширүүн хашгирах чимээ сонсогдоно
• Шок

Шалтгаан

Умайн хүзүүний (хүзүүний) шарх нэвчих:

• Хазуулсан шарх
• Пуужин (жишээлбэл, буун дуу, сум)

Малын эмчийн цооролт (iatrogenic):

• Гуурсан хоолойг угаах үед (амьсгалын замын өвчнийг үнэлэхдээ давсны уусмалаар угааж, гуурсан хоолойгоор дамжин эд, шингэн хуримтлуулах)
• Цус авах, эсвэл хүзүүнд мэс засал хийх үед санамсаргүйгээр цоорсон
• Мэдээ алдуулах ба интубацийн процедур (мэдээ алдуулалтын үед амьсгалын замыг хадгалах)

Бүдүүн гэмтэл нь цээжний доторх гуурсан хоолойн цочрол үүсгэдэг.

• Автомашины осол
• Их өндөрлөгөөс унаж байна

Оношлогоо

Таны малын эмч энэ байдалд хүргэсэн шинж тэмдгүүд, тохиолдож болзошгүй тохиолдлуудыг харгалзан гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа бие махбодийг сайтар шалгаж үзнэ. Цусны бүрэн профайл, түүний дотор химийн цусан дахь профиль, цусны ерөнхий шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электролитийн самбар зэргийг багтаана. Цусны хүчилтөрөгчийг шалгахын тулд артерийн цусны хийн шинжилгээ хийж болно. Пульсийн оксиметрийн хэмжилт нь хүчилтөрөгчийн ханалтаас хэвийн хэмжээнээс бага (эсвэл бүр бага) илэрч болно.

Хүзүү, цээжний рентген зураг нь оношлогоонд зайлшгүй шаардлагатай. Арьсан доорхи агаарын халаасууд, медиастин дахь агаар цуглуулга, цээжний хөндий дэх чөлөөт агаар, зүрхний эргэн тойронд уутанд байж болзошгүй агаар мөгөөрсөн хоолойн цооролтоор харагдана. Гуурсан хоолойноос түрэмгийлэх тохиолдолд тасалдлын цэг нь харагдаж болно. Хэвлийн рентген шинжилгээгээр пневморетроперитонум - ходоодны салст бүрхүүлийн цаана (хэвлийн гялтан) ялгарч буй агаар илэрч болно.

Гуурсан хоолойн дотоод хананы үзлэгийг трахейоскопийн аргаар хийж, гуурсан хоолойн цооролтыг оношилж, түүний хүндийн зэргийг тооцож болно. Хуурамч сөрөг шалгалт заримдаа тохиолдож болно.

Эмчилгээ

• Гуурсан хоолойн цооролттой муурыг хүчилтөрөгчийн эмчилгээнд хамруулах зорилгоор эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай
• Үүнийг стресс багатай орчинд аль болох бага өдөөлтөөр хадгалах хэрэгтэй
• Ятрогений цооролтын үед анагаах болон дэмжих эмчилгээ хийлгэсэн тохиолдолд эдгэрэлт аяндаа гардаг
• Пневмоторакс үүссэн тохиолдолд торакоцентез, тэр ч байтугай торакостомийн хоолойг зааж өгч болно
• Өвчтөн тогтворжоогүй эсвэл декомпенсацид орсон (зүрх нь хангалттай цусны эргэлтийг хангаж чадахгүй байгаа), эсвэл гуурсан хоолойн тасралт нь мохоо гэмтэл, нэвчсэн шархны дараа хоёрдогч байвал мэс засал хийдэг.
• Гуурсан хоолойг тайрч, гуурсан хоолойн өөр нэг гэмтэлгүй хэсэгт эргэж орох нь гуурсан хоолойн хүнд гэмтэл, гуурсан хоолойн цочролын үед илэрдэг.

Амьдрал ба менежмент

Таны малын эмч мэс засал хийлгэсэн тохиолдолд мэс заслын зүсэлтийн эдгэрэлтийг хянах зорилгоор цаг товлохоор төлөвлөсөн болно. Гуурсан хоолойгоор өвчилсөн (урагдсан) мэс засал хийлгээгүй муурнууд гэнэт үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Чухамдаа мэс заслын аргаар ч гэсэн зассан гуурсан хоолойтой амьтанд хамгаалалттай тавилан байдаг.

Мэс заслын зүсэлтийн хэсэгт улайлт, шингэн гоожих, хавагнах шинж тэмдэг илэрвэл малын эмчтэйгээ яаралтай холбоо бариарай. Хэрэв таны муур амьсгалахад хэцүү болж эхэлбэл малын эмчийг яаралтай тусламж дуудах хэрэгтэй.