Нохой дахь цусан дахь кальци бага

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь гипокальциеми

Хэрэв таны нохойд цусан дахь кальцийн хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага байвал гипокальциеми хэмээх эрүүл мэндийн өвчнөөр шаналж байна. Кальци нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагаа болох яс, шүд үүсэх, цусны өтгөрөлт, сүү үүсэх, булчингийн агшилт, зүрхний шахалт, алсын хараа, даавар, ферментийн солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс кальцийн дутагдал нь нэн даруй эмчлэх шаардлагатай ноцтой эмгэг юм.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Шинж тэмдгүүд нь асуудлын шалтгаан, ноцтой байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Гэсэн хэдий ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Булчин татвалзаж, чичирч байна
• Зохицуулалтгүй эсвэл хатуу алхалт
• Амьсгалах
• Объектыг үрэх нүүр
• Бөөлжих
• Хоолонд дургүй болох
• Халуурах
• Сул тал

Бага зэргийн тохиолдолд кальцийн нийт хэмжээ хэвийн хэмжээнээс (6.7 мг / дл) буурах хүртэл шинж тэмдэг ажиглагдахгүй.

Шалтгаан

Альбумин бол цусан дахь уураг бөгөөд кальцийн нэлээд хэсэг нь цусан дахь чөлөөт кальцийн хамт альбуминтай холбоотой хэвээр үлддэг. Хэрэв бусад асуудал эсвэл өвчний улмаас альбумины түвшин буурвал (гипоальбуминеми) энэ нь кальцийн нийт түвшинд нөлөөлдөг. Хэдийгээр энэ нь гипокальциемийн тохиолдлын 50 гаруй хувийг эзэлдэг боловч гипоальбуминемитай холбоотой бага хэмжээний кальци нь ерөнхийдөө ямар нэгэн шинж тэмдэгтэй холбоогүй байдаг.

Гипокальциеми нь дараахь шалтгаантай байж болно.

• Бөөрний дутагдал (цочмог ба архаг)
• Гэдэс дэх кальцийн шингээлт муу
• Алкалоз (биеийн шингэний илүүдэл суурь шүлтлэг байдал)
• Гипопаратиреодизм (паратироид дааврын хангалтгүй шүүрэл, цусан дахь кальцийн хэмжээ хэвийн бус түвшинд)
• Бамбай булчирхайг мэс заслын аргаар зайлуулахад хоёрдогч гипопаратиреоз (бамбай булчирхай)
• Хоол тэжээлийн хоёрдогч гиперпатиреиризм
• Оксалатын хоруу чанар (жишээлбэл, сараана, филодендрон гэх мэт)
• Гипомагнеземи (цусан дахь магнийн хэмжээ бага)
• Цочмог нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл)
• Рахит (кальци, фосфорын солилцоо алдагдсантай холбоотой Д аминдэмийн дутагдал, нарны гэрлийн улмаас үүсдэг эрт насны өвчин)
• Puerperal tetany (Булчингийн зангиралт, таталт, таталт зэргээр тодорхойлогддог эмнэлзүйн мэдрэлийн синдром; кальцийн дутагдал [гипопаратиреоз] буюу Д аминдэмийн дутагдал, алкалоз)
• Өтгөн хаталттай өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг фосфат агуулсан бургуй
• Олон удаа цус сэлбэсэн өвчтөнүүдийн цитрат хордлогыг эрүүл мэндийн бусад зарим асуудалд зориулж хийсэн

Оношлогоо

Үнэндээ таны нохой зүгээр байхад лабораторийн алдаа нь гипокальциемийг тусгадаг тохиолдол байдаг. Баталгаажуулахын тулд та нохойны эрүүл мэндийн байдал, шинж тэмдгийн эхлэл, шинж чанар, өвчинд нэрвэгдсэн тохиолдлын талаархи дэлгэрэнгүй түүхийг өгөх нь чухал юм. Таны малын эмч нохойны эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд биеийн бүх системийг үнэлэхийн тулд бие бялдрын нарийн шинжилгээ хийх болно. Цусны бүрэн шинжилгээ, биохимийн танилцуулга, шээсний шинжилгээ зэргийг багтаасан ердийн шинжилгээнүүд нь цусан дахь кальцийн түвшин, нохой дахь гипокальциемийн өдөөх шалтгаан (шалтгаан) -ын талаар үнэ цэнэтэй мэдээлэл өгөх болно.

Хэрэв бөөрний дутагдал нь гипокальциемийн шалтгаан болдог бол цусны бүрэн шинжилгээнд бөөрний архаг дутагдалтай нохойн цус багадалт илэрч болно. Цус багадалт нь хоол тэжээлтэй холбоотой хоёрдогч гиперпаратиреоз буюу гэдэс дотор кальцийн гэдэсний шингээлт муутай өвчтөнүүдэд ч байж болно.

Халдвар, үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл гэх мэт) тохиолдолд лейкоцитүүдийн тоо хэвийн хэмжээнээс хэт өндөр байх магадлалтай. Нойр булчирхайн үрэвсэлтэй зарим нохойд амилаза ба липаза ферментүүд ихэссэн байдаг. Альбумин (гипоальбуминеми) багатай нохойнуудад биохимийн танилцуулгад альбумины хэмжээ, кальцийн түвшинг зөрчих болно. Үүний зэрэгцээ, алкалоз нь гипокальциемийн шалтгаан болдог бол цусны хийн шинжилгээ нь таны нохойн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэвийн бус хэмжээгээр илрүүлэх болно.

Бөөрний дутагдалтай этилен, гликолийн хордлого, оксалатын хордлоготой нохойд хэвийн бус байдлаар Цусан Шээсний Азот (BUN) ба креатинин агуулагдах магадлалтай. Фосфорын гажиг нь кальцийн түвшин буурах, бөөрний асуудал, этиленгликолийн хоруушил, оксалатын хордлого, гипопаратиреоз бүхий өвчтөнүүдэд түгээмэл тохиолддог тул биохимийн танилцуулгаас харахад фосфорын хэмжээ хэвийн бус байж болно. Хэрэв бургуй шаардлагатай өвчтөнүүдэд фосфор агуулсан бургуй хэрэглэвэл фосфорын түвшин өндөр, гипокальциеми цусанд агуулагдах болно; жишээ нь өтгөн хаталтанд. Шээсний шинжилгээгээр бөөрний эмгэг, этилен, оксалатын хордлого бүхий өвчтөнүүдэд хэвийн бус бага концентрацитай шээс, глюкоз байгааг илрүүлж болно.

Кальцийн бага түвшин нь илэрч буй шинж тэмдгүүдийг хариуцаж байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд малын эмч цусан дахь кальцийн идэвхитэй хэлбэр болох кальцийн ионжуулсан фракцуудын концентрацийг олохын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэж болно. Этилен гликолийн хордлогын үед этилен гликолийн туршилтыг хийж хоруу чанарыг баталгаажуулна. Таны малын эмч таны нохойн судснаас цусны дээж авч, цусан дахь этилен гликолийн хэмжээг тодорхойлох лабораторид илгээнэ. Ер нь цусан дахь этилен гликолийн хэмжээ тэг байх ёстой. Хэрэв гипопаратиреозизмыг сэжиглэж байгаа бол бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг үнэлэх илүү нарийвчилсан шинжилгээг хийх болно.

Хэвлийн хөндийн рентген шинжилгээгээр бөөрний архаг дутагдалтай нохойнуудын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс бага, бөөрний этилен гликолийн хордлого, оксалатын хордлого, бөөрний хурц дутагдал бүхий амьтдын том хэмжээтэй бөөр илэрч болно. Үүний зэрэгцээ хоол тэжээлтэй холбоотой хоёрдогч гипопаратиреоз бүхий ноход ясны рентген шинжилгээнд ясны нягтрал багатай байж болно.

Эмчилгээ

Ерөнхийдөө гипокальциемийг кальцийн нэмэлт эмчилгээгээр нарийн хяналтан дор засч залруулдаг бөгөөд ингэснээр кальцийн хэт ачаалалтай холбоотой гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлдэг. Кальци нь зүрхэнд шууд нөлөөлдөг тул кальцийн түвшний мэдэгдэхүйц өөрчлөлт нь хэвийн бус EKG-ийн илрэлд хүргэдэг тул таны малын эмч электрокардиограммын өгөгдлийг (EKG) хянах болно.

Кальцийн судсаар эмчилгээ хийсний дараа таны малын эмч дахилтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд кальцийн бэлдмэлийг удаан хугацаагаар үргэлжлүүлэхийг хүсч болно. Үүнээс гадна гипокальциемийн хүнд хэлбэрийн үед эмнэлэгт удаан хугацаагаар хэвтэх шаардлагатай болдог.

Амьдрал ба менежмент

Түр зуурын гипокальциемийн үед кальцийн анхан шатны эмчилгээ нь ерөнхийдөө асуудлыг шийдвэрлэх болно. Гэсэн хэдий ч гипокальциеми нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудалтай холбоотой байсан бол цаашдын тохиолдлоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд цаашид эмчлэх шаардлагатай болно. Хоол тэжээл, төрөлтөөс үүдэлтэй гипокальциеми (төрөх үйлдэл) нь цаашдын үйл ажиллагааг шаардаж магадгүй юм.

Жишээлбэл, таны нохойн гипокальциеми нь хоол тэжээлтэй холбоотой бол малын эмч хоолны дэглэмийн талаар шинэ зөвлөмж өгөх болно. Саяхан амаржсан гичий гөлөгнөөс нь салгаж болох юм. Эдгээр тохиолдолд нохойн гипокальциемийг зөв арилгах хүртэл гөлөгнүүдийг гар аргаар хөхүүлж болно.