Нохой дахь цөсний сувгийн хорт хавдар

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Нохой дахь cholangiocellular carcinoma

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь ихэвчлэн элэгний (элэг) цөсний сувгийн эсийн бүрхүүл болох хучуур эдээс үүсдэг хорт хавдар юм. Энэ хорт хавдар нь элэгний гадуур цөсний суваг (элэгний гадна) гэхээсээ илүү элэгний доторх цөсний замд (элэг дотор) илүү их тохиолддог. Нохойд эдгээр нь элэгний зүүн дэлбээнд илэрдэг. Энэ өвчний хүндрэл нь сувгийг хааж буй массаас болж цөсний сувгаар дамжихгүй байх явдал юм.

Цөсний сувгийн хорт хавдар нь түрэмгий шинжтэй бөгөөд үсэрхийлэл нь өртсөн нохойнуудын 67-88 хувьд тохиолддог бөгөөд тэдгээрийг мэс заслын аргаар бүрэн арилгахад хэцүү байдаг. Цөсний сувгийн хорт хавдар нь ихэвчлэн уушги, элэгний тунгалагийн зангилаа, хэвлийн гялтан руу (хэвлийн доторлогоо) үсэрхийлдэг.

Карцинома нь үсэрхийлэх хандлага ихтэй тул диафрагм (цээжний хөндийг хэвлийн хөндийгөөс тусгаарласан булчингийн нимгэн хана), гэдэс, нойр булчирхай, дэлүү, бөөр, шээсний давсаг, яс гэх мэт бусад бүсийн тунгалгийн булчирхайд тархаж болно.. Энэ нь хорт хавдрын ялангуяа хорт хавдрын ангилалд багтдаг тул энэ өвчнөөр өвчилсөн амьтад урьдчилан таамаглал муутай байдаг.

Энэ бол нохойд нөлөөлдөг элэгний хорт хавдрын хамгийн түгээмэл хоёр дахь төрөл юм. Өвчлөл нь үүлдэр угсаатай холбоогүй мэт боловч эм нохой, арав болон түүнээс дээш настай нохойд илүү түгээмэл тохиолддог болох нь тогтоогджээ.

Шинж тэмдэг ба төрөл

Ихэнхдээ цөсний хорт хавдартай нохойны гэдэс бөөрөнхий, хавдсан байдаг бөгөөд энэ нь гэдэс дотрыг ихэсгэх эсвэл шингэнтэй холбоотой байж болно. Өвчинтэй холбоотой бусад нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Хоолонд дургүй болох
• Эрчим хүчний дутагдал
• Илүүдэл нь шээх, уух хэрэгтэй
• Бөөлжих
• Нүдний шар арьс ба / эсвэл шаргал цагаан (цөсний үйл ажиллагааны үр дүнд)

Шалтгаан

• Шимэгч хорхойтой холбоотой байж болох юм
• Хорт хавдар үүсгэгч бодисын хүрээлэн буй орчинд хор хөнөөлтэй холбоотой сэжигтэй холбоо

Оношлогоо

Таны малын эмч таны өгсөн шинж тэмдгүүдийн суурь түүх, энэ нөхцөл байдалд хүргэж болзошгүй тохиолдлуудыг (жишээлбэл, хорт бодист өртөх) харгалзан нохойныхоо бие махбодийг нарийвчлан үзлэг хийнэ. Анхны шалгалтын дараа таны малын эмч цусны химийн профайл, цусны бүрэн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, электролитийн самбар захиална. Эдгээрээс таны малын эмч элэгний ферментийн түвшинг дээшлүүлэх эсэхийг баталгаажуулах бөгөөд энэ нь элэгний үрэвсэл, гэмтсэн болохыг илтгэнэ. Α-Fetoprotein концентрацийг тодорхойлох шинжилгээ нь өвчин хорт хавдрын улмаас үүссэн эсэхийг батлахад тусалж болох бөгөөд таны нохойны цус сайн өтгөрч байгаа эсэхийг шалгахын тулд коагуляцийн профайлыг захиалах болно.

Хорт хавдарыг нутагшуулахын тулд хэвлий, элэгийг дүрслэх рентген зураг авах болно. Элэгний бүтэц, хэмжээг ажиглахын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Хэрэв таны малын эмч хорт хавдартай гэж сэжиглэж байгаа бол рентген зураг ашиглан уушгийг шалгах шаардлагатай болно. Хэрэв хорт хавдар нь ихэвчлэн уушги, тунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг метастазын өндөр хувьтай байдаг.

Хэрэв хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол үүнийг баталгаажуулахын тулд малын эмч элэгний биопси хийх шаардлагатай болно. Дээжийг ихэвчлэн нарийн зүүний соруулаар авах боломжтой боловч зарим тохиолдолд эмчээс илүү том хэмжээний эдийн дээж авах шаардлагатай байдаг тул түүнийг цуглуулахын тулд энгийн мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Үүнийг лапароскоп буюу гуурсан хоолойн оношлогооны хэрэгсэл ашиглан эдийг цуглуулах камер, хямсаагаар тоноглогдсон бөгөөд хэвлийн хөндийд мэс заслын жижиг зүсэлт хийх замаар хийж болно. Үүний дараа эдийн дээжийг лабораторийн шинжилгээнд илгээнэ.

Үүнтэй адилаар, хэрэв таны нохой хэвлийдээ шингэн шингэн байвал малын эмч лабораторид шинжлүүлэхээр илгээхийн тулд заримыг нь гаргаж авдаг. Эдгээр шинжилгээний үр дүнг хүлээх хүртэл малын эмч шаардлагатай бол шинж тэмдгийг эмчилнэ.

Эмчилгээ

Элэгний хорт хавдрыг арилгах мэс засал нь эмчилгээний аргыг сонгох болно. Үлдсэн элэгний эд хэвийн байвал элэгний 75 хүртэлх хувийг авах боломжтой. Химийн эмчилгээг нохойд амжилттай эмчлэх нь тогтоогдоогүй тул ерөнхийдөө заагаагүй болно. Биеийн бүх хэсэгт мэс засал хийлгэж, бага зэрэг үсэрхийлсэн ч гэсэн таамаглал муу хэвээр байна.

Амьдрал ба менежмент

Анхны тусламж үйлчилгээ хийснээс хойш хоёр сар тутамд танд үзлэг шинжилгээнд хамрагдахаар малын эмч дээр эргэж ирэх шаардлагатай болно. Таны эмч цусны урсгал дахь элэгний ферментийн үйл ажиллагааг хэмжиж, цээжний рентген зураг, хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр нохойныхоо элэг, эрхтэний байдлыг шалгана.