Муур дахь муурны ишемийн энцефалопати

2024 Зохиолч: Daisy Haig | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2023-12-17 03:11

Муур дахь муурны ишемийн энцефалопати

Муурын ишемийн энцефалопати (FIE) нь муурны тархинд паразит болох Cuterebra авгалдай байгаагаас үүсдэг. Хамараар орж авгалдай тархинд шилжиж тархинд дунд тархины артери (МСС) -д мэдрэлийн гэмтэл учруулж, тархины бусад хэсгүүдийн доройтолд хүргэж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд таталт, дугуй хөдөлгөөн, ер бусын түрэмгийлэл, сохрох шинж тэмдэг илэрч болно.

Өвчин нь зөвхөн насанд хүрэгчдийн botfly-ийн Cuterebra авгалдай амьдардаг газруудад, ялангуяа АНУ-ын зүүн хойд болон зүүн өмнөд хэсэгт тохиолддог. FIE бол зөвхөн зуны саруудад ихэвчлэн 7, 8, 9-р саруудад тохиолддог улирлын чанартай өвчин юм. Гадаа гарах муур, муур эрсдэлд ордог бол доторх мууранд FEI хөгждөггүй.

Шинж тэмдэг ба төрөл

FEI-ийн шинж тэмдгүүдэд мэдрэлийн шинж тэмдэг, ихэвчлэн таталт өгөх, тойрог хөдөлгөөн, тайлбарлагдаагүй түрэмгийлэл, харалган байдал зэрэг өөрчлөгдсөн зан үйл орно. Шимэгч нь хамрын хөндийгөөр тархинд шилждэг тул амьсгалын асуудал (амьсгалын замын) нь мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн нэгээс гурван долоо хоногийн өмнө тодорхой байж болно.

Шалтгаан

FIE нь насанд хүрэгчдийн botfly-ийн Cuterebra авгалдайгаас үүсдэг. Насанд хүрэгчдийн botfly нь туулай, хулгана эсвэл бусад мэрэгчдийн үүрний үүдэнд өндөглөдөг. Өндөг гарахад авгалдай нь эзний үс ба арьсанд наалддаг”мэрэгч амьтад. Муур нь гадаа, ялангуяа мэрэгчдийн нүхний ойролцоо агнах үед гэрийн эзэн болж магадгүй юм.

Авгалдай муурны үсэнд наалдаж, муурны арьс, хоолой, хамрын хөндий, нүд рүү орж болно. FEI нь авгалдай муурны хамар дамжин орж тархи руу шилжих үед үүсдэг. Шимэгч хүний биен дээрх нурууны улмаас эд эсийн задрал (доройтол), цус алдалт (цус алдалт) зэрэг бие махбодийн гэмтэл үүсдэг. Шимэгч нь дунд тархины артери (MCA) -ийг гэмтээж улмаар спазм үүсгэдэг химийн бодис ялгаруулдаг.

Оношлогоо

FEI-ийг оношлохын тулд шээсний шинжилгээ, нугасны шингэний шинжилгээ болон бусад лабораторийн шинжилгээг хийж болох боловч хамгийн сайн, түгээмэл оношлогооны хэрэгсэл бол MRI шинжилгээ юм. Энэ нь авгалдай нүүдэллэх, тархины бусад мэдрэлийн гажиг зэргээс тархины замын эмгэгийг илрүүлж магадгүй юм. Хэрэв MRI шинж тэмдэг илэрснээс хойш 2-3 долоо хоногоос илүү хугацаанд хийгдвэл энэ нь MCA-ийн нийлүүлсэн хэсэгт тархины бодисын алдагдал илэрч болох ба энэ нь Cuterebra авгалдай байгааг илтгэнэ.

MRI сканнер нь мэдрэлийн шинж тэмдэг үүсгэдэг Cuterebra авгалдай мөн эсэхийг тодорхойлоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Үүний буруу байж болох бусад асуудал бол гадны гэмтэл, хавдар, бөөрний өвчин, халдварт өвчин юм.

Эмчилгээ

Муурны тархинаас шимэгч хорхойг мэс заслын аргаар зайлуулах талаар урьд өмнө мэдээлээгүй байна. Гэсэн хэдий ч шимэгчээс үүдэлтэй шинж тэмдгийг арилгах эмүүд байдаг. Эпилепсийн эсрэг эмүүд нь таталтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бол судсаар (IV) шингэн нь муурны тэжээлийн байдлыг сайн хангаж өгдөг.

Шимэгч хорхойг устгах зориулалттай эмийн эмчилгээг мөн хийх боломжтой боловч шинж тэмдэг нь нэг долоо хоногоос бага хугацаанд илэрсэн тохиолдолд л хэрэглэнэ. Удаан хугацааны дараа шимэгч үхсэн байх магадлалтай.

Амьдрал ба менежмент

Эхний эмчилгээ хийсний дараа үе үе мэдрэлийн шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Олон муур хэвийн байдалдаа эргэж ирдэг боловч зарим тохиолдолд хүндрэлүүд үргэлжилж магадгүй юм. Эдгээр нь шимэгчийн учруулсан хохирлын хэмжээнээс хамаардаг бөгөөд хяналтгүй таталт, албадан тойрог болон бусад зан үйлийн өөрчлөлт орно.

Урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга бол муурыг дотор, ялангуяа зуны саруудад хязгаарлах явдал юм.